Reaksi alergi

Reaksi alergi adalah hipersensitivitas sistem imun tubuh saat bersentuhan dengan suatu zat yang mengiritasi. Menurut statistik, reaksi alergi terjadi pada sekitar dua puluh persen populasi dunia, dengan sekitar setengah dari kasus terjadi di daerah dengan ekologi yang buruk.

Insiden reaksi alergi meningkat sekitar dua hingga tiga kali lipat setiap sepuluh tahun. Memburuknya situasi lingkungan dan stres memainkan peran penting dalam hal ini. Faktor paling umum yang dapat memicu reaksi alergi termasuk kosmetik dan obat-obatan, bahan kimia rumah tangga, gizi buruk, gigitan serangga, debu, serbuk sari, dan bulu hewan. Manifestasi klinis alergi dapat terlokalisasi di bagian tubuh mana pun, termasuk hidung, bibir, mata, telinga, dll. Untuk mengidentifikasi alergen, tes skarifikasi kulit dilakukan dengan memasukkan sejumlah kecil alergen yang diduga secara intradermal. Selama pengobatan reaksi alergi, kontak dengan alergen sepenuhnya dikecualikan.

[ 1 ]

Penyebab reaksi alergi

Penyebab reaksi alergi adalah respons akut sistem imun terhadap iritan, yang menyebabkan pelepasan histamin. Alergi dapat terjadi saat alergen bersentuhan langsung dengan kulit, terhirup, tertelan bersama makanan, dll. Alergen yang paling umum meliputi bulu hewan, sengatan lebah, bulu halus, debu, penisilin, makanan, kosmetik, obat-obatan, serbuk sari, asap nikotin, dll. Penyebab reaksi alergi juga meliputi gangguan pencernaan, proses inflamasi di usus, dan keberadaan cacing. Setiap patologi saluran cerna, hati, dan ginjal secara signifikan meningkatkan risiko reaksi alergi. Pada anak kecil, penyebab alergi dapat berupa penolakan untuk menyusui dan transisi ke pemberian makanan buatan. Penyebab reaksi alergi dapat berupa hal-hal berikut:

• Kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan.
• Infeksi virus saluran pernapasan akut yang sering terjadi.
• Kecenderungan turun-temurun.
• Penyakit paru obstruktif menahun.
• Hipersensitivitas kulit.
• Polip hidung.

[ 2 ]

Mekanisme reaksi alergi

Mekanisme rinci perkembangan reaksi alergi adalah sebagai berikut:

Kontak utama dengan alergen.

Pembentukan imunoglobulin E. Pada tahap ini, antibodi spesifik terakumulasi dan diproduksi, yang hanya mengikat iritan yang menyebabkan pembentukannya.

Penempelan imunoglobulin E pada membran sel mast yang mengandung mediator reaksi alergi - histamin, serotonin, dll.

Tubuh memperoleh peningkatan kepekaan tertentu terhadap alergen. Selama periode peningkatan kepekaan (sensitisasi), imunoglobulin E yang terikat pada membran sel mast terakumulasi dalam tubuh. Manifestasi klinis alergi tidak ada selama periode ini, dan antibodi terakumulasi. Reaksi antibodi dan antigen yang menyebabkan alergi belum terjadi pada tahap ini.

Kontak sekunder dengan alergen dan pembentukan kompleks imun pada membran sel mast. Alergen mengikat antibodi dan terjadi reaksi alergi.

Pelepasan mediator alergi dari sel mast, kerusakan jaringan.

Efek mediator pada organ dan jaringan. Pada tahap ini, pembuluh darah melebar, permeabilitasnya meningkat, terjadi kejang otot polos, stimulasi saraf, dan sekresi lendir terjadi.

Manifestasi klinis alergi antara lain berupa ruam kulit, gatal, bengkak, sesak napas, lakrimasi, dan lain-lain.

Tidak seperti reaksi langsung, alergi tipe tertunda disebabkan bukan oleh antibodi, tetapi oleh peningkatan sensitivitas sel T. Dalam kasus seperti itu, hanya sel-sel yang kompleks imun antigen dan limfosit T yang peka telah diperbaiki yang dihancurkan.

Patogenesis reaksi alergi

Semua jenis reaksi alergi merupakan konsekuensi dari respons sistem imun tubuh yang terganggu. Patogenesis reaksi alergi terdiri dari periode akut dan tertunda. Ketika tubuh hipersensitif terhadap suatu zat, terjadi sekresi imunoglobulin E yang berlebihan alih-alih imunoglobulin M pada kontak pertama dengan antigen atau imunoglobulin G pada kontak berulang. Sensitivitas tubuh meningkat selama proses pengikatan imunoglobulin E yang disekresikan pada kontak pertama dengan fragmen imunoglobulin yang mengkristal pada permukaan sel mast dan granulosit basofilik. Pada kontak berikutnya, histamin dan mediator reaksi inflamasi lainnya dilepaskan dan tanda-tanda alergi eksternal muncul. Periode hipersensitif tertunda terjadi setelah aktivitas mediator reaksi inflamasi melemah dan disebabkan oleh penetrasi berbagai jenis leukosit ke episentrumnya, yang menggantikan jaringan yang terkena dengan jaringan ikat. Sebagai aturan, periode reaksi alergi tertunda terjadi empat hingga enam jam setelah reaksi akut dan dapat berlangsung selama satu hingga dua hari.

Tahapan reaksi alergi

Tahap kekebalan. Dimulai sejak sistem kekebalan pertama kali bersentuhan dengan alergen dan berlanjut hingga timbulnya peningkatan kepekaan.

Tahap patokimia. Terjadi selama kontak sekunder sistem imun dengan alergen; pada tahap ini, sejumlah besar zat bioaktif dilepaskan.

Tahap patofisiologi. Pada tahap ini, fungsi sel dan jaringan terganggu dan rusak akibat zat bioaktif.

Stadium klinis. Merupakan manifestasi dari stadium patofisiologi dan penyelesaiannya.

Manifestasi reaksi alergi

Reaksi alergi dapat bermanifestasi pada sistem kardiovaskular, pencernaan, dan pernapasan, serta pada kulit. Manifestasi utama reaksi alergi, tergantung pada jenis alerginya, adalah ruam kulit, kemerahan dan gatal yang menyakitkan pada kulit, eksim, eritema, eksim, pembengkakan dan kemerahan pada mukosa mulut, gangguan sistem pencernaan seperti nyeri perut, diare, muntah, mual. Pasien mungkin mengalami mata berair, batuk mengi, hidung meler, mengi di dada, sakit kepala, dan kemerahan pada kelopak mata. Manifestasi alergi dapat terkonsentrasi di hampir semua bagian tubuh, termasuk wajah, bibir, dan mata. Manifestasi alergi dibagi menjadi pernapasan, makanan, dan kulit. Manifestasi pernapasan dari reaksi alergi memengaruhi berbagai bagian saluran pernapasan. Ini termasuk rinitis alergi sepanjang tahun dan musiman (hay fever), trakeobronkitis alergi, dan asma bronkial. Gejala utama rinitis alergi adalah gatal dan hidung tersumbat, sering bersin, keluarnya cairan hidung encer, lakrimasi, dan penurunan kesehatan secara umum. Pada trakeobronkitis alergi, batuk kering terjadi, paling sering pada malam hari. Salah satu bentuk reaksi alergi pernapasan yang paling parah adalah asma bronkial, yang disertai dengan serangan asma. Manifestasi alergi makanan bisa sangat bervariasi. Sering kali berupa lesi pada kulit, organ pernapasan, dan saluran pencernaan; eksim dan neurodermatitis dapat terjadi. Paling sering, manifestasi alergi makanan terlokalisasi pada lekukan siku dan lutut, di leher, wajah, dan pergelangan tangan. Reaksi alergi kulit bermanifestasi dalam bentuk urtikaria, edema Quincke, dan dermatitis atopik. Urtikaria ditandai dengan ruam dan pembengkakan pada area tubuh tertentu, yang biasanya tidak menimbulkan rasa gatal dan hilang dalam waktu singkat. Edema Quincke merupakan bentuk alergi yang sangat berbahaya. Selain ruam kulit, ada rasa sakit, pembengkakan, dan gatal; pembengkakan laring menyebabkan serangan sesak napas. Dermatitis atopik ditandai dengan peradangan pada kulit, yang dapat dikombinasikan dengan rinokonjungtivitis dan asma bronkial.

Reaksi alergi lokal

Reaksi alergi lokal dapat terjadi pada kulit, saluran pencernaan, selaput lendir, dan saluran pernapasan. Reaksi alergi lokal pada kulit ditandai dengan kulit yang kering, hipersensitif, gatal, kemerahan, ruam, dan melepuh. Manifestasi alergi pada kulit dapat berubah lokasinya, berpindah ke area kulit yang berbeda. Contoh reaksi alergi lokal adalah dermatitis atopik atau kontak. Reaksi alergi lokal dapat terjadi pada saluran pencernaan, dan gejalanya biasanya berupa nyeri perut, mual, dan diare. Bila gejala alergi terlokalisasi di area mata, pasien mengeluhkan lakrimasi, pembengkakan dan kemerahan pada kelopak mata, rasa terbakar, dan iritasi yang menyakitkan dan menggelitik pada mata. Gejala tersebut terjadi, misalnya pada konjungtivitis alergi. Dari sistem pernapasan, tanda-tanda reaksi alergi lokal adalah rinitis atau hidung tersumbat, batuk kering, bersin, mengi di dada, kesulitan bernapas (misalnya pada rinitis alergi atau asma bronkial).

Reaksi alergi pada kulit

Reaksi alergi pada kulit, atau dermatitis alergi, ditandai dengan proses peradangan akut pada permukaan kulit dan dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

Dermatitis alergi kontak hanya terjadi pada orang yang memiliki sel imun khusus terhadap suatu zat — limfosit T. Penyebab alergi semacam itu dapat berupa, misalnya, zat yang sama sekali tidak berbahaya yang tidak menimbulkan gejala apa pun pada orang yang sehat. Namun, perlu dicatat bahwa dermatitis alergi kontak juga dapat terjadi saat bersentuhan dengan agen agresif yang merupakan bagian dari berbagai obat, pewarna, deterjen, dll.

Dermatitis alergi-toksik ditandai dengan peradangan akut pada permukaan kulit, terkadang pada selaput lendir, yang berkembang di bawah pengaruh faktor alergi-toksik yang masuk ke dalam tubuh melalui sistem pernapasan atau pencernaan, serta melalui suntikan ke dalam vena, di bawah kulit, dan ke dalam otot. Akibatnya, efek pada kulit tidak langsung, tetapi hematogen.

Dermatitis atopik (neurodermatitis difus). Gejala utamanya adalah gatal dan ruam pada kulit, termasuk wajah, ketiak, siku, dan lutut. Bentuk alergi ini dapat disebabkan oleh predisposisi genetik dan memiliki perjalanan penyakit yang berulang. Ada dugaan bahwa faktor-faktor seperti patologi infeksi, kebersihan yang buruk, perubahan iklim, alergen makanan, debu, dan stres kronis juga berperan dalam perkembangan dermatitis atopik.

Eritema tetap ditandai dengan terbentuknya satu atau lebih bintik bulat berukuran sekitar dua hingga tiga sentimeter, yang setelah beberapa hari mula-mula berwarna kebiruan lalu menjadi cokelat. Lepuh dapat terbentuk di tengah bintik tersebut. Selain permukaan kulit, eritema berpigmen tetap dapat memengaruhi alat kelamin dan mukosa mulut.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Reaksi alergi dalam kedokteran gigi

Reaksi alergi dalam kedokteran gigi dapat terjadi saat pasien diberi obat. Gejala klinis reaksi tersebut dapat meliputi pembengkakan dan peradangan di tempat suntikan, hiperemia dan iritasi kulit yang menyakitkan dan menggelitik, konjungtivitis, keluarnya cairan dari hidung, urtikaria, pembengkakan pada bibir, kesulitan menelan, batuk, dan pada kasus yang paling parah, syok anafilaksis, kehilangan kesadaran, atau serangan asma. Untuk memberikan pertolongan pertama kepada pasien, setiap klinik gigi harus menyediakan obat-obatan seperti prednisolon, hidrokortison, adrenalin, euphyllin, dan antihistamin.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Reaksi alergi terhadap anestesi

Reaksi alergi terhadap anestesi, atau lebih tepatnya, terhadap larutan anestesi, relatif umum terjadi, karena adanya bahan pengawet, antioksidan, dan zat lain dalam komposisinya, selain anestesi itu sendiri. Manifestasi klinis reaksi alergi terhadap anestesi dibagi menjadi ringan, sedang, dan berat. Alergi ringan ditandai dengan rasa gatal dan kemerahan pada kulit, dan suhu subfebris dapat terjadi selama beberapa hari.

Alergi sedang berkembang dalam beberapa jam dan dapat mengancam jiwa pasien. Reaksi berat meliputi edema Quincke, disertai serangan asfiksia, dan syok anafilaksis. Syok anafilaksis dapat berkembang dalam beberapa menit setelah anestesi, terkadang muncul seketika dan dapat terjadi bahkan dengan pemberian dosis kecil anestesi. Setelah pemberian anestesi, terasa kesemutan, gatal pada kulit wajah, lengan dan kaki, perasaan cemas, kehilangan kekuatan, dada terasa berat, nyeri di belakang tulang dada dan di area jantung, serta di perut dan kepala. Jika terjadi alergi ringan terhadap anestesi, antihistamin diberikan secara intramuskular, misalnya larutan suprastin 2%. Dalam kasus alergi sedang, pemberian antihistamin dikombinasikan dengan pengobatan simtomatik. Dalam kasus penurunan kondisi yang tajam, glukokortikoid diberikan secara intramuskular atau intravena. Pertolongan pertama untuk syok anafilaksis terdiri dari pemberian larutan adrenalin hidroklorida (0,1%) ke tempat anestesi.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Reaksi alergi selama kehamilan

Reaksi alergi selama kehamilan meningkatkan risiko reaksi serupa pada janin. Jika seorang wanita hamil mengalami alergi, mengonsumsi berbagai obat dapat memengaruhi suplai darah ke janin, jadi pilihannya harus disetujui oleh dokter yang merawat untuk meminimalkan risiko efek negatif. Untuk mencegah alergi makanan, disarankan untuk meresepkan diet hipoalergenik dengan mengesampingkan makanan yang paling sering menyebabkan reaksi alergi. Mengonsumsi vitamin dan mineral kompleks juga dianjurkan. Wanita hamil harus menghindari menghirup asap tembakau, ventilasi ruangan secara teratur dan mencegah penumpukan debu, dan kontak dengan hewan juga harus dibatasi. Reaksi alergi selama kehamilan dapat terjadi dengan latar belakang perubahan hormonal dalam tubuh dan, sebagai aturan, berlalu pada dua belas hingga empat belas minggu. Kondisi wajib untuk setiap reaksi alergi adalah pengecualian kontak dengan alergen.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Reaksi alergi pada anak-anak

Salah satu reaksi alergi yang paling umum pada anak-anak adalah dermatitis atopik. Perlu dicatat bahwa taktik pengobatan yang salah untuk penyakit ini dapat menyebabkan perkembangan bentuk kronis. Gejala utama dermatitis alergi meliputi ruam pada berbagai bagian tubuh, disertai dengan rasa gatal. Penyebab utama kondisi tersebut adalah kecenderungan genetik. Di antara faktor alergi yang dapat memicu dermatitis atopik pada bayi dan anak kecil, hipersensitivitas terhadap protein susu sapi dan putih telur dicatat. Pada anak-anak yang lebih besar, dermatitis atopik dapat disebabkan oleh debu, bulu hewan, jamur, serbuk sari tanaman, cacing, pakaian sintetis, perubahan suhu dan kelembaban, air sadah, stres dan aktivitas fisik, dll. Selain rasa gatal dan ruam, kulit juga terlihat kemerahan, menjadi kering, menebal dan mengelupas. Komplikasi dermatitis atopik dapat berupa infeksi jamur pada kulit dan permukaan mukosa.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Reaksi alergi terhadap vaksinasi

Reaksi alergi terhadap vaksinasi dapat bermanifestasi dalam bentuk urtikaria, edema Quincke, sindrom Lyell, serum sickness, syok anafilaksis. Dalam kasus hipersensitivitas terhadap antibiotik atau putih telur, ada kemungkinan besar mengembangkan alergi terhadap vaksin campak, rubella, gondongan, dan dalam kasus intoleransi ragi - terhadap suntikan hepatitis B. Reaksi alergi terhadap vaksinasi dalam bentuk urtikaria disertai dengan rasa gatal dan ruam kulit, dan biasanya berkembang dari beberapa menit hingga beberapa jam setelah injeksi. Dalam kasus sindrom Lyell, ruam, lepuh muncul di tubuh, dan kulit mulai gatal.

Reaksi semacam itu dapat terjadi dalam waktu tiga hari setelah vaksin diberikan. Jika terjadi reaksi alergi terhadap vaksin, serum sickness dapat terjadi satu hingga dua minggu setelah pemberiannya, yang menggabungkan gejala urtikaria dan edema Quincke, disertai demam, pembengkakan kelenjar getah bening, limpa, dan nyeri sendi.

Penyakit serum dapat berdampak negatif pada fungsi ginjal, paru-paru, saluran pencernaan, dan sistem saraf. Syok anafilaksis dalam reaksi alergi terhadap vaksinasi dapat terjadi dengan cepat atau dalam waktu tiga jam, dan, bersama dengan edema Quincke, merupakan kondisi yang sangat mengancam jiwa, disertai dengan penurunan tekanan darah yang tajam dan serangan asfiksia. Dalam kasus reaksi tersebut, terapi anti-syok diberikan.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Reaksi alergi terhadap Mantoux

Reaksi alergi terhadap tes Mantoux dapat terjadi jika terdapat alergi terhadap tuberkulin. Selain itu, reaksi terhadap suntikan tuberkulin merupakan salah satu bentuk reaksi alergi, karena sebagian besar merupakan alergen, bukan antigen. Namun, proses interaksi antara tuberkulin dan sistem imun masih belum sepenuhnya dipahami. Hasil tes Mantoux dapat dipengaruhi oleh alergi makanan atau obat, dermatitis alergi, serta jenis reaksi alergi lainnya. Selain itu, faktor yang memengaruhi hasil tes meliputi infeksi masa lalu dari berbagai jenis, penyakit kronis, kekebalan terhadap mikobakteri nontuberkulosis, dan usia pasien. Reaksi alergi terhadap tes Mantoux dapat disebabkan oleh sensitivitas kulit yang berlebihan, pola makan yang tidak seimbang pada anak-anak, dan dapat terjadi selama menstruasi pada wanita. Invasi cacing, efek samping faktor lingkungan, dan pelanggaran ketentuan penyimpanan tuberkulin juga dapat memengaruhi hasil tes.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Jenis-jenis reaksi alergi

1. Reaksi anafilaksis (ringan, sedang, dan berat).

Daerah yang terkena adalah kulit, selaput lendir, saluran pernapasan atas, bronkus, saluran pencernaan, sistem kardiovaskular, dan sistem saraf pusat. Reaksi anafilaksis ringan ditandai dengan kesemutan di ekstremitas, gatal, pembengkakan kelopak mata, mukosa hidung, rongga mulut, dll. Gejala biasanya muncul dalam waktu dua jam setelah kontak dengan alergen dan bertahan selama satu hingga dua hari. Reaksi anafilaksis sedang biasanya dimulai dengan cara yang sama seperti yang ringan dan berlangsung satu hingga dua hari. Bronkospasme, sesak napas, batuk, urtikaria, eksim, dll. Dapat terjadi. Reaksi anafilaksis yang parah adalah kondisi yang sangat mengancam jiwa, biasanya berkembang dengan cepat, dan dimulai dengan gejala yang khas untuk reaksi ringan. Dalam hitungan menit, bronkospasme parah terjadi, laring dan mukosa gastrointestinal membengkak, pernapasan menjadi sulit, tekanan darah turun tajam, gagal jantung dan syok terjadi. Semakin cepat reaksi anafilaksis berkembang, semakin parah itu.

2. Reaksi sitotoksik humoral Jenis reaksi ini dilakukan, seperti yang pertama, oleh antibodi humoral. Namun, dalam reaksi sitotoksik, reaktannya adalah IgG dan IgM. Jenis reaksi kedua meliputi anemia hemolitik, tiroiditis autoimun, penurunan granulosit dalam darah yang disebabkan oleh penggunaan obat-obatan, penurunan trombosit, dll.
3. Reaksi tipe kompleks imun

Reaksi kompleks imun terjadi, seperti pada tipe kedua, dengan partisipasi IgG dan IgM. Namun, dalam kasus ini, antibodi berinteraksi dengan antigen yang larut, dan bukan dengan antigen yang ada di permukaan sel. Contoh reaksi tersebut adalah serum sickness, beberapa bentuk alergi terhadap obat dan produk makanan, penyakit autoimun, glomerulonefritis, alveolitis alergi, dll.

4. Reaksi tertunda

Contoh reaksi jenis ini adalah dermatitis kontak, tuberkulosis, brucellosis, mikosis, dan lain-lain. Limfosit T sitotoksik berinteraksi dengan antigen spesifik, melepaskan sitokin dari sel T, yang memediasi gejala hipersensitivitas tertunda.

Reaksi alergi toksik

Reaksi alergi-toksik akut dapat terjadi saat pemberian obat apa pun dan bermanifestasi sebagai urtikaria, eritema, nekrosis epidermis dengan pelepasan berikutnya dari dermis. Patogenesis reaksi alergi-toksik terdiri dari perkembangan vaskulitis umum nonspesifik, yang menyebabkan empat derajat keparahan penyakit. Pada tingkat keparahan pertama dan kedua, pasien dirawat di departemen alergologi, terapi atau dermatologi, pada tingkat ketiga dan keempat - di unit perawatan intensif. Manifestasi klinis reaksi alergi-toksik, tergantung pada tingkat keparahannya, dapat mencakup peningkatan suhu tubuh, lesi pada kulit, selaput lendir, hati dan pankreas, sistem kemih, kardiovaskular dan sistem saraf pusat.

Reaksi alergi langsung

Reaksi alergi tipe langsung biasanya muncul dalam waktu dua puluh hingga tiga puluh menit setelah kontak sekunder dengan antigen dan dikaitkan dengan produksi antibodi. Reaksi alergi tipe langsung meliputi anafilaksis, penyakit atonik, penyakit serum, peradangan hemoragik nekrotik akut, dan penyakit kompleks imun (IC). Respons imun terhadap alergen, yang dalam kasus hipersensitivitas tipe langsung dapat berupa debu, serbuk sari tanaman, makanan, obat-obatan, faktor mikroba, atau epidermis, menyebabkan produksi antibodi (Ab) dari kelas imunoglobulin E atau G dan peningkatan sensitivitas tubuh. Ketika alergen memasuki tubuh untuk kedua kalinya, ia bergabung dengan antibodi, yang menyebabkan kerusakan sel dan pembentukan proses peradangan serosa atau lainnya. Bergantung pada mekanisme kerusakan dan gambaran klinis, beberapa jenis reaksi alergi tipe langsung dibedakan: mediator (dibagi lagi menjadi anafilaksis dan atopik), sitotoksik, dan kompleks imun.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Reaksi alergi tipe tertunda

Reaksi alergi tipe tertunda disebabkan oleh limfosit T dan limfokin, yang disebabkan oleh agen infeksius, bahan kimia, termasuk obat-obatan. Reaksi imun dikaitkan dengan pembentukan efektor limfosit T, yang menghasilkan limfokin yang memengaruhi sel-sel yang mengandung antigen pada permukaannya. Bentuk klinis hipersensitivitas tipe tertunda meliputi alergi infeksi tuberkulin dan trikofitosis, alergi kontak, beberapa bentuk alergi obat, dan penyakit autoimun. Tes kulit dan tabung reaksi (jenis sel) digunakan untuk diagnosis.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Reaksi alergi seperti urtikaria

Reaksi alergi seperti urtikaria ditandai dengan munculnya lepuh pada kulit dan selaput lendir saat bersentuhan dengan iritan. Penyebab reaksi tersebut cukup beragam, sehingga tidak selalu mudah untuk mengidentifikasi alergennya. Reaksi alergi akut seperti urtikaria biasanya terkait dengan penggunaan obat-obatan, makanan, infeksi, dan gigitan serangga. Urtikaria kronis dikaitkan dengan patologi organ dalam dan disfungsi sistem saraf. Urtikaria fisik dapat terjadi saat kulit terkena sinar matahari langsung, panas, dingin, getaran, dan tekanan. Pada reaksi alergi seperti urtikaria, tanda-tanda seperti terbentuknya lepuh pada kulit atau selaput lendir dicatat, ditandai dengan pembengkakan, pemadatan, berbagai ukuran dan garis, seringkali dengan zona pucat di tengahnya. Pada reaksi alergi akut seperti urtikaria, timbulnya penyakit biasanya cepat, dengan iritasi kulit yang parah, nyeri, terbakar, ruam di berbagai tempat, dan urtikaria. Berbagai reaksi alergi seperti urtikaria meliputi urtikaria raksasa (edema Quincke), urtikaria rekuren kronis, dan urtikaria surya. Dalam bentuk akut penyakit yang disebabkan oleh konsumsi obat-obatan atau makanan tertentu, obat pencahar, antihistamin, kalsium klorida, dan kalsium glukonat diindikasikan. Dalam kasus yang parah, kortikosteroid dan larutan adrenalin diberikan. Untuk pengobatan luar, larutan mentol 1%, larutan asam salisilat, atau calendula digunakan. Dalam kasus di mana alergen tidak dapat dideteksi, pasien diresepkan puasa absolut selama tiga hingga lima hari di bawah pengawasan medis yang ketat.

[ 45 ]

Pengobatan reaksi alergi

Pengobatan reaksi alergi terutama didasarkan pada pembatasan kontak pasien dengan iritan secara menyeluruh. Selama imunoterapi spesifik, pasien diberikan vaksin yang mengandung antigen spesifik, dan dosisnya ditingkatkan secara bertahap. Hasil pengobatan tersebut dapat berupa penurunan tingkat keparahan penyakit atau penghapusan hipersensitivitas terhadap iritan secara menyeluruh. Metode ini didasarkan pada stimulasi pelepasan imunoglobulin G, yang mengikat antigen sebelum bergabung dengan imunoglobulin E, sehingga menghalangi perkembangan reaksi alergi. Produk obat yang termasuk dalam kelompok antihistamin, serta adrenalin, kortison, dan aminofilin juga memiliki kemampuan untuk menetralkan aktivitas mediator reaksi inflamasi. Obat-obatan tersebut membantu meredakan gejala alergi, tetapi tidak dapat digunakan untuk terapi jangka panjang. Enterosorben digunakan sebagai bagian dari terapi untuk reaksi alergi terhadap makanan atau obat-obatan. Antihistamin yang digunakan dalam pengobatan reaksi alergi dibagi menjadi kelompok generasi pertama, kedua, dan ketiga. Dengan setiap generasi berikutnya, jumlah dan intensitas efek samping serta kemungkinan kecanduan berkurang, dan durasi efeknya meningkat.

• Antihistamin generasi pertama – fenistil, diphenhydramine, tavegil, diazolin, dramamine, diprazine, suprastin.
• Antihistamin generasi ke-2 – Allergodil, Claritin, Zodak, Cetrin.
• Antihistamin generasi ke-3 - lordestin, erius, telfast.

Pertolongan pertama untuk reaksi alergi

Pertolongan pertama untuk reaksi alergi terutama terdiri dari penghentian kontak dengan alergen dengan segera. Jika alergi disebabkan oleh makanan, perut harus segera dibersihkan. Jika lebih dari enam puluh menit telah berlalu sejak makan, Anda harus minum obat pencahar atau memberikan enema. Anda dapat menghentikan alergen memasuki darah dengan karbon aktif atau sorben lainnya. Perlu dicatat bahwa mengonsumsi sorben dengan obat lain pada saat yang sama mencegah penyerapan obat tersebut, jadi sorben tidak diminum dengan obat lain. Jika reaksi alergi disebabkan oleh gigitan serangga, langkah pertama adalah menghilangkan sengatannya. Untuk meredakan pembengkakan, es harus dioleskan ke area yang terkena selama sekitar tiga puluh menit, dan torniket juga dapat dioleskan di atas tempat gigitan. Untuk alergi yang berhubungan dengan menghirup debu, serbuk sari, wol, dll., Anda harus segera mandi, membilas mata dan saluran hidung untuk membersihkan kulit dan selaput lendir dari partikel alergen. Untuk meredakan gejala alergi, perlu mengonsumsi antihistamin (claritin, suprastin, cetrin, loratadine, zodak, dll.).

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Bagaimana cara meredakan reaksi alergi?

Tugas utama dalam menghilangkan gejala alergi adalah dengan menghilangkan kontak dengan iritan secara menyeluruh. Jika pasien mengalami kesulitan bernapas, pengobatan sendiri tidak boleh dicoba, ambulans harus segera dipanggil. Jika reaksi alergi terjadi setelah gigitan serangga, seperti lebah, Anda harus mencoba mencabut sengatannya, kemudian area yang terkena harus diobati dengan sabun dan es atau kompres dingin lainnya, seperti kompres.

Untuk mengurangi pembengkakan, Anda dapat mengoleskan campuran soda dan air yang kental ke area kulit yang rusak. Jika alergi disebabkan oleh makanan, pertama-tama bersihkan perut dan berikan enema pembersih untuk menghilangkan alergen. Jika Anda alergi terhadap kosmetik, segera bersihkan kulit dengan air. Salep hidrokortison membantu mengurangi rasa gatal dan iritasi pada kulit. Untuk meredakan reaksi alergi, Anda perlu mengonsumsi antihistamin, jika tidak ada kontraindikasi untuk penggunaannya (cetrin, claritin, zodak, suprastin, dll.).

Nutrisi untuk reaksi alergi

Nutrisi untuk reaksi alergi harus seimbang dan lengkap. Dalam kasus alergi, tidak disarankan untuk menyalahgunakan gula dan produk yang mengandung gula; Anda dapat menggunakan penggantinya. Jika Anda rentan terhadap alergi, Anda harus mengontrol konsumsi protein, lemak, dan karbohidrat, disarankan untuk mengurangi asupan garam. Hidangan pedas dan panas, bumbu, makanan yang diasapi, daging berlemak dan ikan juga harus dibatasi atau dihilangkan sama sekali. Dianjurkan untuk memasukkan keju cottage dan produk susu fermentasi dalam makanan. Dianjurkan untuk mengukus, merebus atau memanggang makanan, tetapi tidak menggorengnya. Ini sampai batas tertentu membantu memperlambat penyerapan alergen oleh usus. Selain makanan utama, vitamin dan mineral kompleks diresepkan, serta sediaan kalsium. Pada saat yang sama, produk yang mengandung asam oksalat, yang memperlambat penyerapan kalsium, dikecualikan. Beberapa jenis ikan, seperti tuna atau herring, mengandung histamin, yang membantu meningkatkan reaksi alergi. Dalam kasus alergi makanan, diet eliminasi diresepkan, sepenuhnya mengecualikan konsumsi produk alergen; misalnya, jika Anda alergi terhadap putih telur, dilarang mengonsumsi telur dan produk apa pun yang mengandung putih telur dalam satu bentuk atau lainnya.

Pencegahan reaksi alergi

Pencegahan reaksi alergi terutama terdiri dari menghilangkan kontak dengan alergen, jika sudah teridentifikasi. Untuk tujuan pencegahan, juga memungkinkan untuk meresepkan tabel diet yang dirancang khusus yang berisi produk-produk yang seimbang dalam nilai energi dan hipoalergenik. Untuk mencegah alergen memasuki tubuh, serta untuk mencegah reaksi alergi berulang, perlu untuk memperbaiki kondisi saraf, menghindari situasi yang membuat stres, menghabiskan lebih banyak waktu di luar ruangan, menghentikan kebiasaan buruk, dan menjalani gaya hidup sehat. Untuk mencegah perkembangan reaksi alergi, dianjurkan juga untuk melakukan latihan pernapasan khusus, memperkuat tubuh dengan bantuan pengerasan atau pendidikan jasmani.