Nyeri leher

Sindrom nyeri yang umum dalam bidang reumatologi dan traumatologi adalah nyeri leher. Sekitar 30% dari populasi negara maju menderita nyeri leher kronis, jumlah pasien tersebut terus meningkat dalam beberapa tahun terakhir, dan sejumlah besar uang dihabiskan untuk tindakan pengobatan dan rehabilitasi.

Nyeri leher dialami setidaknya satu kali dalam hidup oleh lebih dari 80% orang dari berbagai usia (biasanya dari 30 hingga 60 tahun). 90% pasien yang mengalami nyeri leher untuk pertama kalinya tidak memerlukan pengawasan medis. Di antara pasien yang mengalami nyeri punggung bawah untuk pertama kalinya, 40-50% akan mengalaminya dalam 1 minggu, 50-80% - dalam 1 bulan, dan 92% - dalam 2 bulan. Hanya 2-10% pasien yang mengalami nyeri punggung bawah di sisi kiri yang lebih parah.

Gaya hidup memainkan peran utama dalam perkembangan sindrom nyeri leher.

Cedera ringan saat bekerja dan berolahraga merupakan penyebab utama nyeri leher, tetapi dalam kasus ini nyeri hilang dengan sendirinya atau setelah menggunakan obat pereda nyeri lokal (sistemik).

Pemeriksaan leher. Perlu memperhatikan posisi umum leher dan nyeri pada formasi tulangnya. Penting untuk memeriksa mobilitas tulang belakang leher: fleksi dan ekstensi (terutama pada sendi atlantooksipital), rotasi (sendi atlantoaksial) dan fleksi lateral (tergantung pada tulang belakang leher secara keseluruhan). Rotasi paling sering terganggu. Pemeriksaan tungkai atas dilakukan untuk mengidentifikasi kelemahan otot di dalamnya, tergantung pada kerusakan pada akar saraf [abduksi bahu - C5; fleksi siku - C5-6; ekstensi siku - C6-7; ekstensi pergelangan tangan - C6-7, fleksi pergelangan tangan - C7-8, mengepalkan tangan menjadi kepalan tangan dan merentangkannya (abduksi jari-jari dengan resistensi) - Th1. Refleks diperiksa: dari bisep - C5-6, dari supinator - C5-6; dari trisep - C7. Jika diduga adanya kompresi sumsum tulang belakang, ekstremitas bawah harus diperiksa untuk mengidentifikasi gejala yang sesuai).

Penyebab utama nyeri leher adalah:

Tortikolis spasmodik. Pada orang dewasa, tortikolis spasmodik dapat berkembang secara tiba-tiba. Terdapat nyeri tajam di leher, nyeri tersebut menjadi kaku pada posisi tertentu, yang disebabkan oleh spasme otot trapezius atau sternokleidomastoid. Biasanya, kondisi ini akan hilang dengan sendirinya, tetapi dapat diatasi dengan kehangatan, manipulasi lembut pada leher, penggunaan kerah kaku, pelemas otot, dan analgesia.

Tortikolis pada bayi. Kondisi ini terjadi akibat kerusakan otot sternokleidomastoid saat melahirkan. Pada anak kecil berusia 6 bulan hingga 3 tahun, penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk kepala miring ke samping (pada sisi yang terkena, telinga lebih dekat ke bahu). Pada sisi yang terkena, pertumbuhan wajah melambat, sehingga menyebabkan asimetri wajah. Pada tahap awal, pembentukan seperti tumor ditemukan di area otot yang terkena. Jika tanda-tanda ini cukup persisten, prosedur fisioterapi yang ditujukan untuk memanjangkan otot yang terkena mungkin efektif. Pada perawatan selanjutnya, otot dibedah (dipisahkan) di ujung bawahnya.

Mengapa leherku sakit?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]