Salep heparin untuk penggunaan luar

Salep heparin merupakan produk kombinasi yang mengandung tiga komponen utama: antikoagulan heparin, serta zat tambahan benzyl nicotinate (vasodilator) dan benzocaine (analgesik). Masing-masing komponen ini memiliki aksinya sendiri, tetapi bersama-sama saling melengkapi. Salep tersebut termasuk dalam kelompok antikoagulan langsung untuk penggunaan lokal (eksternal).

Heparin memiliki efek anti-edema dan mencegah pembentukan bekuan darah, benzil nikotinat meningkatkan vasodilatasi, dan benzokain secara efektif meredakan nyeri, sehingga meringankan kondisi pasien. Salep ini telah terbukti ampuh dalam pengobatan wasir, flebitis, dan tromboflebitis vena superfisial. Salep ini membantu meredakan pembengkakan, menghilangkan manifestasi hematoma dan memar, membantu mengatasi memar dan cedera. Area penerapan salep heparin cukup luas, dan ini telah dibuktikan oleh praktik medis. Beberapa wanita telah merasakan efek menguntungkan dari salep tersebut, mencoba menghilangkan kerutan. Namun, pemberian obat semacam itu sendiri sangat dilarang. Hal ini disebabkan oleh beberapa kontraindikasi dan efek samping salep, yang ditentukan dalam petunjuk. Obat tersebut digunakan setelah diagnosis seperti yang ditentukan oleh dokter dan di bawah pengawasan ketatnya.

Salep heparin, menurut banyak dokter, dianggap "sudah ketinggalan zaman" karena munculnya obat-obatan serupa lainnya. Meskipun demikian, salep tersebut tetap diminati dalam pengobatan dan berhasil digunakan oleh banyak pasien. Jika efeknya lemah, salep tersebut diganti dengan obat-obatan yang lebih efektif.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikasi salep heparin

Salep heparin awalnya diresepkan kepada pasien untuk pengobatan flebitis dan tromboflebitis vena superfisial. Patologi semacam itu sering terjadi dengan latar belakang infus dan suntikan (pemberian berbagai obat secara intravena dan subkutan), akibatnya hematoma dapat terjadi karena kerusakan mekanis pada vena.

Indikasi penggunaan salep heparin dikaitkan dengan penghapusan memar dan bengkak, pengobatan varises, dan pengobatan komplikasi yang disebabkan oleh penyakit ini.

Salep yang mengandung heparin telah membuktikan kemanjurannya yang tinggi dalam pengobatan wasir - trombosis vena hemoroid (termasuk radang wasir pada wanita pascapersalinan), limfangitis, tukak trofik pada kaki, memar di rumah, cedera olahraga pada jaringan otot, sendi, dan tendon. Selain itu, salep heparin diresepkan untuk pengobatan mastitis superfisial, kaki gajah, hematoma subkutan dan luas, infiltrat lokal.

Efek efektif salep heparin pada kulit yang meradang dengan memar dibuktikan oleh ulasan pasien, yang mencatat bahwa di bawah pengaruh produk ini, pendarahan menghilang lebih cepat dan sensasi nyeri berkurang. Hal ini dijelaskan oleh tindakan salep yang kompleks: antikoagulan, antiinflamasi, anestesi lokal, dan antitrombotik.

[ 5 ], [ 6 ]

Surat pembebasan

Salep heparin dengan efek antikoagulan dan antitrombotik yang nyata digunakan dalam praktik medis sebagai sarana untuk aplikasi luar pada kulit, paling sering untuk tromboflebitis pada ekstremitas, edema dan trombosis vena hemoroid, serta untuk memar dan cedera yang tidak ditandai dengan pelanggaran integritas kulit.

Bentuk pelepasan obat ini, seperti banyak salep lainnya, adalah tabung aluminium kompak yang praktis dalam kemasan kardus. Ada beberapa pilihan salep berdasarkan volume - 10, 20, 25, 30 dan 50 gram, yang memungkinkan Anda untuk membeli dosis salep yang diperlukan tergantung pada situasi dan tingkat keparahan penyakit. Di apotek kami, Anda paling sering dapat menemukan salep heparin, yang diproduksi dalam tabung 10 dan 25 g dari perusahaan farmasi "Nizhpharm". Kemasan putih berisi satu tabung salep, serta petunjuk penggunaan obat.

Petunjuk medis untuk salep heparin menunjukkan bahwa 100 gram produk mengandung 10.000 U natrium heparin, 0,8 mg asam benzonikotinat (benzil nikotinat) dan 40 mg benzokain (anestesi). Zat tambahan yang digunakan adalah gliserin suling, petroleum jelly medis, serta minyak persik, stearin kosmetik, dan komponen lainnya.

Farmakodinamik

Salep heparin cepat diserap saat dioleskan ke kulit yang meradang, dan setelah jangka waktu singkat memiliki efek yang nyata sebagai antikoagulan dengan efek kompleks.

Farmakodinamik, yaitu mekanisme kerja pada tubuh manusia dan efek farmakologis salep heparin, adalah sebagai berikut. Komponen yang termasuk dalam produk diserap melalui kulit, melepaskan natrium heparin. Zat ini mengurangi agregasi (penggumpalan) trombosit dan memiliki efek penghambatan pada sintesis trombin. Selain itu, heparin membantu meningkatkan sifat fibrinolitik (pemulihan) darah dan menekan aksi enzim hialuronidase.

Benzyl nicotinate melebarkan pembuluh darah kecil di permukaan. Sebagai hasil dari proses ini, natrium heparin diserap secara aktif ke dalam jaringan yang rusak.

Benzocaine, yang berfungsi sebagai anestesi dan merupakan bagian dari salep, mengurangi rasa sakit dan mengatasi efek negatif memar, cedera, atau pembengkakan. Dalam kombinasi, salep heparin memiliki efek antiradang, antiedema, dan antitrombotik.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetik

Salep heparin secara visual merupakan massa kental berwarna putih dengan semburat kekuningan dan konsistensi seperti jeli tanpa bau yang menyengat. Obat ini tidak hanya dapat mengurangi peradangan, tetapi juga mencegah pembekuan darah dan menghilangkan rasa sakit. Salep ini cepat diserap ke dalam kulit dan meningkatkan kerja efektif komponen yang termasuk dalam komposisinya.

Farmakokinetik sebagai bagian dari farmakologi memberikan penilaian dinamika keberadaan obat dalam tubuh, serta distribusinya dalam jaringan, transformasi dan ekskresi.

Sekitar 3 jam setelah penggunaan salep, Cmax heparin dalam plasma darah diamati. Perlu dicatat bahwa heparin, karena berat molekulnya yang signifikan, tidak menembus dinding plasenta dengan baik dan praktis tidak dikeluarkan bersama ASI ibu. Oleh karena itu, jika terjadi radang pembuluh darah vena atau wasir pada wanita hamil dan ibu menyusui, diperbolehkan untuk meresepkan salep heparin, tetapi hanya oleh dokter yang merawat. Waktu paruh zat aktif dari plasma adalah 30 hingga 60 menit. Penting untuk ditekankan bahwa heparin tidak dapat digunakan untuk mengobati luka bernanah.

[ 13 ], [ 14 ]

Dosis dan administrasi

Salep heparin ditujukan khusus untuk penggunaan lokal dan eksternal. Sebelum perawatan, perlu membaca petunjuk penggunaan obat ini, yang dengan jelas menyatakan bahwa produk ini dilarang untuk digunakan pada luka terbuka dan area dengan kulit yang rusak (luka) dan proses bernanah.

Cara penggunaan dan dosis salep heparin juga ditentukan dalam petunjuk medis. Produk harus dioleskan ke area yang terkena dalam lapisan tipis, setiap hari, setidaknya 2-3 kali sehari, selama 3-7 hari (dan terkadang lebih lama - hingga 14 hari) hingga tanda-tanda peradangan menghilang. Oleskan salep dengan hati-hati, setelah sebelumnya dioleskan ke area kulit yang terkena dalam jumlah sedikit.

Saat mengobati wasir, dianjurkan untuk mengoleskan salep pada tampon, yang kemudian dimasukkan ke dalam anus. Anda juga dapat menggunakan perban atau pembalut kain kasa, menempelkannya pada area yang terkena. Dosis salep heparin yang tepat dan lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter yang merawat. Meskipun salep heparin dijual di apotek tanpa resep, pengobatan sendiri tidak dapat diterima. Sangat penting untuk menyetujui penggunaan obat dan rejimen pengobatan dengan dokter Anda.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Gunakan salep heparin selama kehamilan

Salep heparin telah banyak digunakan dalam pengobatan sebagai sediaan farmasi, yang tindakannya ditujukan untuk mengurangi pembekuan darah dan mencegah pembentukan trombus. Zat aktif heparin termasuk dalam kelompok antikoagulan kerja langsung, yang mampu mengurangi kecenderungan sel darah untuk saling menempel dan mencegah pembentukan trombus.

Penggunaan salep heparin selama kehamilan dikaitkan dengan peradangan atau penyumbatan pembuluh darah vena pada berbagai cedera dan patologi yang disertai dengan pendarahan. Pengobatan dengan salep harus diresepkan oleh dokter, paling sering ini menyangkut kasus trombosis dan tromboflebitis, serta wasir, yang menjadi penyebab trombosis vena hemoroid. Salep dioleskan ke kulit dalam lapisan tipis hingga 3 kali sehari, kecuali untuk situasi yang berhubungan dengan luka bernanah. Lamanya pengobatan sekitar 2 minggu. Untuk wasir pada wanita hamil, tampon yang direndam dalam salep heparin digunakan setiap hari. Perawatan tersebut dilakukan selama 2 minggu hingga gejalanya hilang.

Salep heparin dilarang untuk wanita hamil dengan sensitivitas tubuh yang kuat terhadap komponen yang terkandung, dengan borok dan nekrosis jaringan yang terletak di area pembuluh darah yang berubah. Selain itu, perlu diperhatikan faktor seperti berkurangnya pembekuan darah karena penurunan jumlah trombosit, dalam hal ini penggunaan salep sangat dilarang. Efek samping yang disebabkan oleh tindakan salep heparin paling sering memanifestasikan dirinya dalam bentuk reaksi alergi kulit.

Kontraindikasi

Salep heparin memiliki sejumlah kontraindikasi yang harus diperhatikan saat meresepkan pengobatan. Pertama-tama, ini menyangkut luka terbuka, bernanah atau berdarah, serta ulkus nekrotik di area tromboflebitis. Dalam kasus seperti itu, dilarang keras menggunakan salep heparin. Karena tindakan heparin ditujukan untuk menekan pembentukan trombus, tidak dapat diterima untuk menggunakan salep jika jumlah trombosit berkurang dan ada gangguan pada proses pembekuan darah.

Kontraindikasi lain terhadap penggunaan salep heparin:

• masa kecil;
• hipersensitivitas terhadap komponen obat;
• diatesis hemoragik;
• hemofilia;
• trombositopenia;
• purpura trombositopenik;
• kecenderungan genetik terhadap pendarahan;
• trombosis vena dalam;
• masa kehamilan dan menyusui (kecuali dalam kasus tertentu).

Penting untuk diingat bahwa heparin merupakan alergen yang kuat, jadi penggunaan salep dapat memicu reaksi alergi disertai rasa gatal dan terbakar yang tidak menyenangkan. Untuk menghindari efek samping tersebut, sebaiknya oleskan sedikit salep pada area kulit terlebih dahulu dan amati reaksi tubuh terhadap obat tersebut.

[ 15 ], [ 16 ]

Efek samping salep heparin

Salep heparin umumnya dapat ditoleransi dengan baik oleh tubuh, tanpa menimbulkan masalah serius atau gejala yang tidak menyenangkan. Akan tetapi, ada sejumlah efek samping yang perlu diperhatikan sebelum menggunakan obat ini.

Efek samping salep heparin mungkin terkait dengan reaksi normal tubuh, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk sensasi terbakar ringan, pembengkakan atau gatal di tempat salep dioleskan. Paling sering, efek samping ini berlalu dengan cepat, sehingga pasien tidak perlu khawatir lagi.

Benzocaine, salah satu komponen salep heparin, dapat memicu reaksi alergi. Oleh karena itu, salep ini dikontraindikasikan bagi pasien dengan varises yang juga alergi terhadap anestesi lokal.

Jika efek samping (gatal-gatal, ruam kulit, pembengkakan) cukup parah dan terjadi dalam jangka waktu lama, dokter akan meresepkan obat lain kepada pasien, yang memiliki efek lebih ringan. Perlu dicatat bahwa karena penyerapan salep heparin yang rendah, overdosis obat ini tidak mungkin terjadi.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Overdosis

Salep heparin harus digunakan sesuai dengan resep dokter dan dosis yang diresepkannya. Hal ini sangat penting, karena pengobatan sendiri dan penggunaan salep dalam jumlah banyak dapat menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan, dan dalam beberapa situasi, komplikasi serius.

Overdosis salep heparin, yang merupakan pelanggaran dosis obat, dapat menyebabkan pendarahan. Paling sering, ini disebabkan oleh hipersensitivitas individu terhadap heparin, yang merupakan antikoagulan kuat dan dapat memicu pendarahan internal. Dalam kasus ini, perlu untuk memberikan bantuan darurat, setelah itu dokter akan memutuskan apakah akan melanjutkan atau menghentikan pengobatan. Dalam situasi yang parah, pembedahan tidak dapat dihindari.

Pengobatan sendiri merupakan cara langsung untuk melanggar aturan pengobatan dan dosis yang salah, yang dapat mengakibatkan masalah yang timbul akibat penggunaan salep heparin, terutama dalam bentuk reaksi alergi. Ruam kulit, rasa gatal yang parah, dan rasa terbakar dapat muncul. Selain itu, saat mengoleskan salep dalam jumlah banyak, hiperemia (peningkatan aliran darah) pada kulit dapat terjadi.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Interaksi dengan obat lain

Salep heparin dapat digunakan bersamaan dengan obat antikoagulan lainnya. Dalam hal ini, sangat penting untuk benar-benar mengikuti petunjuk dokter yang merawat dan secara akurat mengonsumsi dosis yang ditentukan untuk menghindari memburuknya kondisi dalam bentuk pendarahan otot dan perkembangan konsekuensi yang lebih parah.

Interaksi dengan obat lain, khususnya obat antiinflamasi nonsteroid, agen antiplatelet, dan NSAID, meningkatkan efek salep heparin. Sebaliknya, antihistamin, tetrasiklin, hidrokortison, produk asam salisilat, dan nikotin secara signifikan melemahkan efeknya.

Terapi ini dilengkapi dengan aktivitas fisik sedang, serta penggunaan perban elastis dan kaus kaki kompresi. Efek antikoagulan heparin berkurang saat berinteraksi dengan tiroksin, preparat digitalis, dan alkaloid ergot. Tidak disarankan untuk minum alkohol selama pengobatan. Dalam kasus apa pun, sebelum memulai terapi, penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang obat lain yang sedang Anda konsumsi untuk menghindari kemungkinan komplikasi. Dokter akan meresepkan rejimen pengobatan yang optimal dan memberi saran tentang masalah yang terkait dengan penggunaan salep heparin dan kompatibilitasnya dengan obat lain.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Kondisi penyimpanan

Salep heparin harus disimpan, seperti salep lainnya, di tempat yang kering, sejuk, dan terlindung dari sinar matahari, pada suhu tidak melebihi 15-20 °C. Ini adalah persyaratan utama untuk obat ini, yang ditetapkan dalam petunjuk medis. Kegagalan untuk mematuhi aturan penyimpanan akan menyebabkan perubahan pada sifat fisikokimia salep.

Kondisi penyimpanan harus diperhatikan, pertama-tama, agar salep heparin tidak rusak. Pada prinsipnya, semua salep direkomendasikan untuk disimpan dalam kemasan asli dari produsen. Ini akan memastikan stabilitas dan tindakan efektifnya selama masa simpan yang ditentukan. Suhu, cahaya, kelembaban - semua faktor ini harus diperhitungkan saat menyimpan salep heparin di rumah.

Setelah menggunakan salep, tutupnya harus disekrup dengan kencang. Penting untuk memastikan bahwa produk tidak jatuh ke tangan anak-anak. Oleh karena itu, disarankan untuk menyimpan semua obat dalam lemari tertutup di rak paling atas. Salep pada basis emulsi dianggap kurang stabil, dan salep yang dibuat pada basis seperti lemak dan mineral lebih stabil.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Kehidupan rak

Salep heparin memiliki masa simpan yang ditetapkan selama 3 tahun, dan informasi ini tertera dalam petunjuk penggunaan obat. Setelah periode ini, salep harus dibuang. Obat yang sudah kedaluwarsa tidak dapat digunakan, karena khasiatnya telah dilanggar dan dalam beberapa kasus dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak terduga. Dalam kasus salep, ini dapat berupa reaksi alergi.

Tanggal kedaluwarsa dan kondisi penyimpanan salep apa pun harus benar-benar diperhatikan. Misalnya, fluktuasi suhu, paparan cahaya, dan kelembapan memiliki efek buruk pada kualitas salep. Salep emulsi rentan terhadap delaminasi pada suhu rendah atau sangat tinggi. Salep suspensi atau salep yang dibuat dengan basis gel cepat kering. Pada salep yang kedaluwarsa, terjadi penurunan aktivitas zat obat, serta peningkatan kontaminasi mikroba.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]