Pioderma kansiformis: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Pioderma kankriform merupakan infeksi kulit bakteri yang menyerupai chancre sifilis.

Penyebab dan patogenesis pioderma chancroid. Agen penyebab penyakit ini adalah stafilokokus dan streptokokus. Penyakit ini berkembang dengan penurunan pertahanan tubuh (imunodefisiensi) dan pengobatan yang tidak rasional terhadap penyakit yang mendasarinya (kudis, dll.)

Gejala pioderma chancroid. Penyakit ini sering kali diawali dengan munculnya lepuh, yang jika dibuka akan membentuk erosi atau ulkus. Ulkus berbentuk bulat atau oval, bagian bawahnya licin, berwarna merah muda-merah, dengan tepi yang menonjol, dengan sedikit cairan bernanah. Pada sebagian besar kasus, lesi ditutupi oleh kerak hemoragik dengan ketebalan yang bervariasi. Mungkin ada tepi inflamasi yang sempit di sepanjang tepi lesi. Ulkus mencapai diameter 1-2 cm. Defek ulseratif memiliki pemadatan di bagian dasarnya. Namun, tidak seperti chancre yang keras, infiltrat padat pada pioderma chancroid meluas melampaui defek ulseratif. Sensasi subjektif tidak ada. Kelenjar getah bening regional padat, tidak nyeri, tidak menyatu satu sama lain dan dengan jaringan di bawahnya. Lesi tunggal, tetapi bisa juga multipel. Pada saat yang sama, pasien mungkin memiliki ruam pioderma lainnya selain pioderma chancroid. Stafilokokus dan streptokokus biasanya ditemukan dalam cairan erosi atau ulkus. Untuk menyingkirkan sifilis, pemeriksaan teliti terhadap keluarnya tukak untuk treponema pucat dan pemeriksaan serologis perlu dilakukan.

Histopatologi: Terlihat akantosis, edema, proliferasi pembuluh darah dan limfatik, infiltrat perivaskular dan difus yang terdiri dari neutrofil polimorfonuklear, eosinofil, elemen limfoid dan histiosit.

Diagnosis banding. Pioderma chancroid harus dibedakan dari chancre keras sifilis, chancre lunak, limfogranuloma venereum, dll.

Pengobatan pioderma chancroid. Antibiotik spektrum luas (Syspres, Kefzol, Cloforan, dll.), sulfonamida, pewarna anilin lokal, salep antibakteri dan antiseptik diresepkan.

[ 1 ]