Sindrom iridocorneal: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Sindrom iridocorneal adalah kelompok glaukoma oklusal sekunder dengan gejala blokade sudut. Sindrom ini mencakup patologi berikut:

• atrofi penting iris;
• Sindrom Chandler (Chandler);
• sindrom Kogan-Reese (nevus iris.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologi Sindrom Iridocorneal

Sindrom iridocorneal jarang terjadi, prevalensi pastinya tidak diketahui. Biasanya, penyakit ini khas untuk wanita paruh baya, dengan kekalahan satu mata.

[5], [6], [7], [8]

Patofisiologi sindrom iridokornea

Dalam tiga penyakit sindrom iridokorneal, satu mekanisme patofisiologis pembangunan. Endothelium kornea secara normal bertunas melalui sudut ruang anterior dan menutupi permukaan iris, yang memberi ciri khas iris. Pada awalnya, sudut kamera depan terbuka, namun diblokir. Seiring waktu, kontrak membran endotel, menutup sudut lagi dan mengubah bentuk pupil dan iris.

Gejala Sindrom Iridocorneal

Pada tahap awal penyakit ini, tidak ada gejala pada pasien. Kemudian, pasien mencatat penurunan penglihatan satu mata dan penampilan abnormal iris. Saat tekanan intraokular meningkat, pasien mengeluh sakit dan / atau kemerahan pada mata.

Diagnosis sindrom iridocorneal

Biomikroskopi

Pada satu mata, lapisan endotel kornea terlihat seperti lapisan tipis besi tempa.

Perhatikan beberapa anomali iris, lebih spesifik untuk setiap penyakit.

• Atrofi penting iris: daerah penipisan terlihat, pupus dystopic dan cacat, muncul sebagai kontrak membran endotel, yang berkontraksi dengan iris.
• Sindrom Chandler: perubahan iris hampir sama dengan atrofi atrik iris, tapi edema kornea yang ditandai dan perubahan kornea yang lebih nyata.
• Sindrom Kogan-Reese: iris memiliki penampilan yang rata dengan nodul kecil di jaringan iris normal yang menonjol dari lubang di lapisan endotel, yang memberi kesan "bintik pada jamur".

Gonioskopi

Pada tahap awal penyakit ini, gonioscopy sudut ruang anterior tidak mengungkapkan patologi. Kemudian, sinux anterior periferal lebar dan tidak rata menghalangi sebagian sudut atau keseluruhan sudut.

Kutub Belakang

Tiang posterior tidak berubah, kecuali untuk tingkat tertentu penggalian glaucomatous dari cakram saraf optik ketika batang tekanan triglisisis meningkat.

[9], [10], [11], [12]

Pengobatan Sindrom Iridocorneal

Dengan bantuan terapi obat, tekanan intraokular tidak bisa dikendalikan, diperlukan intervensi bedah. Operasi berikut dilakukan: trabekulektomi dengan penggunaan obat antimetabolik, implantasi drainase dan prosedur siklodestruktif. Dengan penurunan penglihatan yang signifikan akibat edema kornea, keratoplasti dilakukan.