Sindrom ovulasi

Sindrom ovulasi adalah sensasi nyeri pada area ovarium yang sedang berovulasi, terkadang disertai keluarnya cairan berdarah.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Penyebab sindrom ovulasi

Sindrom nyeri paling sering terjadi dengan latar belakang kelebihan prostaglandin, yang mengatur tekanan di dalam folikel dominan dan berpartisipasi dalam proses pecahnya dindingnya dengan pelepasan sel telur yang matang.

Gejala sindrom ovulasi

Pecahnya folikel disertai dengan keluarnya sejumlah kecil darah ke dalam rongga perut, yang mengiritasi peritoneum dan menyebabkan timbulnya gejala peritoneum. Intensitas yang terakhir ditentukan oleh volume kehilangan darah, yang meningkat saat pecahnya folikel ke jaringan ovarium yang utuh. Penumpukan darah di ruang Douglas disertai dengan munculnya rasa berat di perut bagian bawah, perineum, nyeri yang menjalar ke tungkai bawah, sakrum, tulang ekor. Volume kehilangan darah dalam beberapa kasus dapat menjadi signifikan, menyebabkan anemia pada pasien dan mengancam nyawanya. Pecahnya ovarium selama ovulasi, disertai dengan kehilangan darah yang nyata dan gambaran klinis yang khas, disebut apoplexy ovarium.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostik sindrom ovulasi

Diagnosis ditegakkan berdasarkan kenali keluhan khas dan gejala klinis pada masa ovulasi yang diharapkan, data USG panggul, tusukan forniks vagina posterior untuk memastikan adanya darah di rongga perut, laparoskopi diagnostik, dan laparotomi.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pengobatan sindrom ovulasi

Pengobatan ditentukan berdasarkan penyebab spesifik yang menyebabkan munculnya, sifat perubahan dalam sistem pengaturan fungsi seksual, dan tingkat gangguan siklus menstruasi. Kondisi ini dapat bersifat simtomatik dan patogenetik.

Pengobatan patogenetik meliputi penggunaan inhibitor sintesis prostaglandin (indometasin, ibuprofen 1-2 hari sebelum ovulasi yang diharapkan), gestagens (duphaston, uterozhestan, norcolut) atau obat kombinasi estrogen-gestagen. Terapi simptomatik meliputi penggunaan analgesik dan antispasmodik tambahan selama ovulasi.

Dalam penanganan bedah apoplexy ovarium, ruang lingkup intervensi bedah ditentukan oleh tingkat kerusakan ovarium terkait dan kondisi jaringan di sekitarnya (seringkali inflamasi). Jika ada kepentingan dalam mempertahankan fungsi reproduksi, prinsip pelestarian jaringan ovarium dan tuba falopi terkait secara maksimal, jika memungkinkan, diperhatikan. Penanganan konservatif apoplexy ovarium meliputi penggunaan agen hemostatik dan pengisian darah, terapi antiinflamasi dan, jika perlu, terapi antibakteri, dan pencegahan perlengketan.