Tendinitis pada otot supraspinatus

Tendonitis otot supraspinous (juga dikenal sebagai "tendonitis manset brakialis") adalah peradangan atau iritasi pada tendon otot-otot yang membentuk manset bahu. Manset bahu adalah sekelompok empat otot dan tendonnya yang mengelilingi dan menstabilkan sendi bahu. Otot-otot dan tendon ini memainkan peran penting dalam menjaga fungsi dan mobilitas sendi bahu.

Tendonitis otot supraspinous dapat terjadi akibat cedera, penggunaan berlebihan, atau penuaan, saat tendon mulai aus atau menjadi kurang elastis. Iritasi dan peradangan pada tendon dapat menyebabkan nyeri, ketidaknyamanan, dan keterbatasan gerakan pada bahu. Kondisi ini dapat terjadi akibat gerakan ekstremitas atas yang berulang, cedera, atau sekadar karena usia.

Gejala tendonitis otot supraspinous mungkin termasuk:

• Nyeri dan rasa tidak nyaman pada bahu, terutama saat mengangkat lengan di atas kepala atau melakukan gerakan memutar.
• Keterbatasan mobilitas pada bahu.
• Kelemahan pada bahu.
• Dalam beberapa kasus, terjadi pembengkakan atau peradangan di area bahu.

Penting untuk menemui dokter guna mendiagnosis dan mengobati tendonitis supraspinosa. Penanganannya dapat meliputi istirahat, terapi fisik, obat antiradang, suntikan kortikosteroid, dan dalam kasus yang jarang terjadi, operasi. Penting untuk memulai penanganan sedini mungkin guna mencegah kondisi memburuk dan mengembalikan fungsi sendi bahu.

Penyebab tendonitis pada otot supraspinatus

Penyebab tendonitis otot supraorbital mungkin termasuk faktor-faktor berikut:

1. Kelelahan: Penggunaan bahu dan lengan atas secara berlebihan, seperti mengangkat beban berulang kali, gerakan berulang saat berolahraga atau bekerja, dapat menyebabkan tendonitis.
2. Trauma: Memar, terjatuh, benturan, dan cedera traumatis lainnya pada bahu dapat menyebabkan tendinitis traumatis pada otot supraspinous.
3. Teknik pergerakan yang tidak tepat: Mengangkat, melempar, atau teknik pergerakan yang tidak tepat dapat meningkatkan tekanan pada tendon otot supraspinous dan menyebabkan tendonitis.
4. Usia: Seiring bertambahnya usia, tingkat elastisitas dan kekuatan tendon dapat menurun, sehingga lebih rentan terhadap peradangan.
5. Penyakit dan kondisi medis: Penyakit tertentu seperti radang sendi, diabetes, dan beberapa penyakit menular dapat meningkatkan risiko timbulnya tendonitis.
6. Faktor genetik: Predisposisi herediter terhadap tendonitis juga dapat berperan dalam perkembangannya.

Gejala tendonitis pada otot supraspinatus

Berikut ini adalah beberapa gejala utama tendonitis otot supraorbital:

1. Nyeri: Gejala utama tendonitis adalah nyeri di bagian atas bahu dan di sekitar sendi. Nyeri bisa sedang hingga berat dan biasanya bertambah seiring gerakan lengan, terutama saat mengangkat dan memutar bahu.
2. Keterbatasan gerak: Tendinitis otot supraspinous dapat menyebabkan keterbatasan gerak pada sendi bahu. Pasien mungkin mengalami kesulitan mengangkat lengan, terutama di atas bahu, dan memutar lengan.
3. Pembengkakan dan peradangan: Peradangan pada tendon otot supraorbital dapat menyebabkan pembengkakan di area bahu dan lengan atas.
4. Merasa lemah: Pasien mungkin juga merasakan kelemahan pada bahu dan lengan, terutama saat mencoba melakukan gerakan menahan beban.
5. Bunyi berderak dan retak: Pada beberapa kasus, bunyi berderak atau retak mungkin terdengar saat menggerakkan bahu atau lengan, yang disebabkan oleh iritasi dan kerusakan pada tendon.
6. Nyeri di malam hari: Pada beberapa pasien, nyeri dapat meningkat di malam hari, yang dapat mengganggu tidur normal.

Tahapan

Tendinitis otot supraspinatus dapat melalui beberapa tahap perkembangan, meskipun jumlah dan sifat tahap yang tepat dapat sedikit bervariasi tergantung pada sumber informasi. Tahapan utama tendonitis supraspinatus berikut ini umumnya dikenali:

1. Peradangan atau iritasi: Pada tahap awal ini, tendon otot supraspinous mengalami peradangan. Pasien mungkin merasakan nyeri dan ketidaknyamanan di bahu atau lengan atas, terutama saat bergerak.
2. Fibrosis: Pada tahap ini, tendon menebal dan menebal karena peradangan dan perubahan jaringan yang terus berlangsung. Pasien mungkin merasakan nyeri yang lebih hebat dan keterbatasan gerakan.
3. Degenerasi atau tendonitis degeneratif: Pada tahap ini, terjadi kerusakan bertahap pada struktur tendon, yang dapat menyebabkan hilangnya elastisitas dan penurunan fungsi otot. Rasa sakit dan keterbatasan gerakan dapat meningkat.
4. Kalsifikasi: Dalam beberapa kasus, endapan kalsium dapat terbentuk pada tendon selama tendonitis kronis, yang juga dapat menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan.
5. Ruptur tendon: Pada kasus yang paling serius, jika tendonitis tidak diobati dan terus berkembang, tendon dapat putus seluruhnya atau sebagian, sehingga memerlukan perawatan lebih intensif dan dalam beberapa kasus pembedahan.

Penting untuk dicatat bahwa pasien dapat berkembang dari satu tahap ke tahap lainnya, dan tingkat keparahan tendonitis dapat bervariasi.

Formulir

Ada berbagai jenis tendonitis yang memengaruhi otot supraspinous bahu dan mungkin memiliki karakteristik dan penyebab yang berbeda.

1. Tendinitis kalsifikasi pada otot supraspinous:

   • Ini merupakan bentuk tendonitis di mana endapan kalsium (konkresi) terbentuk pada tendon otot supraspinous.
   • Penyebab endapan kalsium dapat bermacam-macam, tetapi sering kali disebabkan oleh peradangan kronis dan perubahan jaringan.
   • Gejalanya meliputi nyeri dan keterbatasan gerakan bahu, terutama pada posisi dan beban tertentu.
   • Penanganannya bisa meliputi terapi fisik, terapi ultrasound, dan kadang-kadang operasi pengangkatan endapan kalsium.

2. Tendinitis osteofit pada otot supraspinous:

   • Tendinitis osteofit dikaitkan dengan pembentukan osteofit, atau pertumbuhan tulang, pada tendon otot supraspinosa.
   • Hal ini sering terjadi akibat degenerasi sendi dan perubahan pada sendi bahu.
   • Gejalanya meliputi nyeri dan rasa tidak nyaman pada bahu, terutama saat bergerak.
   • Penanganannya bisa berupa pemberian obat pereda nyeri, terapi fisik, dan kadang-kadang operasi pengangkatan osteofit.

3. Tendinitis degeneratif otot supraspinous bahu:

   • Tendinitis degeneratif berhubungan dengan keausan bertahap tendon otot supraorbital, yang dapat terjadi seiring bertambahnya usia.
   • Jenis tendonitis ini sering disebut sebagai "tendinosis" dan ditandai dengan hilangnya elastisitas dan perubahan struktural pada tendon.
   • Gejalanya meliputi nyeri dan keterbatasan gerakan di area bahu.
   • Penanganannya meliputi terapi fisik, relaksasi dan tindakan penghilang rasa sakit, serta latihan untuk memperkuat otot dan meningkatkan kelenturan.

Komplikasi dan konsekuensinya

Komplikasi tendonitis otot supraspinous mungkin termasuk yang berikut ini:

1. Nyeri kronis: Jika tendinitis tidak diobati dengan tepat atau direhabilitasi secara memadai, kondisi ini dapat menjadi kronis, yang mengakibatkan nyeri terus-menerus dan ketidaknyamanan jangka panjang pada bahu.
2. Keterbatasan gerakan: Peradangan dan nyeri yang terkait dengan tendonitis supraspinosa dapat membatasi gerakan pada sendi bahu. Hal ini dapat memengaruhi kemampuan pasien untuk melakukan tugas dan aktivitas normal, termasuk mengangkat dan membawa beban.
3. Kelemahan otot: Pasien dengan tendonitis supraspinous dapat mengalami kelemahan otot di bahu dan lengan atas akibat keterbatasan gerakan dan nyeri, yang dapat memengaruhi kemampuan mereka untuk melakukan tugas fungsional.
4. Ruptur tendon: Jika tendonitis tidak diobati atau mengalami kerusakan jangka panjang, tendon otot supraspinous dapat pecah. Ini memerlukan pembedahan dan rehabilitasi jangka panjang.
5. Perubahan sekunder: Peradangan dan cedera jangka panjang pada tendon dapat menyebabkan perubahan sekunder pada struktur dan fungsi bahu, termasuk timbulnya radang sendi bahu.
6. Efek psikologis: Nyeri berkepanjangan dan keterbatasan gerak dapat menimbulkan efek psikologis pada pasien, termasuk depresi dan kecemasan, terutama jika kondisinya berlangsung lama.
7. Hilangnya Kinerja: Tendinitis otot supraorbital dapat mengurangi kinerja dalam pekerjaan atau kehidupan sehari-hari karena nyeri dan keterbatasan dalam gerakan.

Diagnostik tendonitis pada otot supraspinatus

Mendiagnosis tendonitis supraspinatus melibatkan beberapa langkah dan metode yang membantu dokter menentukan keberadaan kondisi ini dan tingkat keparahannya. Berikut adalah metode utama untuk mendiagnosis tendonitis supraspinatus:

1. Pemeriksaan Fisik: Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik di mana ia dapat menilai area bahu dan lengan atas, memeriksa adanya nyeri, pembengkakan, gerakan terbatas, dan gejala lainnya.
2. Anamnesis (riwayat medis): Dokter akan menanyakan gejala-gejala Anda, kapan gejala itu mulai muncul, apa penyebabnya, dan faktor-faktor risiko seperti cedera atau penggunaan berlebihan di area bahu.
3. Metode pencitraan:
   1. A. Sinar-X: Sinar-X dapat digunakan untuk menyingkirkan masalah lain, seperti patah tulang atau radang sendi, yang mungkin menyerupai gejala tendonitis tetapi biasanya tidak menunjukkan peradangan tendon itu sendiri.
   2. B. Ultrasonografi (pemeriksaan ultrasonografi): Ultrasonografi dapat membantu memvisualisasikan tendon, menilai kondisinya, dan mendeteksi tanda-tanda peradangan seperti pembengkakan dan penebalan.
   3. C. MRI (magnetic resonance imaging): MRI dapat memberikan gambaran yang lebih rinci tentang sendi bahu dan tendon, yang dapat membantu dalam menentukan tingkat cedera.
4. Tes laboratorium: Biasanya tidak ada tes laboratorium khusus untuk mendiagnosis tendonitis, tetapi darah dapat diambil untuk menyingkirkan kondisi peradangan atau infeksi lainnya.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding tendonitis supraspinatus melibatkan identifikasi dan pembedaan kondisi ini dari kemungkinan penyebab nyeri dan ketidaknyamanan lainnya di bahu dan lengan atas. Berikut ini adalah beberapa kemungkinan kondisi yang dapat menyerupai gejala tendonitis supraspinatus dan memerlukan diagnosis banding:

1. Sindrom lengan bawah: Kondisi ini ditandai dengan nyeri dan ketidaknyamanan pada lengan bawah bagian atas dan dapat disebabkan oleh berbagai alasan seperti tendonitis supinator, radikulopati serviks, atau masalah neurologis lainnya.
2. Artritis sendi bahu: Peradangan pada sendi bahu dapat menimbulkan rasa nyeri dan keterbatasan gerak, yang mungkin mirip dengan gejala tendonitis.
3. Pembesaran leher bahu: Pembesaran leher bahu atau bursitis leher bahu juga dapat menyebabkan nyeri dan peradangan di area bahu.
4. Sindrom Terowongan Bahu: Kondisi ini dapat menyebabkan nyeri dan mati rasa pada bahu dan lengan dan dapat membingungkan dalam diagnosis banding.
5. Sindrom kompresi saraf: Sindrom kompresi saraf, seperti sindrom tulang sayap atau sindrom lengkung sternum, juga dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan tendonitis otot supraspinous.

Untuk membuat diagnosis banding yang akurat dan menentukan penyebab nyeri dan ketidaknyamanan bahu, pemeriksaan medis harus dilakukan. Pemeriksaan ini dapat meliputi pemeriksaan fisik, radiografi, MRI (magnetic resonance imaging), ultrasonografi (USG), dan prosedur diagnostik lainnya.

Pengobatan tendonitis pada otot supraspinatus

Pengobatan untuk tendonitis supraspinatus dapat melibatkan berbagai metode, dan pilihan metode tertentu bergantung pada tingkat keparahan kondisi, gejala, dan rekomendasi dokter. Berikut ini adalah beberapa pengobatan umum untuk tendonitis suprapelvik:

1. Istirahat: Langkah pertama dalam pengobatan tendonitis adalah membatasi gerakan aktif dan aktivitas yang dapat memperburuk kondisi tendon. Pasien mungkin disarankan untuk sementara waktu menghindari mengangkat beban berat dan gerakan berulang.
2. Kompres es: Mengompres bahu dengan es dapat membantu mengurangi peradangan dan meredakan nyeri. Es sebaiknya dikompres selama 15-20 menit beberapa kali sehari.
3. Penggunaan obat anti nyeri dan anti inflamasi: Dokter Anda mungkin menyarankan untuk mengonsumsi obat anti inflamasi non steroid (NSAID), seperti ibuprofen, untuk mengurangi nyeri dan peradangan.
4. Terapi fisik: Terapi fisik dapat efektif dalam mengobati tendonitis. Seorang terapis fisik dapat mengembangkan program latihan dan teknik untuk memperkuat otot, meningkatkan fleksibilitas, dan memulihkan gerakan.
5. Latihan Peregangan dan Penguatan: Seorang spesialis terapi fisik juga dapat mengajarkan Anda cara melakukan latihan peregangan dan penguatan untuk memperbaiki kondisi tendon dan mencegah kekambuhan.
6. Suntikan: Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin menyarankan suntikan kortikosteroid ke area tendon untuk mengurangi peradangan dan nyeri.
7. Aplikasi Pita: Pita khusus dapat digunakan untuk menopang dan menstabilkan bahu dan tendon.
8. Pembedahan: Jika tendinitis menjadi kronis dan tidak merespons pengobatan konservatif, pembedahan mungkin diperlukan untuk meninjau dan, jika perlu, memperbaiki tendon.

Latihan untuk tendonitis otot supraspinous

Dapat membantu memperkuat otot, meningkatkan mobilitas bahu, dan mengurangi rasa sakit. Namun, sebelum Anda mulai berolahraga, penting untuk berkonsultasi dengan dokter atau terapis fisik Anda sehingga mereka dapat merekomendasikan rencana latihan terbaik untuk situasi pribadi Anda. Berikut ini adalah beberapa latihan umum yang dapat membantu pasien dengan tendonitis supraspinous:

1. Latihan untuk memperkuat otot supraspinous:

   • Angkat lengan secara vertikal dengan dumbel atau karet gelang. Angkat lengan lurus ke atas dari badan, jaga siku tetap lurus.
   • Ekstensi lengan vertikal dan horizontal dengan dumbel.
   • Mengangkat lengan dengan dumbel atau band ke depan dan ke samping.
   • Latihan dengan peralatan olahraga yang dirancang khusus untuk memperkuat otot supraspinous.

2. Latihan untuk meningkatkan mobilitas:

   • Peregangan otot supraspinous: Berdiri tegak, silangkan lengan di dada, dan dorong siku ke depan dengan lembut, sehingga menciptakan sedikit ketegangan di area bahu. Tahan posisi ini selama 20-30 detik.
   • Meregangkan bagian depan dan belakang bahu: Ambil lengan dari bahu yang berlawanan dan tarik perlahan ke arah dada, lalu tarik lengan ke belakang punggung. Tahan setiap posisi selama 20-30 detik.
   • Rotasi Bahu: Putar bahu Anda secara melingkar ke depan dan ke belakang untuk meningkatkan mobilitas.

3. Latihan karet gelang: Gunakan karet gelang untuk melakukan berbagai latihan seperti ekstensi lengan, fleksi dan ekstensi siku, dan gerakan lain untuk memperkuat otot supraspinous.

4. Latihan stabilisasi bahu: Latihan yang berfokus pada penguatan otot-otot yang menjaga sendi bahu tetap stabil dapat membantu mengurangi risiko cedera berulang.

5. Terapi Fisik: Seorang terapis fisik dapat mengembangkan program latihan individual dan teknik manual terapi untuk mengobati tendonitis otot supraspinosa.

Rasa sakit dan ketidaknyamanan harus dihindari saat melakukan latihan. Jika latihan menyebabkan rasa sakit yang bertambah, hentikan dan konsultasikan dengan dokter Anda. Meningkatkan intensitas dan volume latihan secara bertahap akan membantu Anda mencapai hasil terbaik dan mempercepat proses pemulihan.