Toksokarosis: antibodi serum terhadap Toxocara canis

Titer diagnostik antibodi terhadap Toxocara canis dalam serum adalah 1:800 atau lebih tinggi.

Toksokariasis merupakan penyakit yang tersebar luas. Agen penyebab toksokariasis adalah nematoda Toxocara canis, yang biasanya menjadi parasit pada anjing, serigala, rubah, dan anggota keluarga anjing lainnya. Gejala klinis penyakit ini bervariasi. Bergantung pada gejala yang dominan, bentuk visceral (23%) dan okular (67%) dibedakan. Toksokariasis sering menyerupai askariasis dalam manifestasi klinisnya. Gejala toksokariasis yang paling konstan adalah eosinofilia darah tepi yang tinggi - hingga 60-80%. Dalam bentuk penyakit yang parah, lesi granulomatosa pada berbagai organ dan jaringan dapat dideteksi.

Diagnosis toksokariasis sulit. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa di dalam tubuh manusia toksokariasis belum mencapai kematangan seksual, sehingga mustahil untuk mendeteksi individu dewasa atau telurnya dalam sampel tinja atau isi duodenum, seperti pada kasus cacingan lainnya.

Metode utama untuk mendiagnosis toksokariasis adalah deteksi antibodi IgG terhadap Toxocara canis dalam serum darah dengan ELISA dengan antigen toksocara saat memeriksa serum darah individu dengan serangkaian gejala khas: limfadenopati, hepatomegali, bronkitis, asma bronkial dengan asal usul yang tidak diketahui, ruam urtikaria dengan latar belakang eosinofilia darah, reaksi leukemoid tipe eosinofilik dengan riwayat epidemi yang khas (misalnya: geofagi), dll. Tingkat peningkatan titer antibodi dalam darah berkorelasi dengan tingkat keparahan penyakit. Pada pasien dengan gejala khas toksokariasis, titer antibodi dalam ELISA 1:800 ke atas mengkonfirmasi diagnosis klinis. Pada individu tanpa gejala klinis, titer antibodi 1:400 ke bawah menunjukkan kontak orang tersebut dengan patogen tanpa perkembangan proses patologis.

Hasil tes positif palsu mungkin terjadi pada individu dengan penyakit limfoproliferatif sistemik dan defisiensi imun. Hal ini menyebabkan perlunya menganalisis gambaran klinis penyakit tersebut. Hasil tes negatif palsu dan meragukan mungkin terjadi pada individu dengan lesi mata yang disebabkan oleh toksocara sebagai akibat dari paparan antigen yang lemah. Individu dengan hasil ELISA positif rendah (titer 1:200-1:400) didaftarkan ke apotek dan menjalani pengujian serologis setiap 3 bulan. Ketika gambaran klinis penyakit muncul dan titer antibodi spesifik meningkat, dokter memutuskan pengobatan. Studi berulang tentang kandungan antibodi dalam darah pasien memungkinkan penilaian efektivitas pengobatan - penurunan titer antibodi menunjukkan efektivitasnya.