Tuberkulosis bawaan

Tuberkulosis kongenital jarang terjadi. Infeksi janin pada awal kehamilan menyebabkan aborsi spontan dan lahir mati. Jika kehamilan dilanjutkan, anak-anak lahir prematur, dengan tanda-tanda hipotrofi intrauterin, berat badan rendah. Pada hari-hari pertama setelah lahir, anak mungkin tampak sehat. Pada minggu ke-2, kelesuan, kantuk, gangguan dispepsia muncul, gejala keracunan meningkat, sindrom hepatosplenik, pembesaran kelenjar getah bening perifer, tanda-tanda gagal napas (sesak napas, sianosis) terdeteksi, perubahan kataral auskultasi muncul di paru-paru, perubahan perkusi, penyakit kuning, sindrom hemoragik dapat terjadi. Onset penyakit akut sejak lahir juga mungkin terjadi (dalam kasus penyebaran milier) dengan penurunan kondisi umum yang progresif dan penambahan gejala neurologis.

Kriteria diagnostik untuk tuberkulosis kongenital:

• adanya penyakit TBC pada ibu;
• hasil anamnesis yang dikumpulkan dengan cermat (keluhan ibu yang dicatat sebelumnya berupa kelemahan, suhu subfebris, bronkitis berkepanjangan, infeksi virus pernapasan akut selama kehamilan, riwayat infertilitas, aborsi spontan, penyakit radang pada organ genital, pielonefritis).

Jika tidak ada data tentang tuberkulosis pada ibu, diagnosis banding menjadi sulit. Gambaran klinisnya mirip dengan banyak penyakit (infeksi intrauterin, infeksi mikoplasma umum, pneumosistosis, sifilis kongenital, sepsis, pneumonia, infeksi HIV). Jika diduga tuberkulosis kongenital, pemeriksaan sinar-X diperlukan tidak hanya pada anak, tetapi juga pada ibu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]