
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Tuberkulosis primer - Komplikasi
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 04.07.2025
Komplikasi tuberkulosis primer terjadi dengan semakin parahnya gangguan pada sistem kekebalan tubuh dan dikaitkan dengan penyebaran infeksi secara limfohematogen dan bronkogenik, serta dengan pembentukan kerusakan pada area yang terkena dan generalisasi proses patologis. Perkembangan komplikasi difasilitasi oleh diagnosis tuberkulosis primer yang terlambat, pengobatan yang tidak tepat waktu dan kegagalan untuk mematuhi prinsip-prinsip dasar terapi, komplikasi paling sering terjadi pada bayi dan anak-anak prasekolah.
Komplikasi umum dari tuberkulosis primer: radang selaput dada, penyebaran limfohematogen dan bronkogenik, atelektasis dengan perkembangan selanjutnya menjadi perubahan inflamasi dan sirosis, tuberkulosis bronkial, fistula nodulobronkial, serta rongga primer di paru-paru atau kelenjar getah bening.
Pneumonia kaseosa dan meningitis tuberkulosis dianggap sebagai komplikasi tuberkulosis primer yang sangat parah tetapi saat ini jarang terjadi. Komplikasi yang jarang terjadi termasuk kompresi trakea, esofagus, saraf vagus oleh pembengkakan kelenjar getah bening, perforasi kelenjar getah bening nekrotik kaseosa ke dalam lumen aorta toraks.
Penyebaran hematogen limfatik
Penyebaran limfatik-hematogen menyebabkan munculnya fokus tuberkulosis baru di paru-paru, yang jarang disertai dengan gejala klinis yang jelas. Saat reaksi inflamasi berlanjut di area fokus, gejala keracunan dan tanda-tanda kerusakan lokal pada organ pernapasan meningkat. Dalam pemeriksaan sinar-X, bayangan fokus terlokalisasi di bagian atas paru-paru. Dalam proses perkembangan terbalik, peningkatan intensitas bayangan, penurunan ukurannya diamati, sementara kontur bayangan menjadi lebih jelas. Terkadang inklusi garam kalsium terdeteksi. Penyaringan fokus seperti itu di apeks paru-paru biasanya disebut fokus Simon.
Atelektasis paru-paru
Obstruksi bronkial dengan perkembangan atelektasis dapat dicurigai dengan adanya gejala intoksikasi yang terus-menerus, nyeri dada, batuk kering, dan munculnya tanda-tanda gagal napas. Sifat dan tingkat keparahan gejala klinis bergantung pada kaliber bronkus yang terkena dan laju perkembangan atelektasis. Selama pemeriksaan, kadang-kadang terlihat adanya resesi atau pendataran dada, dan kelambatan sisi yang terkena saat bernapas di atas zona tanpa udara. Suara perkusi di atas zona atelektasis teredam, pernapasan dan fremitus vokal melemah, dan kadang-kadang terdengar mengi kering intermiten. Pemeriksaan sinar-X menunjukkan penggelapan homogen dengan kontur yang jelas, kadang-kadang cekung. Lobus atelektasis paru-paru berkurang volumenya, sehingga akar paru-paru dan mediastinum tergeser ke sisi lesi. Bagian lain paru-paru mungkin terlalu transparan karena peningkatan udara.