Uretritis Gardnerella

Disbiosis mikroflora vagina pada wanita sering menyebabkan berkembangnya vaginosis bakterial.

Menurut berbagai penulis, vaginosis bakterial menyumbang 30 hingga 50% dari semua infeksi vagina.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Penyebab uretritis gardnerella

Uretritis Gardnerella dianggap sebagai akibat dari infeksi vagina dengan gardnerella, batang gram negatif anaerobik yang tidak bergerak. Dalam kasus ini, laktobasilus akan dihilangkan, disertai dengan kolonisasi vagina dengan anaerobik dan gardnerella yang ketat.

Infeksi Gardnerella menular. Patogen ini ditularkan secara seksual. Wanita dengan vaginosis bakterialis dan pasangan seksualnya sering mengalami lesi uretra yang disebabkan oleh Gardnerella vaginalis.

[ 6 ], [ 7 ]

Gejala uretritis gardnerella

Gardnerella uretritis menempati tempat tertentu di antara penyakit yang terjadi selama hubungan seksual. Masa inkubasi rata-rata 7-10 hari, tetapi dapat mencapai 3-5 minggu. Dalam kasus ini, pria biasanya mengalami infeksi campuran dengan klamidia, ureaplasma, gonokokus, protozoa (Trichomonas), jamur, dan mikroorganisme anaerob. Gardnerella uretritis tidak memiliki tanda-tanda khas. Gejala utama uretritis gardnerella: keluarnya cairan dari uretra, gatal, terbakar. Cairan yang keluar sedikit, berwarna abu-abu, encer, dengan bau "amis" yang tidak sedap.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostik uretritis gardnerella

Diagnostik didasarkan pada studi sediaan asli, sediaan yang diwarnai dengan Gram, kultivasi pada media nutrisi; diagnostik DNA dilakukan. Sel epitel pipih ditemukan dalam sediaan asli, yang permukaannya ditempeli gardnerella, sehingga memberikan tampilan "berbintik-bintik" yang khas. Ini adalah tanda patognomonik gardnerellosis. Gambaran sitologi berikut terlihat pada apusan yang diwarnai:

• leukosit individu tersebar di seluruh bidang penglihatan;
• sejumlah besar batang kecil, biasanya gram negatif yang terletak pada sel epitel.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Pengobatan uretritis gardnerella

Pengobatan uretritis gardnerella mencakup obat-obatan dengan spektrum aksi anti-anaerobik:

• metronidazol (obat pilihan) 2 g secara oral sekali, atau 500 mg secara oral 2 kali sehari selama 7 hari, atau 250 mg secara oral 3 kali sehari selama 7 hari;
• klindamisin (terapi alternatif) 300 mg secara oral 2 kali sehari selama 7 hari.

Pada wanita yang menderita uretritis gardnerella, metronidazol juga digunakan dalam bentuk gel vagina 0,75%, 5 g 1-2 kali sehari selama 7 hari.

Dimungkinkan untuk menggunakan obat tetrasiklin dan makrolida dalam dosis normal.

Untuk mencapai efek terapeutik, perlu merawat kedua pasangan atau kedua pasangan seksual.

Pada 10-15% kasus, vaginosis bakterial dikombinasikan dengan vaginosis kandida, dalam hal ini pemberian antimikotik secara paralel diperlukan.