Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Waktu pembekuan yang diaktifkan (ABC)
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 04.07.2025
ABC normal - 80-120 detik.
Metode penentuan waktu pembekuan darah aktif (ABC) memungkinkan untuk mengontrol dan mengatur tingkat heparinisasi pasien selama kerja organ buatan (mesin jantung-paru, ginjal buatan, hati, hemosorpsi), menghitung dosis penetral protamin sulfat dan mengevaluasi kelengkapan penetralan heparin. Keuntungan besar dari metode ini adalah kemampuan untuk mengidentifikasi pasien dengan berbagai tingkat resistensi terhadap heparin, ketika untuk mencapai tingkat heparinisasi yang optimal perlu memberikan heparin kepada pasien dalam dosis hingga 13 mg / kg, sedangkan 2-4 mg / kg biasanya digunakan. Penggunaan praktis metode ABC untuk mengontrol tingkat heparinisasi dijelaskan pada contoh penerapannya pada pasien yang dioperasi dengan sirkulasi buatan. Grafik individu diplot untuk setiap pasien. Pada sumbu ordinat - jumlah heparin yang diberikan kepada pasien (mg / kg), pada skala paralel - tingkat protamin sulfat (mg / kg), pada sumbu absis - nilai ABC dalam detik. Garis vertikal membatasi batas ABC optimal selama sirkulasi buatan - 480-600 detik. Heparinisasi optimal pasien yang menjalani operasi dengan sirkulasi buatan biasanya dicapai dengan dosis heparin 2-4 mg/kg dan nilai ABC 480-600 detik. Jumlah heparin (ml) yang akan diberikan kepada pasien dihitung sebagai berikut: 1 ml (1 ml mengandung 5000 U) larutan heparin mengandung 50 mg heparin murni, jika berat badan pasien 80 kg, maka jumlah heparin (ml) sama dengan: 80 kg • 3 mg/kg (2-4 mg/kg) = 240 mg heparin murni; 240 mg: 50 mg = 4,8 ml heparin. Nilai ABC awal, yang ditentukan untuk pasien sebelum menghubungkan peralatan sirkulasi buatan, diplot pada grafik.
Lima menit setelah dosis heparin yang dihitung diberikan, ABC ditentukan lagi dan titik ini ditandai pada grafik - perpotongan nilai ABC dan dosis heparin yang diberikan (mg/kg); titik A dan B dihubungkan dengan garis lurus, yang kemudian digunakan untuk memantau tingkat heparinisasi selama sirkulasi buatan. Jika nilai ABC ini tidak berada dalam nilai optimalnya (480-600 detik), yaitu terdapat refrakter terhadap heparin, jumlah heparin tambahan untuk pemberian dihitung menggunakan metode di bawah ini. ABC kemudian ditentukan setiap 30 menit sirkulasi buatan.
[