Apa itu sedot lemak?

Sedot lemak merupakan salah satu metode bedah koreksi kontur tubuh yang efektif dan memiliki tempat khusus dalam bedah estetika karena beberapa alasan berikut:

• Ini adalah operasi yang paling umum, karena ketidakrataan kontur akibat adanya timbunan lemak terjadi pada sebagian besar wanita;
• Teknik operasinya relatif sederhana;
• Ini adalah salah satu operasi efektif yang memberikan hasil nyata dan tahan lama;
• Bahkan ketika merawat area jaringan yang luas, jaringan parut yang tersisa hanya minimal.

Sejarah perkembangan metode

Upaya pertama untuk mengoreksi kontur tubuh dilakukan pada awal abad ini dan terdiri dari pengangkatan lipatan lemak-kulit yang besar (dermolipektomi). Namun, jenis operasi ini belum meluas karena kekurangan yang serius seperti kemungkinan yang sangat terbatas untuk mengangkat jaringan lemak dan pembentukan bekas luka kulit yang meluas.

Pada tahun 1972, J. Schruddc pertama kali mengusulkan metode "tertutup" untuk membuang lemak melalui sayatan kecil (2-3 cm) menggunakan kuret uterus. Akan tetapi, intervensi ini disertai dengan sejumlah komplikasi yang signifikan, termasuk limfore, seroma, hematoma, dan bahkan nekrosis jaringan lunak. Selanjutnya, B. Teimourian dkk. (1981), serta U. Kesselring (1978) melaporkan keberhasilan penggunaan apa yang disebut kuretase kantung, yang secara signifikan memudahkan teknik pembedahan dan sampai batas tertentu mengurangi kejadian komplikasi. Ini terdiri dari disintegrasi mekanis jaringan lemak dengan penyedotan berikutnya.

Sementara itu, kerusakan yang tak terelakkan pada pembuluh darah besar dan saraf kulit selama operasi ini menyebabkan perlunya intervensi berulang karena komplikasi pada 10% kasus. Pada akhirnya, hanya sedikit ahli bedah yang menggunakan teknik ini dengan hasil yang baik.

Gagasan penyedotan jaringan lemak secara efektif hanya dapat terlaksana dengan pengembangan teknik ekstraksi lemak vakum menggunakan kanula, yang pertama kali ditunjukkan oleh Y. Illouz pada tahun 1979 di hadapan para dokter dari Asosiasi Bedah Plastik Prancis. Selanjutnya, 3 versi teknik ini digunakan.

• Metode asli oleh Y.Illouz, di mana jaringan di area sedot lemak dijenuhkan terlebih dahulu dengan larutan garam hipotonik yang mengandung hialuronidase. Hasilnya, sel-sel lemak teremulsi, sehingga memudahkan pembuangannya. Metode ini memungkinkan perawatan sejumlah besar area dengan pembuangan lemak dalam volume hingga 3000 ml.
• Teknik "Kering" menurut P. Fournier, yang tidak melibatkan pengenalan awal larutan apa pun ke dalam jaringan. Keunggulannya meliputi tidak adanya reaksi jaringan terhadap hialuronidase dan kemungkinan bekerja dengan kontur jaringan yang tidak berubah. Kelemahan teknik ini adalah pendarahan jaringan yang parah, kemungkinan menghilangkan lemak dalam jumlah yang relatif kecil (hingga 2000 ml), intensitas tenaga kerja, serta kompleksitas teknis penggunaan kanula dengan diameter lebih besar daripada teknik konvensional.
• Teknik modern menurut G. Heiter mencakup penggunaan larutan anestesi dengan adrenalin untuk infiltrasi jaringan adiposa. Hal ini menyebabkan pengurangan perdarahan jaringan yang signifikan selama operasi, sehingga menghasilkan jumlah darah yang relatif sedikit dalam aspirasi. Pengangkatan lemak difasilitasi, yang memungkinkan penggunaan kanula dengan diameter yang jauh lebih kecil. Keuntungan terpenting dari teknik ini adalah kemampuan untuk merawat lebih banyak area dengan ekstraksi hingga 3-5 liter lemak tanpa mengisi kembali kehilangan darah.

Baru-baru ini, ada laporan tentang varian baru teknik sedot lemak yang memungkinkan berbagai indikasi yang lebih luas untuk penggunaannya dan meningkatkan efektivitas pengobatan. Yang menarik adalah laporan oleh C. Gaspcroni dan M. Salgarcllo, yang pada tahun 1989 mengusulkan metode sedot lemak masif dengan pengangkatan lemak di lapisan dalam dan subdermal. Menurut penulis, hal ini memungkinkan tidak hanya untuk berhasil memecahkan masalah pengangkatan lemak "perangkap", tetapi juga untuk meningkatkan hasil pengobatan pasien dengan kelegaan kulit yang menggumpal halus yang disebabkan oleh proses lipodistrofik yang terjadi di lapisan jaringan adiposa yang paling dangkal. Selain itu, sedot lemak superfisial menghasilkan pembentukan bekas luka subdermal yang meningkatkan kontraksi kulit yang lebih efektif dan dengan demikian memberikan efek "pengangkatan", yang sangat penting dalam kasus elastisitas kulit yang berkurang dan adanya stretch mark.

Keuntungan dari metode kontur tubuh yang relatif baru seperti sedot lemak dengan infiltrasi larutan dingin, ekstraksi lemak ultrasonik, dan sedot lemak setelah elektrodestruksi lapisan lemak belum sepenuhnya ditentukan.

Untuk menunjuk timbunan lemak di berbagai lokasi, diusulkan nama-nama zona wajah, badan, dan anggota tubuh.