Diatermi: mekanisme kerja, metodologi, indikasi dan kontraindikasi

Diatermi [dari bahasa Yunani diatfiermaino - saya menghangatkan (dia - melalui, melintang dan therme - panas, kehangatan); sinonim: endotermi, termolenetrasi] adalah salah satu metode elektroterapi, yang terdiri dari pemaparan lokal atau umum tubuh pasien terhadap arus listrik bolak-balik berfrekuensi tinggi dan berkekuatan besar, yang menyebabkan peningkatan suhu pada organ dan jaringan.

Metode ini diperkenalkan ke dalam praktik medis pada tahun 1905 oleh dokter Ceko R. Zeinek, istilah "diatermi" diusulkan oleh dokter Jerman F. Nagelipmidt, yang sedang mengerjakan metode tersebut pada saat yang sama. Biasanya diresepkan dalam kombinasi dengan metode pengobatan lainnya. Diatermi saat ini tidak digunakan sebagai metode independen. Diatermi didasarkan pada efek arus bolak-balik frekuensi tinggi (hingga 2 MHz), dengan kekuatan 0,5-3 A, dan tegangan yang relatif rendah (ratusan volt).

Jumlah panas yang dihasilkan dalam tubuh sebanding dengan kuadrat arus yang melewati konduktor (jaringan tubuh), resistansi listrik jaringan dan waktu aliran arus. Oleh karena itu, jika diperlukan pemanasan jaringan intensif, diperlukan arus berdaya tinggi. Tetapi arus langsung atau frekuensi rendah yang kuat mengiritasi saraf sensitif (nyeri). Dengan peningkatan frekuensi, efek iritasi dari arus yang kuat berkurang dan praktis menghilang untuk arus 3 A pada frekuensi 1 MHz. Jaringan dan organ tubuh memiliki konduktivitas listrik yang berbeda. Dengan demikian, kulit, lemak, tulang, otot memiliki resistansi tertinggi, mereka memanas lebih kuat, organ-organ yang kaya akan darah atau getah bening memiliki resistansi terendah - paru-paru, hati, kelenjar getah bening dan lainnya, mereka memanas kurang kuat.

Arus frekuensi tinggi juga menyebabkan proses non-termal (disebut spesifik) dalam tubuh, yang sifatnya tidak jelas. Diasumsikan bahwa di bawah pengaruh arus, ion seluler bergerak ke batas sel. Pada konsentrasi maksimum tertentu di batas, koloid sel mengendap dan sel beralih ke keadaan tereksitasi. Efek spesifik lebih jelas pada frekuensi arus yang relatif lebih rendah; pada frekuensi yang lebih tinggi, efek termal lebih jelas. Efek diatermi dimanifestasikan oleh reaksi fisiologis - aktivitas sistem saraf otonom meningkat, yang diekspresikan dalam peningkatan getah bening, sirkulasi darah, dan metabolisme (sementara suhu tubuh dapat meningkat 0,1-0,2 ° C). Terutama di area yang mengalami diatermi, aktivitas leukosit meningkat. Di bawah pengaruh diatermi, otot rangka dan otot organ dalam rileks, ambang rangsangan saraf sensorik meningkat. Oleh karena itu, diatermi digunakan dalam pengobatan penyakit yang disebabkan oleh kejang pembuluh darah, ureter, saluran empedu, kantung empedu, dan organ berongga lainnya, serta penyakit radang kronis non-purulen, radang saraf dan akarnya, neuralgia, nyeri otot, sendi, dan nyeri lainnya.

Mekanisme kerja diatermi:

• vasodilatasi, yang menyebabkan peningkatan sirkulasi darah dan getah bening, dan akibatnya, trofisme jaringan, peningkatan pembuangan produk metabolisme;
• stimulasi metabolisme;
• peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah:
• stimulasi fagositosis;
• penurunan rangsangan sel saraf, dan akibatnya, penurunan rasa sakit;
• refleks penurunan tonus otot lurik dan otot polos, yang menyebabkan penurunan nyeri yang terkait dengan kejangnya;
• stimulasi fungsi evakuasi lambung, peningkatan keasaman jus lambung, penurunan kandungan pepsin;
• peningkatan sekresi empedu;
• stimulasi fungsi sekresi kelenjar ludah;
• peningkatan diuresis;
• menurunkan kadar gula darah, meningkatkan toleransi glukosa.

Indikasi diatermi:

• penyakit pada sistem pernafasan (pneumonia croupous dan catarrhal, asma bronkial, pleuritis kering dan eksudatif);
• penyakit jantung (kejang arteri koroner);
• penyakit saluran pencernaan (gastritis kronis, kolesistitis kronis, kolitis kronis);
• penyakit ginjal (nefritis akut);
• penyakit pada sistem muskuloskeletal (gonore, rematik, artritis traumatik, miositis, tendovaginitis);
• penyakit pada sistem saraf tepi dan pusat (neuritis, radikulitis, ensefalitis, mielitis);
• alopesia.

Metode Penunjukan

Pengobatan alopecia: dua elektroda berukuran 5-8 cm ditempatkan di area vertebra serviks di sepanjang otot sternokleidomastoid. Menggunakan kabel ganda, kedua elektroda ini dihubungkan ke terminal positif peralatan. Elektroda ketiga, berukuran 80 cm3 ^, ditempatkan di bagian belakang leher. Durasi prosedur adalah 10-20 menit. Durasi kursus adalah 10-20 prosedur. Diatermi dilakukan setiap hari atau dua hari sekali. Biasanya, perawatan terdiri dari 2-3 kursus dengan jeda 1-1,5 bulan. Pertumbuhan rambut aktif diamati 2-5 bulan setelah perawatan berakhir.

Prinsip diatermi juga digunakan dalam berbagai instrumen bedah. Misalnya, pisau diatermi digunakan untuk membekukan jaringan. Pisau itu sendiri merupakan salah satu elektroda, dan elektroda lainnya merupakan bantalan besar yang dibasahi yang diletakkan di tubuh pasien. Karena darah segera membeku (menggumpal) dan pembuluh darah kecil tertutup saat menggunakan pisau diatermi, dokter dapat membuat sayatan jaringan yang hampir tidak berdarah pada pasien. Jerat dan jarum diatermi dapat digunakan untuk menghancurkan jaringan dan membuang pertumbuhan superfisial kecil.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]