Fisioterapi dalam tata rias

Fisioterapi (physiatry, terapi fisik, terapi fisik, pengobatan fisik) adalah bidang kedokteran yang mempelajari pengaruh faktor fisik alamiah maupun buatan yang diperoleh (dibentuk) pada tubuh manusia dan menggunakannya untuk memelihara, memulihkan, dan memperkuat kesehatan manusia.

Karena hubungan yang sangat erat dengan ilmu fisika dan teknologi, fisioterapi modern memiliki sejumlah besar metode aplikasi yang sangat beragam dalam hal sifat fisik, efek fisiologis dan terapeutik. Penggunaannya terus berkembang, dan saat ini sulit untuk menyebutkan penyakit di mana metode fisik tidak dapat digunakan dengan manfaat bagi pasien.

Kemungkinan penggunaan peralatan fisioterapi telah memperluas jangkauan layanan yang disediakan di pusat medis, klinik, dan salon kecantikan secara signifikan. Istilah "kosmetologi perangkat keras" telah mengakar dan sering digunakan, dipahami sebagai penyediaan layanan fisioterapi minor menggunakan faktor pengaruh fisik, oleh ahli kosmetik-dermatovenerologi dan (atau) fisioterapis. Menurut kerangka peraturan yang ada, seorang dermatovenerologi dapat meresepkan prosedur fisioterapi (di sini kami maksudkan "kosmetologi perangkat keras"), tetapi hanya seorang spesialis dengan sertifikat fisioterapi dan balneologi (dokter atau perawat) yang dapat melakukan janji temu tersebut. Sayangnya, saat ini tidak ada tata rias sebagai spesialisasi independen, dan fakta bahwa sebagian besar dokter yang bekerja di bidang ini adalah spesialis dermatovenerologi yang tidak memiliki pengetahuan khusus tentang metode pengaruh fisik pada tubuh manusia tidak hanya menyebabkan kurangnya hasil setelah prosedur dan tindakan individual, tetapi juga kesalahan dan komplikasi serius.

Keinginan untuk menarik pasien baru dan memperluas jangkauan layanan yang diberikan mengharuskan para ahli kosmetik untuk menggunakan perkembangan teknis terkini dan teknologi terkini yang dihadirkan dalam peralatan modern. Tentu saja, penggunaan peralatan yang rumit dan mahal meningkatkan efektivitas dampak yang diberikan, tetapi tanggung jawab untuk melakukan prosedur berteknologi tinggi juga meningkat. Oleh karena itu, persyaratan keselamatan dasar untuk penggunaan peralatan kosmetik harus dipenuhi secara ketat dan sempurna.

Hal ini berlaku pada aspek-aspek berikut:

1. penggunaan peralatan yang benar;
2. kepatuhan terhadap tindakan pencegahan keselamatan yang diperlukan saat bekerja pada peralatan fisioterapi;
3. kepatuhan terhadap protokol dalam melaksanakan prosedur;
4. resep intervensi fisioterapi yang kompeten, dengan mempertimbangkan indikasi dan kontraindikasi yang ada.

Sangat menggembirakan bahwa para spesialis terus-menerus menerima informasi dari produsen tentang protokol kerja, teknik penggunaan peralatan, uji klinis yang dilakukan, efektivitas efek perangkat keras, yang cukup andal dan mengesankan. Ahli kosmetik dan pasien merasa puas dengan hasil setelah prosedur dan tindakan yang dilakukan dengan menggunakan teknologi dan peralatan modern. Efek "pengangkatan cepat" sangat dihargai, baik hasil yang diperoleh segera setelah prosedur dan disebabkan oleh respons vaskular yang memadai dan hidrasi epidermis dan dermis yang dalam, dan "pengangkatan tertunda" yang ditujukan pada kualitas dan kuantitas semua struktur yang mendasarinya di area tindakan.

Agar penggunaan peralatan fisioterapi untuk tata rias perangkat keras dapat efektif dan aman, dalam arti tidak membahayakan kesehatan pasien, maka perlu dipahami secara jelas tentang:

• bagaimana kondisi kesehatan pasien pada saat penunjukan perawatan fisioterapi;
• faktor fisik apa yang dapat digunakan dalam pengobatan pasien ini;
• cara menggunakannya;
• apa saja kontraindikasi yang ada untuk jenis paparan ini: » bagaimana faktor fisik digabungkan satu sama lain (jika dua atau lebih faktor fisik digunakan);
• bagaimana mereka dikombinasikan dengan prosedur lain (kosmetik, aktivitas fisik, dll.);
• sensasi tidak menyenangkan apa yang terjadi selama prosedur dan jalannya tindakan;
• komplikasi apa yang mungkin terjadi dan bagaimana cara menghindarinya;
• Apa algoritma pertolongan pertama untuk komplikasi?

Dampak dengan arus listrik, terapi ultrasonik, vakum dan getaran, pengaruh suhu tinggi dan rendah, cahaya dalam segala keragamannya - semua ini adalah faktor fisik yang terkenal dan telah lama dipelajari yang berdampak pada tubuh manusia. Tentu saja, kemajuan teknis membuat penyesuaiannya sendiri terhadap teknologi dan metode penerapannya dan menguraikan: solusi teknis baru ditemukan untuk menggunakan berbagai dampak - dalam mode yang lebih efektif, dengan sensasi yang paling tidak menyenangkan atau menyakitkan dan, tentu saja, memastikan keamanan penggunaan yang maksimal.

Klasifikasi umum metode yang paling sering digunakan dalam tata rias perangkat keras, menurut faktor dampak fisik

Faktor fisik yang mempengaruhi	Metode yang digunakan dalam tata rias perangkat keras
Arus listrik
Konstan;	Elektroforesis Ketidakpercayaan Elektrolisa Terapi arus mikro
Variabel, pulsa	Drainase limfatik Miostimulasi Lipolisis Darsonvalisasi Terapi bioresonansi
Medan magnet	Terapi magnetik
Faktor mekanis	UZT Terapi tekanan Terapi getaran Brosur Penggilingan mikro
Efek dari lingkungan yang dimodifikasi secara artifisial	Efek vakum

Penggunaan faktor fisik terapeutik yang kompleks

Dalam literatur khusus dan periklanan, nama metode yang digunakan sering kali bersifat komersial dan memiliki nama yang dipatenkan yang tidak memberikan informasi tentang faktor fisik apa yang digunakan dalam pengoperasian peralatan. Hal ini, tentu saja, menimbulkan kebingungan tertentu dan terkadang berbahaya saat menggunakan teknologi ini, terutama jika menyangkut metode perawatan gabungan. Dalam hal ini, perlu untuk membahas secara terpisah konsep penggunaan faktor fisik yang kompleks, gabungan, dan gabungan.

Perawatan gabungan adalah tindakan di mana beberapa metode fisik diresepkan dalam urutan waktu tertentu - satu demi satu atau pada hari yang berbeda selama perawatan. Ini adalah cara tradisional untuk meresepkan prosedur fisioterapi di kompleks poliklinik dan dalam perawatan resor sanatorium.

Penggunaan gabungan metode fisioterapi, ketika 2 atau 3 faktor fisik bekerja secara bersamaan dan diterapkan pada area tubuh yang sama dalam satu prosedur. Ini termasuk penggunaan dua jenis energi listrik secara bersamaan (misalnya, pada perangkat Futura Pro, Ultraton, Inggris), getaran mekanis dan vakum (Key Modul, LPG Systems, Prancis), ultrasound dan arus listrik, dan kombinasi lainnya.

Kombinasi 2-3 faktor fisik yang bekerja pada tubuh dalam satu prosedur didasarkan pada prinsip pemilihan rasionalnya. Saat ini, ini adalah salah satu area yang paling menjanjikan dan diteliti dalam pengembangan metode tata rias perangkat keras. Paling sering, ketika menggabungkan fisioterapi, faktor-faktor tindakan sinergis searah digunakan, yang efek serupanya dijumlahkan atau diperkuat satu sama lain. Contoh kombinasi tersebut adalah efek drainase limfatik dan efek stimulasi produksi kolagen, yang diperoleh dengan penggunaan mekanis dan getaran secara bersamaan, dalam berbagai proporsi.

Hasil dari efek gabungan beberapa faktor fisik selama satu prosedur adalah peningkatan efek terapeutik ketika dosis yang lebih kecil diresepkan. Jadi, ketika melakukan terapi lumpur galvanik atau menggabungkan arus galvanik dan arus bolak-balik secara paralel dalam prosedur lipolitik, efisiensi tinggi dicapai dengan menggunakan suhu lumpur yang lebih rendah dalam kasus pertama dan arus galvanik yang rendah dalam kasus kedua.

Saat melakukan fisioterapi gabungan, dua faktor fisik sering digunakan selama satu prosedur, salah satunya adalah yang utama atau utama. Ini meningkatkan reaksi atau meningkatkan sensitivitas jaringan, sistem atau seluruh organisme terhadap aksi faktor lain. Efektivitas dan keamanan prosedur bergantung pada dosis yang dipilih dengan benar, pertama-tama, dari faktor utama. Perlu dicatat bahwa sedikit peningkatan suhu tubuh selama prosedur yang ditujukan untuk memperkuat otot-otot mengendurkan otot-otot, berkontribusi pada pengembangan struktur dalam yang lebih efektif dan tanpa rasa sakit. Faktor fisik utama dalam metode kombinasi ini adalah paparan termal, karena penggunaan suhu "tinggi" akan menyebabkan seluruh organisme menjadi terlalu panas, ketidakmungkinanan melakukan paparan arus searah untuk mendapatkan efek miostimulasi dan penurunan kondisi umum pasien.

Peningkatan suhu tubuh lokal yang sedikit juga meningkatkan laju proses lipolitik sebesar 20-30% yang dipicu oleh penggunaan arus listrik frekuensi rendah (kombinasi penggunaan radiasi inframerah dan elektrodipolisis). Dan dalam kasus ini, faktor utamanya juga panas, karena jaringan yang terlalu panas di area paparan dapat menyebabkan tidak hanya reaksi negatif lokal (hipoksia jaringan mengurangi laju proses lipolitik), tetapi juga beban keseluruhan yang tinggi pada sistem kardiovaskular. Peningkatan suhu lokal pada jaringan selama prosedur tersebut tidak boleh melebihi 2-4 ° C, yang memungkinkan efek lipolitik yang efektif tanpa sensasi yang tidak menyenangkan dan kelebihan beban pada sistem kardiovaskular.

Dalam fisioterapi gabungan, dimungkinkan untuk menggunakan faktor-faktor yang berlawanan - antagonis -, paling sering untuk melemahkan atau melembutkan reaksi-reaksi tertentu (biasanya tidak menguntungkan) yang terjadi dalam tubuh di bawah pengaruh salah satu faktor. Pemberian arus galvanik dan arus termodulasi sinusoidal secara bersamaan secara signifikan melemahkan efek iritasi dan sensasi nyeri di bawah elektroda yang disebabkan oleh aliran arus searah, yang memungkinkan pencegahan luka bakar listrik dan tidak mengurangi dosis terapi paparan arus.

Dengan demikian, kombinasi yang tepat dan dibuktikan secara ilmiah antara berbagai faktor fisik satu dengan yang lain atau agen terapi fisik dengan obat-obatan akan meningkatkan efektivitas pengobatan dan berujung pada tidak adanya reaksi yang merugikan terhadap prosedur fisioterapi.

Dalam praktiknya, kita sering menjumpai fakta bahwa adaptasi terhadap banyak faktor fisik berkembang setelah beberapa prosedur, di tengah dan terutama di akhir rangkaian perawatan, yang menyebabkan efek prosedur secara bertahap menurun dan menjadi tidak signifikan. Contohnya adalah semua efek arus dengan parameter arus konstan yang tidak berubah selama prosedur, yang hanya efektif selama 6-7 prosedur pertama. Selanjutnya, adaptasi terhadap aksi faktor berkembang dan efek terapeutik dari prosedur menurun.

Dengan metode gabungan, yang merupakan iritasi yang lebih kuat pada tubuh sebagai akibat dari tindakan simultan dari dua atau lebih faktor fisik, proses adaptasi menjadi kurang terasa, kekuatan benturan tidak melemah dalam jangka waktu yang lama.

Dalam hal ini, efektivitas terapi metode gabungan biasanya jauh lebih tinggi daripada efektivitas monoterapi. Hal ini tidak hanya berlaku untuk hasil pengobatan langsung, tetapi juga untuk hasil jangka panjang. Rupanya, kita berbicara tentang periode panjang konsekuensi dari prosedur gabungan, yang memastikan durasi efek terapi setelah penerapannya.

Selain itu, kemungkinan metode gabungan memungkinkan pengurangan jumlah metode yang diterapkan setiap hari, sehingga menghemat waktu bagi pasien dan staf. Pada saat yang sama, efek terapeutik tercapai dalam waktu yang lebih singkat dan bertahan lama.

Nuansa penting dalam penggunaan faktor pengaruh gabungan adalah perlunya mempertimbangkan kontraindikasi terhadap semua metode fisik yang digunakan dalam perawatan, yang akan memastikan keamanan yang diperlukan dan tidak adanya komplikasi.

[ 1 ]

Kontraindikasi penggunaan faktor pengaruh fisik

Penunjukan faktor fisik apa pun harus mempertimbangkan status kesehatan pasien, usia, jenis kelamin, indikasi dan kontraindikasi, karakteristik dan preferensi individu.

Berdasarkan area benturan dan efek pada tubuh, kontraindikasi dibagi menjadi umum dan lokal. Jumlah kontraindikasi terbesar dialokasikan saat melakukan prosedur umum, terlepas dari faktor aktifnya, karena benturan dilakukan pada area yang luas (2 zona atau lebih, misalnya: area punggung dan bagian belakang kaki, lengan, dan dada), reaksi semua sistem tubuh dipicu (kardiovaskular, pernapasan, ekskresi, saraf, endokrin, dll.). Kontraindikasi lokal dibatasi oleh kondisi jaringan di area prosedur dan kemungkinan respons segmental negatif terhadap iritasi yang dihasilkan.

Saat melakukan metode elektroterapi, jumlah kontraindikasi terbanyak dibedakan, dibandingkan dengan faktor fisik lainnya. Elektroterapi mencakup metode yang didasarkan pada dampak arus listrik tegangan tinggi dan rendah, medan listrik, magnet, dan elektromagnetik pada tubuh. Esensi fisikokimia dari tindakan faktor-faktor di atas terdiri dari pergerakan aktif partikel bermuatan listrik (ion, elektron, molekul polar) dalam jaringan dan cairan antarsel, akumulasi partikel bermuatan dalam membran, dll., yang mengarah pada terjadinya efek termal dan osilasi (spesifik) tidak hanya di area benturan, tetapi juga pada tingkat organisme.

Kontraindikasi dibagi menjadi absolut dan relatif. Kontraindikasi absolut adalah larangan 100% terhadap segala jenis dampak dan memperhitungkan usia pasien, fase penyakit, tingkat keparahan kondisi, dan unit nosologis.

Kontraindikasi relatif (umum dan lokal) memperhitungkan:

• area dan zona tindakan (umum atau lokal: keterbatasan dalam penggunaan metode tindakan umum mungkin tidak membatasi penggunaan terapi lokal);
• metode pengaruh (misalnya, penggunaan arus listrik memiliki jumlah kontraindikasi terbesar dan, dalam kondisi tertentu, adanya kontraindikasi terhadap elektroterapi tidak melarang penggunaan faktor fisik lainnya);
• kondisi jaringan lunak superfisial di area benturan dan area di dekatnya (misalnya, memar jaringan lunak atau periode pasca operasi awal merupakan kontraindikasi untuk melakukan prosedur saat ini di area ini, dan penunjukan terapi getaran-vakum diindikasikan sejak hari pertama);
• kontak dan/atau produk kosmetik yang digunakan.

Kontraindikasi terhadap semua faktor fisik yang mempengaruhi

1. Umum, mutlak:
   • neoplasma ganas;
   • penyakit kardiovaskular pada tahap dekompensasi (proses inflamasi akut pada miokardium, endokardium, perikardium, kelainan jantung, infark miokard pada periode akut, serangan angina pektoris yang sering, gagal kardiovaskular akut);
   • hipertensi stadium III;
   • sklerosis parah pada pembuluh darah otak:
   • penyakit darah sistemik;
   • pendarahan atau kecenderungan pendarahan;
   • cachexia;
   • kondisi umum pasien yang parah;
   • demam (suhu tubuh di atas 38 C);
   • penyakit mental (epilepsi, histeria, psikosis);
   • varises stadium III;
   • gejala aktif flebitis;
   • sklerosis vaskular yang parah dengan kecenderungan terjadinya trombosis dan perdarahan;
   • disfungsi ginjal, hati dan kelenjar tiroid;
   • kondisi setelah menjalani radioterapi kurang dari 2 minggu;
   • bentuk aktif tuberkulosis paru-paru dan ginjal.
2. Umum, relatif:
   • hipotensi;
   • distonia vegetatif-vaskular;
   • mengonsumsi diuretik;
   • hipoglikemia;
   • haid;
   • kehamilan.
3. Lokal, absolut:
   • pelanggaran integritas kulit di area benturan;
   • penyakit kulit pada tahap akut di area tempat prosedur dilakukan;
   • lesi kulit bernanah dan jamur;
   • batu di ginjal, kantung empedu dan saluran hati (bila bekerja dalam proyeksi yang sesuai).

Kontraindikasi tambahan untuk penunjukan metode pengobatan tertentu:

Kontraindikasi terhadap penguapan:

1. Umum:
   • hipertensi;
   • Penyakit Jantung Koroner;
   • kejang jantung;
   • asma, rinitis alergi.
2. Lokal:
   • penyakit kurap, radang selaput lendir;
   • beberapa telangiektasia.

Kontraindikasi brossage:

1. Umum:
   • pelanggaran integritas kulit;
   • gangguan pembekuan darah
2. Lokal:
   • kulit sensitif;
   • penyakit kurap, radang selaput lendir;
   • kerapuhan pembuluh darah;
   • kulit yang lemah, lesu, dan “lelah”;
   • dermatosis kronis pada tahap akut

Kontraindikasi terhadap desincrustasi:

1. Umum:
   • kehamilan;
   • tromboflebitis aktif;
   • prostesis logam;
   • pelanggaran integritas kulit;
   • intoleransi terhadap arus listrik;
   • endokrinopati.
2. Lokal:
   • kulit sensitif;
   • kulit dehidrasi;
   • rosasea, penyakit rosasea.

Kontraindikasi untuk pengelupasan ultrasonik:

1. Umum:
   • hipotensi berat
2. Lokal:
   • prostesis logam;
   • pelanggaran integritas kulit;
   • kulit sensitif (intoleransi individu).

Kontraindikasi untuk pembersihan vakum (pengelupasan):

1. Umum:
   • gangguan pembekuan darah.
2. Lokal:
   • pelanggaran integritas kulit;
   • kulit sensitif;
   • penyakit kulit rosacea, penyakit kulit rosacea,
   • kerapuhan pembuluh darah;
   • kulit yang lemah, lesu, dan “lelah”:
   • jenis penuaan kerutan halus;
   • penuaan dini.

Kontraindikasi terhadap terapi arus mikro, desincrustasi arus mikro dan terapi bioresonansi:

1. Umum, relatif:
   • alat pacu jantung;
   • kehamilan;
   • intoleransi terhadap arus listrik.
2. Lokal, relatif:
   • sensitivitas gigi (saat melakukan prosedur di area wajah);
   • dermatosis kronik pada tahap akut.

Kontraindikasi terhadap galvanisasi (elektroforesis), arus berdenyut dan arus bolak-balik (myostimulasi, elektrolipolisis, drainase elektrolimfatik, ridolisis):

1. Umum:
   • adanya alat pacu jantung;
   • intoleransi individu terhadap arus;
   • intoleransi individu terhadap obat;
   • kehamilan;
   • tekanan darah tinggi;
   • eksim umum;
   • tromboflebitis aktif.
2. Lokal:
   • sensitivitas gigi (saat melakukan prosedur di area wajah);
   • kista gigi (saat melakukan prosedur di area wajah);
   • penyakit tiroid (saat melakukan prosedur di area wajah, leher, dan décolleté);
   • sinusitis, sinusitis frontal pada tahap akut (ketika proses dilakukan di area wajah);
   • penguatan emas dan platinum (saat melakukan prosedur di area wajah);
   • iritasi kulit parah setelah prosedur;
   • adanya struktur logam di area tempat prosedur dilakukan (pin besar, pelat, prostesis, dll.);
   • cedera intra-artikular akut;
   • bentuk akut infeksi herpes;
   • dermatosis kronis pada tahap akut (neurodermatitis, psoriasis, dll.);
   • urolitiasis dan kolelitiasis (bila diterapkan pada daerah perut dan pinggang);
   • pelanggaran integritas kulit;
   • proses peradangan purulen akut.

Kontraindikasi terapi magnetik:

1. Umum:
   • hipersensitivitas individu terhadap faktor tersebut;
   • penyakit jantung iskemik;
   • angina pektoris III FC;
   • hipotensi berat;
   • tromboflebitis pada fase aktif;
   • ancaman keguguran;
   • adanya alat pacu jantung
2. Lokal:
   • struktur logam di area benturan (pin besar, pelat, prostesis, dll.);
   • dermatosis kronik pada tahap akut.

Kontraindikasi terapi ultrasound:

1. Umum:
   • absolut: kehamilan dini, kelumpuhan, eksim stadium akut, tromboflebitis, penyakit infeksi akut;
   • relatif: distonia vegetatif-vaskular, hipotensi.
2. Lokal
   • struktur logam di zona benturan (pin besar, struktur logam, pelat, prostesis, dll.);
   • bila bekerja pada wajah: kelumpuhan saraf wajah, neuralgia trigeminal dan okulomotor, sinusitis dan sinusitis pada tahap akut, periode awal setelah pengelupasan kimiawi dalam dan dermabrasi, penguatan emas dan platinum;
   • dermatosis kronis pada tahap akut;
   • saat bekerja pada tubuh: alat kontrasepsi dalam rahim, batu di ginjal, kantong empedu dan saluran hati (saat bekerja di proyeksi yang sesuai), tromboflebitis akut di area benturan

Kontraindikasi terapi vakum:

1. Umum:
   • absolut: akhir kehamilan;
   • relatif: masa bayi dan usia tua, kondisi setelah melakukan aktivitas fisik berat.
2. Lokal:
   • periode setelah pengelupasan dalam, penguatan emas dan platinum, penggunaan bersamaan dengan terapi meso dan ozon, kelembekan kulit yang nyata (terutama di daerah leher), jaringan pembuluh darah yang nyata (rosacea), banyak telangiektasia, kondisi setelah operasi plastik;
   • dermatosis kronis pada tahap akut;
   • pembengkakan pascaoperasi.

Kontraindikasi terhadap paparan getaran:

1. Umum:
   • kolelitiasis dan urolitiasis dengan serangan nyeri yang sering.
2. Lokal:
   • fraktur intra-artikular dengan hemarthrosis dan pada periode awal (2 minggu);
   • fragmen tulang yang tidak tersimmobilisasi;
   • alat pacu jantung (bila terpapar pada jarak kurang dari 50 cm dari alat pacu jantung buatan);
   • kehamilan pada trimester II-III saat melakukan prosedur di daerah pinggang dan perut;
   • pemberian bersamaan dengan terapi meso dan ozon;
   • setelah prosedur pengenalan filler dan Botox;
   • dermatosis kronik pada tahap akut.

Kontraindikasi terhadap radiasi ultraviolet:

1. Umum:
   • penyakit hati dan ginjal dengan gangguan fungsi yang parah;
   • hipertiroidisme;
   • peningkatan kepekaan terhadap radiasi UV;
   • riwayat urtikaria surya;
   • klaustrofobia dan penyakit mental lainnya;
   • mengonsumsi zat yang dapat menimbulkan kepekaan terhadap radiasi UV;
   • riwayat hiperpigmentasi;
   • riwayat wabah herpes yang sering;
   • lupus eritematosus sistemik;
   • neoplasma jinak dengan kecenderungan tumbuh cepat
2. Lokal:
   • kondisi setelah pengelupasan sedang dan dalam, untuk jangka waktu hingga enam bulan setelah pengelupasan dilakukan;
   • bentuk akut infeksi herpes;
   • rosacea yang luas;
   • hipertrikosis;
   • kulit kering dan dehidrasi;
   • tanda-tanda penuaan dini yang nyata

Kontraindikasi terhadap radiasi inframerah:

1. Umum:
   • IHD, angina pektoris.
   • kehamilan.
   • fotoftalmia.
2. Lokal:
   • rosacea yang luas;
   • proses peradangan purulen akut

Kontraindikasi terapi fototermal:

1. Mutlak:
   • riwayat bekas luka keloid;
   • pelanggaran integritas kulit;
   • tan segar, termasuk buatan (solarium), prosedur dilakukan setelah 3-4 minggu;
   • penggunaan isotretinoin (Accutane) dalam 6 bulan terakhir;
   • mengonsumsi obat yang bersifat fotosensitizer selama 2-4 minggu sebelum prosedur;
   • epilepsi.
2. Relatif:
   • usia di bawah 18 tahun (persetujuan tertulis dari orang tua);
   • kehamilan;
   • peningkatan fotosensitivitas;
   • penghilangan bulu alis;
   • pencabutan bulu pada area tato;
   • riwayat hiperpigmentasi atau hipopigmentasi;

Kontraindikasi untuk krioterapi

Krioterapi lokal:

1. Kontraindikasi umum relatif:
   • hipersensitivitas terhadap faktor dingin;
   • sikap negatif pasien terhadap metode pengobatan ini.
2. Kontraindikasi relatif lokal:
   • rosacea yang luas;
   • adanya vaskulitis arteri atau tromboemboli pembuluh darah utama di area benturan (endarteritis obliterans, penyakit Raynaud).

Krioterapi umum:

1. Umum:
   1. kontraindikasi absolut.
      • kondisi dekompensasi akut dari penyakit organ dan sistem internal;
      • vaskulitis arteri atau tromboemboli pembuluh darah utama;
      • infark miokard akut dan masa rehabilitasi setelah infark;
      • hipertensi stadium II (TD> 180/100);
      • diatesis hemoragik;
      • gagal jantung stadium II;
      • penyakit darah;
      • intoleransi individu terhadap dingin;
      • ketidaksiapan psiko-emosional pasien dan sikap negatifnya terhadap metode pengobatan ini;
      • klaustrofobia;
   2. Kontraindikasi relatif:
      • fokus infeksi lokal yang kronis dan sering berulang (tonsilitis, faringitis, adnitis, endometritis, pneumonia, dll.);
      • rosacea yang luas;
      • dermatosis kronis pada tahap akut

Kontraindikasi terapi oksigen:

1. Umum:
   • tahap kegagalan sirkulasi II;
   • hipertensi stadium I dan II;
   • penyakit radang akut dan kronis pada sistem pernafasan (bronkitis, radang selaput dada).
2. Lokal:
   • luka terbuka di area prosedur;
   • proses peradangan bernanah pada kulit;
   • intoleransi terhadap bahan-bahan yang termasuk dalam formulasi kosmetik yang digunakan

Kontraindikasi terapi ozon:

1. Umum:
   • hemofilia dan semua gangguan pembekuan darah (pada konsentrasi terapeutik rendah, ozon memiliki efek hipokoagulan sedang);
   • trombositopenia;
   • hipertiroidisme.
2. Lokal:
   • intoleransi individu (sangat jarang)

Kontraindikasi terhadap kosmetik:

• pelanggaran integritas kulit;
• kulit sensitif;
• rosacea yang luas;
• dermatosis kronik pada tahap akut.

Kontraindikasi untuk endermologi:

• pelanggaran integritas kulit;
• penyakit radang pada jaringan lemak subkutan;
• tromboflebitis pada tahap akut.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Aturan umum untuk meresepkan prosedur fisioterapi

Saat merencanakan pengobatan, perlu diingat aturan-aturan terkenal dalam fisioterapi, yang dirumuskan berdasarkan studi khusus dan pengalaman klinis, yang harus diperhitungkan.

1. Saat melakukan serangkaian prosedur, perlu dibedakan prosedur utama dari prosedur tambahan yang digunakan untuk meningkatkan efek keseluruhan. Prosedur tambahan tidak boleh membuat stres. Total waktu prosedur tidak boleh lebih dari 2 jam.
2. Dua prosedur umum tidak diresepkan pada hari yang sama. Dilarang menggabungkan prosedur pada hari yang sama yang menyebabkan reaksi umum tubuh yang nyata, memengaruhi reaktivitas umum, dapat menyebabkan kelelahan, perubahan hemodinamik yang nyata. Perhatian khusus harus diberikan pada resep prosedur drainase limfatik umum: dilarang meresepkan 2 efek drainase umum pada hari yang sama, dan terutama berturut-turut, perlu untuk mematuhi aturan minum, total waktu prosedur tidak boleh melebihi 40-60 menit.
3. Yang paling efektif dan tepat dalam fisioterapi kompleks adalah penambahan prosedur lokal yang ditujukan untuk memecahkan masalah lokal, dengan efek umum yang mempunyai efek penguatan (radiasi UV umum, mandi, balutan hipertermik dan normothermik, dll.), stimulasi (mandi, mandi kontras, dll.), sedatif (balutan hipotermik, drainase limfatik umum, dll.).
4. Tidak sesuai untuk melakukan prosedur pada zona refleks yang sama (zona kerah, mukosa hidung, zona Zakharyin-Ged, zona sinus karotis, dll.) dan area proyeksi kelenjar endokrin, yang melaluinya efek aktif pada reaktivitas umum tubuh dilakukan, pada hari yang sama.
5. Sebagai aturan, faktor-faktor yang dekat dalam karakteristik fisiknya, serupa dalam mekanisme kerjanya, tidak digunakan pada hari yang sama, karena dosis total iritan dapat melebihi dosis optimal dan menyebabkan reaksi yang tidak memadai, dan faktor-faktor dengan efek multi arah (kecuali untuk efek khusus).
6. Prosedur fisioterapi yang tidak sesuai pada hari yang sama dapat, jika diindikasikan, diresepkan pada hari yang berbeda.
7. Iradiasi ultraviolet selama periode eritema tidak dikombinasikan dengan prosedur termal, prosedur arus, pijat, dan terapi laser. Prosedur ini kompatibel dengan prosedur hidroterapi, efek drainase limfatik non-arus.
8. Terapi lumpur (terapi piloid) tidak dikombinasikan dengan mandi hipotermia, pancuran dan balutan, darsonvalisasi umum, dan mandi umum, terapi panas, dan penyinaran ultraviolet umum tidak digabungkan pada hari yang sama.
9. Saat menggabungkan hidroterapi dan terapi cahaya, volume paparan diperhitungkan: penyinaran umum mendahului prosedur air, penyinaran lokal dilakukan setelahnya.
10. Bila prosedur yang sedang dilakukan digabungkan dengan tindakan lain, tindakan tersebut selalu dilakukan terlebih dahulu; jika berbagai jenis elektroterapi diresepkan, total durasi perawatan tidak boleh melebihi 1 jam 30 menit. Bila prosedur yang sedang dilakukan disertai kerusakan integritas kulit (elektrolipolisis jarum, ridolisis, elektroepilasi), tindakan dilakukan tanpa dikombinasikan dengan tindakan lain pada hari yang sama atau sebagai tindakan terakhir.
11. Jangan meresepkan dua prosedur pada hari yang sama, karena dapat menyebabkan iritasi kulit yang parah.
12. Pada hari-hari pertama menstruasi, Anda harus menghindari prosedur fisioterapi umum.

Tentu saja, aturan yang tercantum tidak bersifat mutlak dan tidak mengklaim bersifat menyeluruh. Pengembangan penelitian ilmiah dan akumulasi pengalaman klinis lebih lanjut akan melengkapi rekomendasi ini, dan bahkan dapat mengarah pada revisi beberapa di antaranya.