Pemilihan pasien sedot lemak pada wajah dan leher

Liposuction Cervico-facial sebagai teknik utama tidak ditunjukkan pada semua pasien. Aplikasi yang sukses tergantung pada kemampuan ahli bedah untuk memilih kandidat untuk sedot lemak dari pasien dengan data anatomis dan fisiologis yang sesuai. Liposuction tidak berlaku pada pasien dengan harapan yang tidak realistis atau pada pasien dengan kelebihan kulit dan sejumlah kecil lemak.

Bermaksud untuk melakukan liposuction cervico-facial, ahli bedah harus mempertimbangkan nada kulit, serta dukungan otot leher, konfigurasi rangka dan keseluruhan fisik pasien. Kamer dan Lefkoff mempresentasikan sebuah algoritma untuk mengevaluasi sub-chin untuk pemilihan pendekatan bedah individual, dengan mempertimbangkan fitur anatomis. Dalam penelitian lain, Conley menunjukkan bahwa posisi tulang hyoid dalam kaitannya dengan dagu merupakan faktor terpenting yang menentukan ukuran sudut cervical-chin yang diinginkan. Rendah, posisi anterior tulang hyoid menciptakan sedot lemak sebagai prasyarat untuk hasil yang kurang menguntungkan daripada pengaturan posteriornya yang tinggi. Pendekatan ke zona sub-chin ini merupakan awal yang baik, namun faktor utamanya adalah hasil palpasi dan kemampuan ahli bedah. Kandidat ideal untuk sedot lemak sebagai teknik utama adalah mereka yang memiliki elastisitas kulit yang baik dan otot umum, serta media, untuk pertumbuhannya, berat badan. Manfaat terbesar dari pembedahan untuk menghilangkan timbunan lemak lokal adalah pasien yang deposit ini tidak proporsional dengan bagian tubuh lainnya. Derajat elastisitas dan tonus otot biasanya merupakan indikator kontraksi dan ketegangan kulit postoperatif pada membran jaringan ikat; Jadi pasien muda lebih cocok untuk sedot lemak. Pasien dengan obesitas berat harus mengurangi berat badan sampai batas minimum; dan ini harus terjadi paling lambat 6 bulan sebelum operasi. Secara umum kulit wanita lebih elastis, jadi mereka adalah kandidat terbaik untuk liposuction tertutup wajah dan leher sebagai prosedur utama. Kulit wanita lebih tipis, kurang berminyak dan lebih baik dipotong di atas tempat tidur subkutan yang berkurang. Ini tidak berarti pria tidak cocok untuk prosedur ini, tapi harapan mereka seharusnya tidak berlebihan. Perubahan usia pada kulit wanita juga lebih terasa, dan mereka berkembang lebih awal dari pada pria. Pemilihan pasien bisa kurang teliti saat sedot lemak digunakan sebagai intervensi tambahan; Dalam kasus ini, penggunaannya meningkatkan hasil operasi lain, terutama implantasi pada dagu atau facelift.

Liposuction tidak sesuai untuk pasien yang memiliki keriput kulit dalam, penurunan lapisan otot yang signifikan dan pita otot leher hipodermik yang menonjol. Kelebihan dan kulit inelastis seringkali setelah dikeluarkannya volume lemak timbal dan lemak subkutan moderat berkurang dengan baik. Tentu saja, ada pengecualian, dan pasien tersebut juga dapat mencapai hasil yang nyata. Meskipun kelebihan kulit yang signifikan dapat membuatnya sulit untuk menyesuaikan diri dengan benar, diperlukan sedikit kelebihan untuk menciptakan kontur sudut serviks-chin yang baru terbentuk. Masalah untaian otot leher hypodermic tidak dihilangkan dengan sedot lemak pada leher dan bahkan bisa memburuk setelah reseksi lemak. Pada pasien dengan jumlah lemak dalam sub-chin yang signifikan, helai otot subkutan yang sebelumnya tersembunyi setelah sedot lemak dapat terpapar. Mereka perlu diberi tahu sebelumnya bahwa, untuk mencapai hasil optimal, diperlukan penyempitan otot subkutan leher atau rhytidectomy lengkap.

Akhirnya, selama pemeriksaan, perlu diperhatikan dan diskusikan dengan pasien pelanggaran relief permukaan kulit, posisi tulang hyoid, penonjolan dagu. Harus ditunjukkan dengan jelas bahwa perubahan seperti pit, bopeng, depresi, bekas luka, tidak dapat dikoreksi dengan sedot lemak. Posisi tulang hyoid dan tonjolan dagu menentukan keparahan sudut serviks-chin, sehingga pasien harus diberi tahu tentang keterbatasan yang disebabkan oleh fitur anatomis. Idealnya, tulang sublingual berposisi tinggi dan dagu kuat memungkinkan terciptanya sudut sub-chin yang estetis.

[1], [2], [3], [4]