Penggunaan penyinaran ultraviolet umum untuk menghasilkan warna cokelat

Perkembangan warna cokelat keemasan yang menyenangkan ("perunggu") pada kulit dikaitkan dengan berjemur, yang banyak digunakan di Eropa hampir sepanjang abad ke-20. Perlu dicatat bahwa berjemur hanya mungkin dilakukan pada musim-musim tertentu dalam setahun. Selain itu, di sanatorium, rumah kos, dan lembaga resor lainnya, serta selama liburan di musim panas, berjemur paling sering disediakan untuk "tamu resor" atau wisatawan itu sendiri, yang menyebabkan penggunaan radiasi UV yang kurang dosis. Hal ini disebabkan oleh gagasan kebanyakan orang tentang kesederhanaan prosedur penyamakan, yang tidak memerlukan intervensi spesialis. Yang tidak kalah pentingnya adalah kemungkinan mendapatkan warna cokelat "cepat" dengan berjemur di bawah sinar matahari sendiri. Dalam kondisi ini, reaksi yang tidak diinginkan sering terjadi dalam bentuk luka bakar, keracunan umum pada tubuh, munculnya mutasi pada sel-sel epidermis, yang dapat menyebabkan keratosis aktinik dan penyakit kulit yang lebih parah.

Metode yang paling tepat dan bermanfaat bagi tubuh untuk mendapatkan warna cokelat adalah penggunaan sumber radiasi UV buatan yang digunakan di solarium. Berbeda dengan radiasi UV lingkungan, yang tidak dibedakan berdasarkan keteguhan parameter fisik karena munculnya semburan matahari (solar prominences) pada periode waktu tertentu, radiasi UV dari solarium dicirikan oleh stabilitas komposisi dan daya spektral yang tinggi. Selain itu, tenaga medis atau karyawan terlatih khusus yang melayani solarium dapat mengendalikan dosis radiasi melalui paparan, jumlah prosedur, dan frekuensinya.

Staf Solarium akan mempertimbangkan sensitivitas kulit klien terhadap radiasi UV untuk meresepkan dosis radiasi yang diperlukan, terutama selama paparan pertama.

Berdasarkan desainnya, solarium dibagi menjadi horizontal, vertikal, dan duduk. Selain berbagai desain solarium, tujuan utamanya juga diperhitungkan. Dalam hal ini, dibedakan model pribadi atau yang disebut rumah, serta solarium studio profesional.

Diketahui bahwa efek "penyamakan" yang paling menonjol diberikan oleh radiasi dalam kisaran gelombang 340-365 nm, yang dimanifestasikan oleh pigmentasi kulit dengan warna "perunggu" yang sangat indah. Radiasi UV dari kisaran ini adalah yang paling lembut, dapat ditoleransi dengan baik, tidak menyebabkan perubahan destruktif yang signifikan pada kulit. Oleh karena itu, radiasi ini banyak digunakan dalam tata rias untuk penyamakan, memperbaiki penampilan kulit. Namun, pengamatan beberapa tahun terakhir telah membuktikan bahwa dalam proses penyamakan, peran penting juga dimainkan oleh radiasi UV dari wilayah "B" (terutama kisaran 295 nm), yang merupakan katalisator untuk efek penyamakan. Oleh karena itu, lampu penyamakan memberikan radiasi UV gabungan, wilayah "A" dan "B". Bagian yang terakhir (UVB) relatif terhadap daya total radiasi UV dari lampu "penyamakan" adalah nilai yang berbeda - dari 0,7 hingga 3,3%. Pada saat yang sama, di solarium "rumah", radiasi UV di wilayah "B" berfluktuasi dalam 0,7-1,0%, di solarium studio - 1,4-3,0%. Kandungan radiasi UVB yang relatif rendah di solarium "rumah" dikompensasi oleh penyinaran wajah yang lebih lama selama penggunaannya.

Kehadiran radiasi UV pada daerah "B" selama penyinaran UV umum di solarium, selain efek penyamakan, memberikan efek terapeutik tertentu. Ini mengarah pada pembentukan vitamin D, meningkatkan kinetika vitamin C dan A, menormalkan metabolisme fosfor-kalsium, merangsang proses metabolisme umum dalam tubuh, memiliki efek penguatan dan tonik umum, memperkuat sistem kekebalan tubuh, dan meningkatkan regenerasi darah merah. Selain itu, radiasi UV memiliki efek menguntungkan pada kondisi kulit dan merupakan faktor terapeutik yang efektif untuk beberapa penyakit kulit.

Indikasi penggunaan radiasi UV dalam dermatokosmetologi:

• jerawat, seborrhea, dermatitis seboroik;
• furunkulosis;
• lesi kulit pustular dan infiltratif;
• herpes simpleks;
• alopecia fokal;
• dermatitis atopik;
• penyakit radang panggul;
• hiperhidrosis, dll.

Di semua solarium, sumber radiasi UV adalah lampu UV bertekanan tinggi dan rendah, yang berbeda satu sama lain dalam cara pembuatannya. Dalam instalasi modern, lampu UV bertekanan rendah paling sering digunakan, yang permukaan dalamnya dilapisi dengan lapisan fosfor. Kedua jenis lampu UV menghasilkan spektrum radiasi selektif yang dominan dari wilayah "A" (400-320 nm) dengan kandungan tertentu dari rentang gelombang UV "B" (320-285 nm), dalam kisaran 0,7-3,3%. Sejumlah produsen memproduksi lampu dengan gabungan radiasi ultraviolet dan multiwarna dalam spektrum tampak, yang menciptakan cahaya tampak. Masa pakai sebagian besar lampu ditentukan oleh hilangnya daya asli sebesar 30-35%, yang kira-kira 500-600 jam operasi (baru-baru ini - 800 jam atau lebih). Bagian penting dari solarium adalah sistem pendingin dan pendingin udara. Bagian dasar dan penutup solarium dilapisi kaca akrilik, yang transparansinya tetap terjaga selama paparan radiasi UV jangka panjang. Solarium modern dapat menggunakan kendali jarak jauh untuk parameter operasi utama, serta perangkat untuk merekam data klien individual pada kartu chip.

Saat ini, garam dari perusahaan asing banyak digunakan untuk keperluan kosmetik. Sebagai contoh, kita dapat mengutip deskripsi perangkat solarium horizontal dari perusahaan Solatija, yang sering digunakan di Ukraina, dan metode penyinaran umum untuk mendapatkan warna cokelat dengan menggunakannya. Solarium terdiri dari kursi malas dan bagian atas yang terpasang dengannya - penutup. Di bagian atas dan bawah instalasi helioterapi pada alas pleksin, masing-masing terdapat 16 dan 12 lampu UV fluoresen. Jumlah sumber radiasi UV bisa lebih banyak, yang ditunjukkan dalam paspor instalasi. Seseorang berada di solarium dalam posisi berbaring, jarak antara kulit dan tabung fluoresen adalah 15-20 cm, paparan setiap efek biasanya 30 menit. Pakar Swedia juga merekomendasikan untuk mengikuti aturan tertentu saat melakukan penyinaran untuk membentuk pigmentasi yang seragam di permukaan depan dan belakang tubuh. Dengan penyinaran selama 30 menit, perlu berbaring telentang selama 20 menit, dan 10 menit terakhir setelah membalikkan badan - tengkurap. Saat berbaring telentang tanpa bergerak selama seluruh prosedur, tekanan tubuh di area tulang belikat dan panggul pada trestle bed mengganggu suplai darah ke kulit di area ini, serta sirkulasi udara dan oksigen yang bebas, yang menyebabkan warna cokelat yang tidak merata karena terbentuknya bintik-bintik yang lebih terang di area kompresi. Warna cokelat yang merata dan intens diperoleh setelah 5-6 penyinaran, yang dilakukan pada interval yang berbeda tergantung pada reaksi kulit terhadap radiasi UF. Penyinaran berikutnya dilakukan 1-2 kali seminggu dengan total 10-12 kali per kursus.

Saat menyusun skema penyinaran UV sesuai paspor penyinaran, yang petunjuknya merekomendasikan dosis paparan dalam hitungan menit, perlu untuk menentukan atau memiliki gambaran tentang sensitivitas kulit klien terhadap radiasi UV. Dalam hal ini, data perkiraan tentang jenis kulit yang disajikan oleh T. Fitzpatrick dkk. (1993, 1997) digunakan.

Dalam kasus seborrhea cair, serta jerawat yang mempengaruhi area permukaan kulit yang luas, penggunaan iradiasi UV umum menggunakan sumber yang menyediakan spektrum radiasi selektif integral atau gabungan (DUV + SUV) sangat penting. Ini adalah iradiator UV dari model OKP-2IM, OKB-30, UGD-3, OMU, OEP-46, EOD-10, dll. Skema dasar iradiasi UV umum paling sering digunakan, dimulai dengan 1/4 dari biodosis dan menambahkan 1/4 dari biodosis, mencapai 3,0-3,5 biodosis pada akhir kursus perawatan. Kursus perawatan terdiri dari 19-20 sesi iradiasi harian. Pada orang muda yang relatif kuat, skema iradiasi UV umum yang dipercepat dapat digunakan, di mana efeknya dimulai dengan 1/2 biodosis, menambahkan dosis yang sama kemudian dan mencapai 4,0-4,5 biodosis pada akhir perawatan. Dalam kasus ini, lamanya pengobatan dipersingkat menjadi 14-15 hari.

Dalam kasus seborrhea dan jerawat, yang terutama menyerang dada bagian atas dan punggung, bagian depan dan belakang leher, bagian atas tubuh disinari dengan radiasi integral atau DUV+SUV. Dengan mempertimbangkan perbedaan sensitivitas regional terhadap radiasi UV di area tubuh ini, bagian depan leher dan dada disinari mulai dari 1/4 biodosis hingga mencapai 3,0 biodosis. Area punggung dan belakang leher yang kurang sensitif disinari dengan dosis radiasi yang lebih tinggi - dari 1/2 biodosis hingga 4,5 biodosis. Rangkaian pengobatannya adalah 8-10-12 kali penyinaran sov.

Jika jerawat disertai infeksi stafilokokus dan infiltrat inflamasi pada area kulit yang terbatas, paparan radiasi UV lokal (sumber "OKN-PM" dan lainnya) pada lesi dengan dosis eritema (2-3 biodosis) dapat digunakan. Lokasi penyakit disinari 3-4 kali dengan interval 2-3 hari dengan peningkatan 50% untuk setiap penyinaran berikutnya. Teknik ini memiliki efek keratolitik bakteriostatik yang jelas dan dapat mengatasi. Jika terdapat lesi pada separuh wajah, separuh wajah lainnya (yang tidak terpengaruh) disinari dengan dosis yang sama, berdasarkan pertimbangan kosmetik.

Dalam kasus jerawat yang terjadi secara sistematis dan jangka panjang, infiltrat inflamasi, supurasi, penggunaan metode perawatan UV konvensional mungkin tidak efektif. Dalam kasus seperti itu, disarankan untuk menggunakan fotokemoterapi dengan zat obat fotosensitisasi - salep 0,1% 8-metoksipsoralen, 0,1% puvalen, 0,1-1% metoksalen atau emulsi (larutan alkohol) 0,1% psoralen atau 0,5% beroksana, yang dioleskan dalam lapisan tipis pada lesi 20-30 menit atau 1 jam sebelum penyinaran. Area kulit yang terkena yang diolesi dengan sediaan obat fotosensitisasi disinari dengan radiasi UF selektif (terapi PUVA). Dalam kasus jerawat dan komplikasinya yang memengaruhi area tubuh yang luas, dimungkinkan untuk menggunakan unit terapi PUVA, termasuk iradiator rumah tangga "UUD-1-A" untuk penyinaran umum. Penyinaran pertama dilakukan selama 30 detik, dosis ditingkatkan 30 detik setelah 2 prosedur dan ditingkatkan menjadi 4-5 menit di akhir perawatan. Rangkaian perawatan terdiri dari sejumlah prosedur yang cukup banyak (10-15), yang dilakukan dua hari sekali.

Jika jerawat dan infiltrat menempati area kecil pada tubuh, disarankan untuk menggunakan iradiator DUV untuk efek lokal: model dengan OUN-1 "OUG-1", "OUK-1" atau iradiator impor yang dirancang untuk penyamakan wajah, leher, dan area décolleté. Area kulit yang diolesi salep atau larutan fotosensitisasi diiradiasi menggunakan iradiator DUV yang ditentukan dari jarak paling sering 50 cm. Iradiasi diberikan menggunakan biodosimeter, dimulai dengan 0,5 biodosis (0,5 J/cm ² ). Tingkatkan intensitas paparan secara bertahap hingga 4-5 biodosis.

Dalam pengobatan herpes simpleks yang kompleks, salah satu metode terapi utama adalah penyinaran UV, yang dilakukan terutama pada fokus ruam vesikular. Penyinaran UV spektrum integral (OKR-21M, OKN-PM, dll.) atau penyinaran DUV portabel (OUN-1) digunakan. Fokus ruam vesikular disinari dengan dosis 2-3 biodosis saat menggunakan penyinaran UV spektrum integral dan 3-4 biodosis saat menggunakan penyinaran DUV, penyinaran berulang diresepkan sesuai dengan itu setiap dua hari atau sehari setelah yang pertama. Setiap lesi disinari 3-4 kali dengan peningkatan dosis sebesar 1 biodosis pada setiap paparan berikutnya, setelah itu lesi dapat disinari tambahan dengan penyinaran UF ("BOD-9", "BOP-4") 3~4 kali dengan 2-3 biodosis untuk memberikan efek bakteriostatik.

Dianjurkan untuk menggabungkan efek pada fokus ruam dengan iradiasi UV dari spektrum integral zona refleks. Dalam kasus lichen vesikular di area wajah, tulang belakang servikotoraks, termasuk zona paravertebral, diiradiasi (1-2 biodosis); dalam kasus kerusakan pada alat kelamin - daerah lumbosakral (2-3 biodosis). Setiap bidang diiradiasi 3-4 kali dengan peningkatan intensitas paparan per 1 biodosis.

Penggunaan radiasi UV untuk alopecia paling efektif dalam bentuk tanpa jaringan parut, yang bermanifestasi sebagai varietas fokal, difus, seboroik atau androgenetik. Biasanya, iradiator UV digunakan yang memberikan radiasi integral (400-180 nm) dengan spektrum maksimum di wilayah "B" ("OKR-21", "OKN-P").

Dalam kasus alopecia dengan fokus tunggal, rambut dibelah dan hanya area botak yang disinari. Dalam kasus alopecia dengan beberapa fokus atau difus, kepala dicukur dan seluruh kulit kepala disinari, dibagi menjadi 4 area: 2 temporal (kiri dan kanan), parietal, mulai dari garis rambut di dahi, dan oksipital. 2 area disinari setiap hari, tidak melebihi area 300-400 cm ². Biasanya, dosis eritema radiasi UV digunakan (2~3 biodosis), meningkatkan dosis sebesar 25-50% dengan setiap penyinaran berikutnya. Setiap area kepala yang terkena disinari 3-4 kali dengan interval 2-3 hari di antara prosedur. Eritemoterapi melebarkan pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi darah regional, merangsang pertumbuhan rambut, mengurangi sekresi kelenjar sebasea yang berlebihan, meredakan gatal di kulit kepala, menormalkan trofisme saraf dan pembuluh darah, metabolisme vitamin dan mineral, dan memiliki efek stimulasi umum. Bila menyinari kepala, kulit wajah, leher, dada, dan punggung perlu ditutup, serta mata harus dilindungi dengan kacamata hitam.

Perawatan untuk alopecia adalah 15-20-25 prosedur. Dalam kasus alopecia fokal (alopecia areata), 1-2 perawatan sudah cukup. Dalam kasus kerusakan yang luas, kebotakan subtotal atau total, diperlukan 4-6 perawatan. Perawatan radiasi berulang dilakukan tidak lebih awal dari setelah 1,5-2 bulan. Efek terapeutik sering diamati setelah perawatan pertama atau pada awal perawatan kedua, ketika rambut vellus atau rambut hitam panjang muncul di area yang botak. Jika setelah 2 perawatan tidak ada perubahan di area yang botak, maka perawatan ini harus dihentikan karena tidak efektif.

Dalam interval antara efek kursus lokal, disarankan untuk melakukan iradiasi UV umum sesuai dengan skema umum, yang memiliki efek penguatan umum, pengerasan, meningkatkan metabolisme vitamin, metabolisme dan proses kekebalan tubuh. Peningkatan efek terapeutik juga dicapai dengan menyinari zona kerah (segmen CIV-ThII) dengan dosis eritemal minimal yang meningkat secara bertahap: 1 - 1,5 biodosis + 1 / 2-3 / 4 biodosis hingga 2-3 biodosis. Biasanya mempengaruhi 4 zona: 2 bidang di belakang di daerah suprascapular di sisi kanan dan kiri tulang belakang dan 2 bidang di kanan dan kiri di zona supra dan subklavia. Satu bidang disinari dengan dosis yang ditentukan setiap hari secara bergantian. Kursus pengobatan adalah 8-12 iradiasi. Iradiasi zona kerah memiliki efek neurorefleks yang jelas pada kulit dan struktur otot kepala. Intensifikasi proses metabolisme dan sirkulasi darah di area ini meningkatkan trofisme vaskular dan saraf folikel rambut, mengaktifkan aktivitas mitosis sel matriksnya dan menormalkan fase pertumbuhan rambut.

Dalam pengobatan vitiligo, metode fisioterapi yang paling diindikasikan adalah penyinaran UV, yang merangsang melanogenesis dan penurunan fungsi sejumlah kelenjar endokrin. PhCT cukup efektif, dan dilakukan dalam beberapa varian sesuai dengan gambaran klinis penyakit:

1. pemberian obat fotosensitisasi secara oral dan penyinaran UV berikutnya pada fokus depigmentasi;
2. penggunaan agen fotosensitisasi secara eksternal dan kemudian penyinaran UV pada area yang mengalami depigmentasi;
3. konsumsi agen fotosensitisasi dan penyinaran UV umum berikutnya.

Cahaya Pulsa Broadband Intensitas Tinggi

Seperti diketahui, cahaya berintensitas rendah menimbulkan efek stimulasi pada jaringan biologis, sedangkan cahaya berintensitas tinggi, sebaliknya, menimbulkan efek fototermolisis. Teknologi fototerapi berenergi tinggi berikut ini paling sering digunakan dalam tata rias terapeutik modern:

1. cahaya berdenyut pita lebar;
2. cahaya monokromatik (laser)

Efeknya didasarkan pada teori fototermolisis selektif. Fotokoagulasi selektif (atau fototermolisis) didasarkan pada penyerapan selektif energi lampu pulsa laser atau pita lebar dengan panjang gelombang tertentu oleh kromofor, yang mengarah pada resolusi selektif salah satu komponen jaringan biologis (target) tanpa menyebabkan kerusakan pada jaringan di sekitarnya.

Kromofor utama yang menyerap cahaya dan kemudian mengubah energi cahaya menjadi panas adalah:

1. melanin;
2. hemoglobin (terutama oksihemoglobin);
3. kolagen;
4. air;
5. beta-karoten.

Permeabilitas cahaya relatif dari epidermis dan dermis memungkinkan sinar cahaya menghancurkan kromofor yang sesuai melalui fototermolisis dan fotokoagulasi tanpa merusak jaringan di sekitarnya dan praktis tanpa membahayakan rehabilitasi apa pun. Ini adalah keuntungan yang jelas dibandingkan metode lainnya.

Tiap-tiap kromofor memiliki spektrum penyerapan cahaya maksimumnya sendiri.

Oksihemoglobin ditandai dengan puncak serapan besar pada 488 dan 517 nm, dan puncak serapan tinggi pada 550 dan 585 nm. Karena penyerapan svita oleh hemoglobin, darah dalam lumen pembuluh dipanaskan hingga suhu koagulasi 55-70 C, yang kemudian menyebabkan sklerosis pembuluh.

Melanin: penyerapan maksimum dalam spektrum 450-600 nm, tetapi karena hamburan cahaya yang jelas di area ini, wilayah optimal adalah 600-900 nm. Suhu koagulasi adalah 60-65° C.

Sintesis kolagen diaktifkan pada suhu 55° C. Kolagen menyerap cahaya secara merata di seluruh spektrum.

Pada saat yang sama, ketika memilih panjang gelombang optimal untuk perawatan, perlu untuk memperhitungkan fakta penyerapan silang cahaya dari setiap panjang gelombang oleh kromofor lainnya. Misalnya, cahaya spektrum dengan panjang gelombang 400-550 nm akan diserap secara maksimal tidak hanya oleh oksithemoglobin, tetapi juga oleh melanin, yang menyebabkan penurunan selektivitas efek, dan spektrum dengan panjang gelombang radiasi inframerah akan diserap tidak hanya oleh melanin, tetapi juga oleh air, yang menyebabkan pemanasan jaringan yang berbahaya.

Pengetahuan tentang mekanisme kerja, spektrum penyerapan berbagai panjang gelombang kromofor, dan tingkat suhu kritis fototermolisis penting untuk pemahaman yang benar tentang pilihan panjang gelombang dan tingkat energi yang dikirimkan ke jaringan untuk mencapai efek maksimum selama prosedur.

Radiasi lampu pulsa pita lebar memiliki rentang panjang gelombang dari 400 hingga 1200 nm, oleh karena itu, selama prosedur berlangsung, terjadi efek simultan pada semua kromofor sekaligus, sehingga menghasilkan efek ganda di area aksi. Radiasi laser bersifat monokromatik, yaitu satu panjang gelombang, oleh karena itu, efeknya sangat spesifik dan dikaitkan dengan fototermolisis kromofor tertentu.

Efek terapeutik dan kosmetik utama dari sumber cahaya pita lebar:

1. Fotorejuvenasi.
   1. Koreksi manifestasi patologi vaskular (rosacea)
   2. Koreksi bintik-bintik pigmen (bintik-bintik, kloasma, dll.).
   3. Koreksi tekstur kulit, fotoreduksi pori-pori yang membesar.
2. Fotoepilasi.
3. Pengobatan jerawat.
4. Pengobatan psoriasis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]