Perawatan bedah keloid dan bekas luka hipertrofi

Pengangkatan bekas luka keloid yang dikombinasikan dengan perawatan konservatif disarankan dalam kasus di mana bekas luka keloid memiliki dimensi melintang kecil di satu sisi dan menonjol secara signifikan di atas permukaan kulit di sisi lainnya. Teknik pengangkatan bekas luka keloid memiliki ciri-ciri berikut:

• intervensi bedah harus dilakukan sedemikian rupa sehingga tidak ada instrumen yang digunakan pada kulit itu sendiri;
• infiltrasi jaringan dengan larutan anestesi dilakukan sedemikian rupa sehingga titik-titik suntikan jarum berada pada area kulit yang akan diangkat; pada orang yang rentan terhadap keloidosis, suntikan jarum hanya dilakukan di sepanjang garis sayatan yang akan datang;
• sayatan dibuat dengan pisau bedah tajam sedalam lapisan subkutan dengan satu gerakan sehingga bidang sayatan dermal sehalus mungkin;
• memotong kulit dengan gunting dilarang;
• saat mempersiapkan tepi luka, mereka diangkat dengan kait hanya oleh lapisan lemak subkutan;
• Luka dapat dijahit hanya bila tepinya dapat disatukan dengan mudah;
• jika luka tidak mungkin dijahit lurus, maka digunakan cangkok kulit bebas;
• sayatan tambahan untuk operasi plastik flap pada pedikel makanan tidak direkomendasikan;
• Dilarang melakukan jahitan terputus pada kulit; hanya digunakan jahitan subkutan kontinyu; untuk penyelarasan tepi luka yang lebih presisi digunakan strip pita perekat (Steri-strip);
• pada periode pasca operasi, imobilisasi jaringan di area intervensi diperlukan;
• 1 bulan setelah operasi, rangkaian suntikan Kenalog dimulai, setelah itu dimulai penggunaan pelat Epiderm secara eksternal.

Dalam perawatan 32 pasien menggunakan pendekatan komprehensif ini, hasil baik secara konsisten dicapai dalam 9,2% kasus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]