Suntikan asam hialuronat: semua jawaban untuk semua pertanyaan

Suntikan asam hialuronat yang digunakan dalam tata rias modern, yaitu suntikan asam hialuronat intradermal, dianggap sebagai cara yang cukup efektif untuk menghilangkan sebagian cacat penampilan, misalnya kerutan di wajah.

Namun, sebelum memutuskan untuk menjalani prosedur tersebut, ada baiknya untuk mengetahui: apa itu asam hialuronat, bagaimana cara menghaluskan kulit, apakah ada kontraindikasi, seperti apa wajah setelah prosedur? Kami akan mencoba menjawab semua pertanyaan Anda, termasuk: apakah suntikan asam hialuronat berbahaya?

[ 1 ]

Suntikan asam hialuronat - untuk mempertahankan matriks ekstraseluler

Prinsip efek suntikan Kraosta pada kulit bersifat kompensasi, yaitu jumlah asam hialuronat endogen yang disintesis oleh fibroblas tidak mencukupi diisi ulang.

Jaringan ikat dalam tubuh kita memiliki ruang interstisial (ekstraseluler) - yang disebut matriks ekstraseluler (matriks Latin - basis), yang merupakan kumpulan molekul ekstraseluler yang memberikan dukungan struktural dan biokimia bagi sel-sel di sekitarnya. Basis ini terdiri dari protein kompleks - glikoprotein (kolagen, elastin, fibronektin, dll.), proteoglikan (biopolimer protein-karbohidrat linier), serta polisakarida linier dengan muatan negatif - glikosaminoglikan - yang terkait dengan bagian protein proteoglikan.

Glikosaminoglikan, bersama dengan kondroitin sulfat dan keratan sulfat (yang merupakan bagian dari jaringan tulang rawan, cairan sinovial sendi, dan jaringan kornea mata), juga termasuk asam hialuronat (atau hialuronan).

Asam hialuronat adalah karbohidrat asam bermolekul tinggi dalam bentuk polisakarida spesifik, yang terletak pada membran basal sel dan bergerak selama proses biosintesis. Sayangnya, zat ini rentan terhadap degradasi biologis: misalnya, dalam jaringan kulit, waktu paruhnya tidak lebih dari 24 jam.

Molekul asam hialuronat, yang memiliki berat molekul sangat tinggi, merupakan salah satu molekul paling hidrofilik (suka air) di alam dan dapat mengikat molekul air dalam volume yang melebihi beratnya sendiri hampir seribu kali lipat. Terletak di matriks ekstraseluler, ia memberi jaringan kemampuan untuk menahan tekanan: ia menyerap sejumlah besar air, berbentuk seperti gel, dan memberikan kekuatan penangkal pembengkakan. Selain itu, ia memastikan kelancaran aliran nutrisi.

Karena viskositasnya yang tinggi, asam hialuronat, yang merupakan bagian dari jaringan tulang rawan dan cairan sinovial kapsul periartikular, melindungi sendi kita dari keausan berlebihan. Asam hialuronat juga terdapat dalam tendon dan ligamen, dan terkandung dalam badan vitreus mata (dan mempertahankan tekanan intraokular normal).

Di kulit, zat ini paling banyak terdapat di lapisan basal epidermis, tempat keratinosit yang berproliferasi berada, serta di antara serat elastin dan kolagen. Zat ini juga terdapat di sel-sel stratum korneum. Asam hialuronat mempertahankan tingkat kelembapan optimal di kulit dengan mengikat air, sehingga mencegah elastin dan kolagen, yang mendukung struktur kulit, dari "pengeringan".

Seiring berjalannya waktu, yaitu seiring bertambahnya usia, sintesis alami asam hialuronat secara bertahap menurun, kulit menahan lebih sedikit air dan menjadi kering. Suntikan kecantikan membantu matriks ekstraseluler kulit untuk mempertahankan tingkat kelembapan yang cukup.

Ngomong-ngomong, sintesis asam hialuronat hampir sepenuhnya berhenti dengan dosis radiasi ultraviolet yang tinggi, itulah sebabnya penyamakan yang berlebihan mengeringkan dan membuat kulit menua...

Suntikan asam hialuronat untuk wajah

Saat ini, tidak ada seorang pun yang memberikan suntikan asam hialuronat untuk wajah menggunakan zat yang pertama kali diperoleh dari jengger ayam dan tulang rawan sapi.

Saat ini, suntikan untuk awet muda dibuat secara eksklusif dengan analog sintetisnya, yang diproduksi menggunakan bioteknologi modern. Ini adalah natrium hialuronat - garam natrium dari asam hialuronat. Selain itu, perusahaan farmasi memproduksi obat dalam bentuk pengisi gel berdasarkan zat ini. Pada saat yang sama, ahli biokimia telah belajar untuk mengurangi panjang rantai polisakarida dan berat molekulnya melalui "pengikatan silang polimer" - untuk penetrasi yang lebih baik ke dalam struktur kulit dan memperlambat proses pembusukan biologisnya, yaitu, tindakan positif yang berkepanjangan. Asam hialuronat semacam itu disebut dimodifikasi secara struktural atau distabilkan.

Sediaan asam hialuronat yang paling terkenal untuk keperluan kosmetik adalah: Juvederm (AS), Restylane dan Restylane-L (AS), Esthelis (Swiss), Elevess (AS), Princess (Austria), Hylaform (AS), Surgiderm (Prancis), Yvoire (Prancis), Teosyal (Swiss), Belotero (Swiss), Perlane (AS), Puragen (Inggris). Beberapa sediaan ini mengandung anestesi.

Suntikan asam hialuronat untuk wajah dapat meningkatkan kekencangan dan elastisitas kulit, menghaluskan kerutan ekspresi dan, secara alami, memperbaiki penampilan. Metode ini disebut "biorevitalisasi".

Suntikan kecantikan dalam tata rias juga disebut "mesoterapi hialuronat", dengan mengambil prinsip utama metode ini: pemberian obat intradermal dalam dosis kecil. Meskipun dalam kasus ini bukan perawatan, tetapi metode suntikan untuk mengoreksi wajah dan konturnya: kerutan di lipatan nasolabial, di dahi, dagu, di sekitar mata. Sediaan seperti gel dengan natrium hialuronat (yang disebut pengisi) disuntikkan secara dangkal ke kulit di tempat yang tepat.

Wajah setelah disuntik asam hialuronat akan tampak lebih muda dalam satu atau dua minggu, dan kulit akan lebih elastis. Namun perlu diingat bahwa koreksi menggunakan asam hialuronat memberikan efek sementara, karena semua sediaan dengan zat ini diserap dari waktu ke waktu. Dengan demikian, efek peremajaan biorevitalisasi berlangsung tidak lebih dari enam bulan (atau bahkan kurang), dan durasi maksimalnya adalah 9-12 bulan. Oleh karena itu, keinginan untuk tampil lebih muda dan lebih menarik harus didukung dengan pengulangan prosedur ini secara berkala.

Kebanyakan wanita mendapatkan suntikan asam hialuronat ke bibir mereka untuk membuatnya lebih berisi. Kulit di bibir sebagian besar terdiri dari jaringan ikat dan komponennya - asam hialuronat dan kolagen, yang memberi bentuk dan kebulatan pada bibir. Asam hialuronat, dengan mengikat air, menciptakan cairan seperti gel yang melembabkan jaringan di sekitarnya dan menjaga kolagen. Dan inilah rahasia utama bibir yang berisi setelah prosedur ini. Sangat penting untuk benar-benar mematuhi dosis obat yang disuntikkan - maksimal 1,5 ml untuk setiap bibir. Melebihi dosis ini penuh dengan reaksi lokal berupa hiperemia dan gatal-gatal pada kulit di area mulut, serta pelanggaran bentuk alami bibir karena distribusi obat yang tidak merata. Namun reaksi yang paling umum adalah pembengkakan setelah suntikan asam hialuronat ke bibir. Dengan tidak adanya keadaan yang memberatkan, kemerahan, pembengkakan, dan bekas suntikan awet muda menghilang setelah beberapa hari.

Dan suntikan asam hialuronat di bawah mata dianggap sebagai cara yang efektif (meskipun sementara) untuk menghilangkan "memar" kronis di area rongga mata. Namun, setelah prosedur seperti itu pada area kulit wajah yang sangat sensitif, efek samping yang tidak diinginkan sering terjadi (lebih lanjut tentang ini di bawah).

Suntikan asam hialuronat ke dalam sendi

Obat-obatan ini digunakan dalam bidang ortopedi dan reumatologi untuk mengisi kembali kekurangan cairan sinovial dalam kapsul sendi dan meningkatkan viskositasnya guna memperbaiki kondisi tulang rawan sinovial pada artritis dan osteoartritis sendi lutut dan pinggul, serta pada patologi sendi lainnya yang bersifat degeneratif-distrofik.

Penyuntikan asam hialuronat ke dalam sendi - larutan natrium hialuronat 1% - biasanya dilakukan seminggu sekali, prosedur ini diulang tiga kali. Dalam praktik klinis, obat-obatan seperti Synvisc (AS), Sinocrom (Austria), Hi-Flex (Korea), Hyalgan (Hyalgan Fidia Farmaceutici, Italia) dan lainnya digunakan untuk mengobati sendi.

Seperti yang dicatat oleh dokter ortopedi, suntikan membuat pelumas intra-artikular di rongga sinovial sendi menjadi lebih kental. Hal ini mengembalikan sifat penyerap goncangannya, secara signifikan meningkatkan geseran tulang rawan artikular, melindunginya dari kerusakan, dan juga membantu meredakan peradangan dan nyeri.

Menyakiti

Beberapa orang menyangkal adanya bahaya dari suntikan asam hialuronat, dan itu sepenuhnya sia-sia.

Pertama, jika seseorang memiliki kecenderungan bawaan terhadap reaksi kulit autoimun (yang mungkin tidak disadarinya), maka akibat suntikan kecantikan, hal itu dapat memicu perkembangan lichen planus, lupus eritematosus sistemik, atau psoriasis.

Kedua, sebagai komponen penting dari matriks ekstraseluler, asam hialuronat berperan aktif dalam pembelahan (proliferasi) sel, termasuk sel neoplasma. Penelitian telah menunjukkan bahwa kadar asam hialuronat dalam jaringan tumor jauh lebih tinggi daripada yang normal. Jadi, suntikan pada orang muda dapat menyebabkan munculnya neoplasma jinak dalam bentuk nodus fibrosa atau penebalan jaringan lemak subkutan.

Terakhir, suntikan kecantikan, yang meningkatkan kandungannya dalam matriks ekstraseluler untuk sementara, dapat menyebabkan peningkatan sintesis hialuronidase - enzim yang mempercepat penguraian asam hialuronat melalui hidrolisis. Enzim ini menguraikan semua glikosaminoglikan dan dengan demikian membersihkan matriks ekstraseluler, termasuk jaringan yang berada di sekitar tumor ganas. Mengapa ini berbahaya? Karena hidrolisis asam hialuronat pada membran basal sel jaringan vaskular (di bawah aksi hialuronidase) mendorong intravasasi - penetrasi sel kanker ke dalam pembuluh darah dan limfatik.

Kontraindikasi

Meskipun penggunaan obat-obatan ini spesifik, terdapat kontraindikasi serius terhadap suntikan asam hialuronat. Ini termasuk:

• hipersensitivitas terhadap komponen sediaan yang mengandung natrium hialuronat;
• lecet, luka, hematoma dan cedera lainnya, serta fokus peradangan pada kulit atau jaringan subkutan di area suntikan yang dimaksud;
• penyakit jamur pada kulit wajah;
• intervensi bedah sebelumnya pada kulit atau prosedur kosmetik untuk mengelupas stratum korneum (pengelupasan);
• suhu tubuh meningkat;
• penyakit menular apa pun, termasuk infeksi virus saluran pernapasan akut dan influenza;
• penyakit dermatologis autoimun (psoriasis, dermatitis atopik, dll.); psoriasis);
• penyakit keloid (kecenderungan yang ditentukan secara genetik untuk membentuk bekas luka keloid pada kulit);
• pembekuan darah yang buruk (termasuk setelah penggunaan trombolitik, antikoagulan atau penghambat trombosit dalam tiga minggu sebelumnya);
• masa kehamilan dan menyusui;
• usia di bawah 18 tahun;
• kerutan dalam pada usia tua.

Ada sejumlah kontraindikasi untuk suntikan asam hialuronat ke dalam sendi:

• penyakit radang sendi (artritis reumatoid, artrosis, spondiloartritis idiopatik, dll.);
• infeksi kulit, kerusakan atau peradangan pada kulit di tempat suntikan;
• gagal hati (berat);
• eksaserbasi penyakit kronis apa pun;
• kongesti vena atau limfatik pada sisi sendi yang terkena;
• mengonsumsi obat imunosupresif (untuk menekan reaksi imun yang tidak diinginkan pada tubuh);
• pembekuan darah yang buruk;
• masa kehamilan dan menyusui.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Konsekuensi

Tanpa kepatuhan ketat terhadap aturan asepsis dan antiseptik, suntikan pada remaja, seperti prosedur lain yang menyebabkan kerusakan pada kulit, dapat disertai dengan masuknya patogen ke dalam jaringan. Hal ini penuh dengan abses kulit dan nekrosis. Selain itu, sensasi nyeri hampir selalu terjadi di tempat suntikan.

Konsekuensi dari suntikan asam hialuronat dapat berupa efek samping, yaitu:

• reaksi alergi;
• pembengkakan jaringan lunak dengan intensitas yang bervariasi di area prosedur yang dilakukan;
• kemerahan pada kulit (hiperemia), seringkali disertai rasa gatal pada kulit;
• munculnya papula (ruam nodular);
• pendarahan di tempat suntikan dan terganggunya sirkulasi darah lokal (jika jarum memasuki pembuluh darah);
• munculnya hematoma (memar);
• terbentuknya bekas luka keloid pada lokasi suntikan;
• kerutan pada kulit;
• hiperpigmentasi kulit di area suntikan;
• aktivasi herpes pada pasien dengan riwayat erupsi herpes.

Konsekuensi yang terkait dengan pemberian obat yang berlebihan adalah obat akan menjauh dari lokasi suntikan.

Observasi klinis menunjukkan bahwa suntikan pada remaja dapat menimbulkan bahaya yang signifikan terhadap kesehatan.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Apa yang tidak boleh dilakukan setelah disuntik?

Selama 24 jam pertama setelah penyuntikan asam hialuronat, Anda tidak boleh menyentuh lokasi penyuntikan, tidur tengkurap, atau melakukan aktivitas fisik yang terlalu memaksakan diri.

Selain itu, untuk beberapa waktu (dua minggu atau sedikit lebih lama) dilarang keras berjemur atau pergi ke solarium, berenang (di kolam renang, sungai atau laut), pergi ke sauna, atau minum alkohol.

Setelah suntik awet muda, Anda tidak boleh menggunakan riasan dengan alas bedak, bedak, dan sebagainya. Tanpa berkonsultasi dengan dokter, Anda tidak boleh menggunakan produk kosmetik apa pun untuk perawatan wajah.

Jika terjadi pembengkakan, kompres dingin dan es sangat membantu. Jika terjadi peradangan, dokter harus meresepkan obat yang tepat (paling sering, obat antiinflamasi nonsteroid).

Di mana saya dapat melakukannya dan berapa biayanya?

Di klinik tata rias, di klinik bedah plastik, di pusat tata rias estetika. Terakhir, di salon kecantikan. Namun, prosedur ini hanya boleh dilakukan oleh dokter atau ahli tata rias bersertifikat dengan pendidikan kedokteran dan sertifikat yang sesuai.

Harga suntikan asam hialuronat secara langsung bergantung pada biaya obat yang digunakan, yang diproduksi di luar negeri. Tingkat lembaga yang menyediakan jenis layanan kosmetik ini dan kualifikasi spesialis memainkan peran penting dalam penetapan harga. Selain itu, jumlah suntikan selama satu prosedur dapat bervariasi, yang juga memengaruhi biayanya (naik).

Harga rata-rata untuk suntikan pada remaja di Kyiv: bibir, lipatan nasolabial – $200-600, dahi dan area di antara alis – $100-250, area di sekitar mata – $200-300.

Biaya rata-rata mesoterapi hialuronat di Kharkov berfluktuasi dalam kisaran 2 ribu hingga 3,5 ribu UAH. Namun dalam setiap kasus tertentu, pasien harus menerima informasi lengkap tentang obat yang akan digunakan untuk injeksi hialuronat.

Ulasan

Tidak sulit untuk menebak bahwa ulasan tentang suntikan asam hialuronat yang diposting di halaman Internet klinik dan pusat tata rias hanya positif. Namun, di sumber web lain Anda juga dapat menemukan ulasan yang tidak menyenangkan tentang prosedur ini.

Pengguna wanita khususnya sering merujuk pada pengalaman kenalan, saudara, atau pacar mereka. Sering kali pengalaman ini, mengutip kisah klasik, adalah "anak dari kesalahan yang sulit"... Kami khususnya menyukai salah satu ulasan tentang prosedur ini, yang penulisnya menyarankan wanita untuk tidak bergantung pada pengalaman orang lain dalam tata rias, karena peran yang menentukan di sini dimainkan oleh karakteristik individu tubuh dan reaksinya terhadap prosedur ini atau itu demi kecantikan dan awet muda...

American Society of Plastic Surgeons (ASPS) membandingkan suntikan asam hialuronat untuk wajah dengan tindakan bantal tiup untuk menyangga struktur dan jaringan wajah. Jika Anda memutuskan untuk tidak mengulangi suntikan asam hialuronat untuk wajah, "bantal" itu akan mengempis, dan penampilan Anda akan kembali ke keadaan semula: kerutan akan muncul kembali, dan bibir yang montok akan kehilangan volume.