Terapi frekuensi tinggi

Faktor aktif utama dari semua metode terapi frekuensi tinggi dianggap sebagai arus bolak-balik, yang secara langsung disalurkan ke tubuh pasien (darsonvalisasi, ultratonoterapi), atau terjadi pada jaringan dan lingkungan tubuh di bawah pengaruh medan elektromagnetik frekuensi tinggi atau komponen-komponennya (yaitu medan listrik dan magnet) berfrekuensi tinggi, sangat tinggi, dan super tinggi.

Gelombang elektromagnetik dengan panjang gelombang 0,05 mm hingga 10.000 m (frekuensi kurang dari 6x1012 Hz) disebut gelombang radio (gelombang radio diketahui digunakan untuk transmisi informasi nirkabel jarak jauh). Dengan demikian, terapi frekuensi tinggi dapat disebut terapi gelombang radio. Klasifikasi metode yang menggunakan arus frekuensi tinggi dan medan elektromagnetik berdasarkan karakteristik spektral.

Efek fisiologis dan terapeutik dari osilasi frekuensi tinggi didasarkan pada interaksinya dengan partikel bermuatan jaringan biologis, yang tidak hanya mencakup ion, tetapi juga protein, metabolit molekul rendah, kepala polar fosfolipid, dan asam nukleat. Karena molekul bermuatan yang disebutkan di atas memiliki ukuran yang berbeda, gerakannya akan terjadi pada frekuensi resonansi yang berbeda.

Ketika medan frekuensi tinggi diterapkan, pembawa arus bebas, yang dalam jaringan hidup berupa ion, berosilasi dan bertabrakan. Efek ini mendasari arus konduksi. Sebuah molekul bisa netral, tetapi pada saat yang sama akan ada muatan di ujungnya (muatan tersebut hanya berjumlah nol). Molekul seperti itu, yang disebut dipol, akan berputar dalam medan bolak-balik, yang juga menyebabkan pelepasan panas. Jumlah panas yang dihasilkan bergantung pada parameter faktor yang bekerja (intensitas arus, frekuensinya) dan sifat listrik jaringan itu sendiri. Oleh karena itu, terapi frekuensi tinggi bersifat selektif.

Dalam praktiknya, ini berarti bahwa dengan mengubah frekuensi, dimungkinkan untuk mencapai pemanasan selektif pada jaringan tertentu. Karena pemanasan jaringan disebabkan oleh penyerapan frekuensi resonansi tertentu, pemanasan dilakukan dari dalam, dan sensor sensitif yang terletak di kulit tidak merasakan panas. Peningkatan suhu jaringan disertai dengan hiperemia, peningkatan permeabilitas sawar histohematik dan mikrosirkulasi, serta stimulasi proses metabolisme.

Ultratonoterapi digunakan secara luas dan berhasil dalam bidang dermatologi dan tata rias untuk pengobatan: diatesis, eksim, neurodermatitis, jerawat, bisul, untuk menghilangkan kutil, bekas luka pascaoperasi, dan kerusakan kulit. Efektivitas pengobatan ditingkatkan dengan penggunaan awal produk obat atau kosmetik.

Darsonvalisasi adalah metode elektroterapi yang didasarkan pada penggunaan arus bolak-balik berdenyut dengan frekuensi tinggi (50–110 kHz), tegangan tinggi (hingga 25 kV), dan daya rendah (hingga 0,02 mA), yang dimodulasi oleh denyut pendek (50–100 μs) berbentuk lonceng dengan frekuensi modulasi 50 Hz. Metode ini diusulkan pada tahun 1892 oleh ahli fisiologi dan fisikawan Prancis J.-A. d'Arsonval, yang namanya diambil dari nama metode ini. Faktor aktifnya adalah pelepasan muatan listrik yang timbul antara elektroda dan tubuh pasien.

Intensitas pelepasan dapat diubah dari "tenang" menjadi percikan. Selama darsonvalisasi, di bawah pengaruh pelepasan, ozon dan nitrogen oksida terbentuk dalam jumlah kecil, yang dikaitkan dengan efek bakteriostatik dan bakterisida. Tidak seperti ultratonoterapi, selama darsonvalisasi, karena kekuatan arus rendah dan sifat efek berdenyut, di mana jeda secara signifikan melebihi waktu impuls, efek termal hampir tidak ada.

Darsonvalisasi digunakan terutama untuk prosedur lokal.

Di bawah pengaruh arus d'Arsonval, ambang sensitivitas reseptor kulit (nyeri, sentuhan, suhu, dll.) terhadap rangsangan eksternal meningkat. Banyak sinyal dikirim dari reseptor area yang terkena ke sistem saraf pusat dan pusat vegetatifnya, yang mengakibatkan pengurangan atau penghentian nyeri, gatal, dan parestesia.

Darsonvalisasi lokal juga meningkatkan turgor dan elastisitas kulit, merangsang aktivitas proliferasi sel germinal folikel rambut, meningkatkan pertumbuhan rambut, mencegah timbulnya kerutan dan rambut rontok. Efek menguntungkan darsonvalisasi pada kondisi kulit menjelaskan popularitasnya yang luas dalam bidang dermatologi dan tata rias.

Induktotermi (sinonim: diatermi gelombang pendek, terapi gelombang pendek) adalah metode elektroterapi, yang terdiri dari efek medan magnet bolak-balik frekuensi tinggi (biasanya 13,56 MHz) pada area tertentu di tubuh pasien. Dalam metode ini, arus frekuensi tinggi mengalir melalui kabel atau spiral (induktor) yang terletak di tubuh pasien, sehingga menghasilkan pembentukan medan magnet bolak-balik. Medan ini menginduksi arus eddy yang kacau (arus Foucault) dalam konduktor, yang sebagian besar berupa media cair (darah, limfa), serta jaringan yang perfusinya baik (otot).

Arus eddy memanaskan jaringan dari dalam, meningkatkan suhunya hingga 2–5 °C pada kedalaman 8–12 cm. Faktor utama yang memiliki efek terapeutik dalam induktotermi adalah panas, dan efek panas ini jauh lebih kuat daripada panas yang dipasok dari luar. Dalam induktotermi, panas dihasilkan jauh di dalam jaringan, terutama di otot, sehingga secara signifikan mengurangi efektivitas mekanisme pengaturan suhu tubuh, yang sebagian besar reseptornya terletak di jaringan superfisial.

Akibat peningkatan suhu jaringan, pembuluh darah melebar, sirkulasi limfatik dan darah meningkat, jumlah kapiler yang berfungsi meningkat, sedikit penurunan tekanan arteri diamati, suplai darah ke organ dalam di area yang terkena membaik, dan pembentukan kolateral arteri dan anastomosis di tempat tidur mikrosirkulasi meningkat. Induktotermi memiliki efek positif pada kekebalan: sintesis antibodi dirangsang, kandungan komponen kekebalan humoral dalam darah meningkat, aktivitas fagositosis leukosit dan makrofag meningkat, dan fibroblas diaktifkan.

Induktotermi dapat dikombinasikan dengan elektroforesis medis (metode ini disebut induktotermoelektroforesis), yang akan memastikan penetrasi obat yang lebih dalam dan dalam jumlah yang lebih besar.

Terapi frekuensi ultra tinggi (terapi UHF) adalah efek komponen listrik dari medan elektromagnetik bolak-balik (kontinu atau berdenyut) dengan frekuensi ultra tinggi (dari 30 hingga 300 MHz). Dengan osilasi terus-menerus, kontribusi signifikan diberikan oleh efek termal, yang besarnya ditentukan oleh daya rata-rata medan (Gbr. II-2-6). Dalam mode berdenyut pembangkitan medan listrik, efek termal kecil, karena jeda seribu kali lebih lama dari durasi denyut. Dengan demikian, mode berdenyut berfungsi untuk meningkatkan spesifisitas efek medan elektromagnetik pada molekul.

Terapi gelombang mikro (elektroterapi frekuensi ultra tinggi, terapi UHF) melibatkan penggunaan gelombang elektromagnetik dalam rentang desimeter (dari 1 m hingga 10 cm; terapi gelombang desimeter (UHF)) dan sentimeter (dari 10 cm hingga 1 cm; terapi gelombang sentimeter (CMV)). Gelombang mikro menempati posisi antara gelombang elektromagnetik dalam rentang frekuensi ultra tinggi dan sinar inframerah. Oleh karena itu, dalam beberapa sifat fisiknya, gelombang mikro mendekati energi cahaya.

Bila gelombang mikro dipantulkan, terutama oleh jaringan dengan konduktivitas listrik yang berbeda, energi yang masuk dan yang dipantulkan dapat bertambah, yang membentuk apa yang disebut "gelombang berdiri" yang menimbulkan ancaman kepanasan jaringan lokal, seperti lapisan lemak subkutan. Sebagian energi gelombang mikro yang diserap oleh jaringan diubah menjadi panas dan memiliki efek termal.

Bersamaan dengan ini, ada pula efek osilasi spesifik. Efek ini terkait dengan penyerapan resonansi energi elektromagnetik, karena frekuensi osilasi sejumlah molekul biologis (asam amino, polipeptida, air) mendekati rentang frekuensi gelombang mikro. Akibatnya, di bawah pengaruh gelombang mikro, aktivitas berbagai proses biokimia meningkat, dan zat aktif biologis (serotonin, histamin, dll.) terbentuk.

Dalam efek fisiologis dari tindakan gelombang mikro, dua jenis reaksi dibedakan: lokal, yang terutama disebabkan oleh pemanasan jaringan lokal, dan neurohumoral sebagai manifestasi reaksi adaptif-adaptif. Pembangkitan panas maksimum terjadi selama terapi SMV pada kulit dan lemak subkutan, di mana suhu dapat meningkat hingga 2-5 °C. Selama terapi UHF, jaringan yang kaya air terutama dipanaskan, di mana suhu dapat meningkat hingga 4-6 °C dengan pemanasan lemak subkutan yang relatif rendah.

Pemanasan lokal menyebabkan pelebaran pembuluh darah, peningkatan aliran darah, penurunan kejang otot polos, yang membantu menghilangkan kongesti dan mengurangi pembengkakan. Efek analgesik dan antipruritus dari gelombang mikro dikaitkan dengan pengurangan pembengkakan dan penghapusan iskemia. Terapi gelombang mikro juga memiliki efek antiinflamasi, antispasmodik, dan hiposensitisasi. Terapi gelombang mikro diindikasikan untuk penyakit kulit inflamasi (furunkel, karbunkel, hidradenitis, ulkus trofik, infiltrat pascaoperasi).

Terapi milimeter (terapi MMW), atau terapi frekuensi sangat tinggi (terapi UHF) didasarkan pada penggunaan gelombang elektromagnetik dalam rentang milimeter (frekuensi dari 30 hingga 300 GHz, panjang gelombang - dari 10 hingga 1 mm). Terapi UHF adalah metode fisioterapi yang relatif baru yang diperkenalkan ke dalam praktik medis atas inisiatif Akademisi Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia ND Devyatkov, yang merupakan salah satu orang pertama yang menarik perhatian pada sifat biofisik gelombang milimeter yang tidak biasa.

Gelombang milimeter diserap dengan baik oleh jaringan, terutama jaringan yang kaya air, atau oleh berbagai molekul terhidrasi dan struktur supramolekul. Akibatnya, tidak seperti gelombang desimeter dan sentimeter, gelombang milimeter memiliki daya tembus yang rendah ke dalam tubuh (hingga 1 mm), sehingga efek utama faktor ini hanya bersifat lokal.

Pada kulit, gelombang milimeter mampu menyebabkan perubahan konformasi pada berbagai elemen struktural, terutama pada reseptor, konduktor saraf, dan sel mast. Oleh karena itu, dalam terapi UHF, prioritas diberikan pada efek pada zona refleksogenik dan titik akupunktur.

Selama terapi UHF, aktivasi sistem antioksidan tubuh diamati, menghalangi proses peroksidasi lipid, yang memainkan peran penting dalam kerusakan membran sel.

Efek positif terbesar dari terapi UHF dalam dermatologi telah tercatat dalam pengobatan luka jangka panjang yang tidak kunjung sembuh, luka baring, tukak trofik, dan dermatosis alergi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]