Kehamilan: pemeriksaan rutin

Jika Anda menduga bahwa Anda hamil, Anda dapat menggunakan tes kehamilan di rumah, yang harus dilakukan satu hari setelah periode menstruasi yang diharapkan terlewat. Kehamilan diukur dalam minggu sejak hari pertama periode menstruasi terakhir Anda. Ada beberapa cara untuk menghitung minggu kehamilan.

Segera setelah Anda mengetahui bahwa Anda benar-benar hamil, buatlah janji temu dengan dokter Anda. Kunjungan pertama Anda akan membantunya memperoleh semua informasi yang diperlukan yang dapat digunakan selama kehamilan.

Perawatan kehamilan yang baik mencakup pemeriksaan prenatal secara teratur. Pada setiap kunjungan, Anda akan ditimbang, lingkar perut diukur, tes urine dilakukan, dan tekanan darah diperiksa. Pastikan untuk menanyakan pertanyaan apa pun yang mungkin Anda miliki kepada dokter. Pada tahap tertentu kehamilan, Anda akan menjalani beberapa pemeriksaan dan tes tambahan. Beberapa bersifat rutin, dan beberapa lainnya dipesan jika faktor risiko tertentu muncul.

Pemeriksaan dan tes prenatal pertama meliputi riwayat medis, pemeriksaan fisik, serta tes darah dan urine.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Memutuskan apakah akan menguji anak untuk mengetahui adanya cacat lahir

Diskusikan dengan dokter Anda tentang kemungkinan pengujian cacat lahir pada janin Anda. Ada beberapa jenis pengujian. Jika Anda khawatir, lakukan pengujian sejak awal kehamilan. Jika risiko memiliki bayi dengan cacat lahir rendah, Anda dapat memilih untuk tidak menjalani pengujian. Di sisi lain, jika hasilnya tidak akan memengaruhi keputusan Anda untuk memiliki bayi, Anda dapat memilih untuk tidak menjalaninya sama sekali.

Tes skrining asam para-aminobenzoat (tes untuk mendeteksi bentuk laten penyakit): tes darah dan USG menunjukkan adanya patologi pada janin. Beberapa pusat medis melakukan skrining untuk sindrom Down pada akhir trimester pertama menggunakan tes darah dan pengukuran USG terhadap ketebalan lipatan oksipital janin. Diagnostik ini juga dapat dilakukan pada awal trimester kedua kehamilan dan dianggap cukup aman bagi ibu dan janin.

Pemeriksaan diagnostik mengidentifikasi cacat janin jika hasil skrining menunjukkan risiko tinggi kelainan janin. Dalam kasus ini, pengambilan sampel vilus korionik atau amniosentesis dilakukan. Jika Anda memiliki riwayat keluarga kelainan janin, Anda dapat segera menjalani pemeriksaan diagnostik tanpa pemeriksaan skrining sebelumnya. Anda hanya perlu mengingat bahwa amniosentesis dan pengambilan sampel vilus korionik sedikit meningkatkan risiko keguguran.

Pemeriksaan dan tes trimester pertama

Meliputi pemeriksaan ultrasonografi pada janin, yang dapat menentukan kondisi bayi dan plasenta. Pada akhir trimester pertama, skrining non-invasif untuk sindrom Down dilakukan dengan menggunakan tes darah dan pengukuran ultrasonografi terhadap ketebalan lipatan oksipital janin. Pengambilan sampel vilus korionik dilakukan lebih awal daripada amniosentesis (pada trimester kedua).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pemeriksaan dan tes kehamilan trimester kedua

Pemeriksaan tersebut dapat meliputi USG janin dan pemantauan janin secara elektronik. Pada awalnya, Anda mungkin akan diberikan analisis tiga kali atau empat kali. Analisis ini menunjukkan kadar dalam darah:

• alfa-fetoprotein;
• gonodotropin korionik manusia;
• estrogenik (estriol);
• inhibin A (hanya pengujian kuadrupel).

Jika Anda berisiko mengalami cacat janin atau pemeriksaan tiga atau empat kali menunjukkan adanya masalah, Anda perlu menjalani amniosentesis. Kemudian pada trimester kedua, Anda perlu menjalani tes diabetes gestasional (tes toleransi glukosa oral). Jika Anda Rh negatif, tes darah akan mendeteksi keberadaan antibodi, setelah itu Anda kemungkinan akan diberikan imunoglobulin.

Pemeriksaan dan tes trimester ketiga

Meliputi USG janin, tes hepatitis B, dan infeksi streptokokus. Semua ibu hamil harus menjalani tes HIV. Namun, terkadang tes ini hanya dilakukan atas permintaan ibu hamil.

Apa yang harus Anda pikirkan?

Bila Anda ingin melakukan pengujian genetik, Anda perlu mengingat waktu yang tepat untuk melakukannya.

• Pengambilan sampel vilus korionik dilakukan pada trimester pertama kehamilan (biasanya pada minggu ke-10-12), sedangkan amniosentesis dilakukan pada minggu ke-15-20. Hasil tes akan memengaruhi keputusan wanita untuk memiliki bayi atau mengakhiri kehamilan. Hasil biopsi diketahui dalam beberapa hari, tetapi hasil amniosentesis diketahui setelah 2 minggu.
• Biopsi vili korionik tidak mendeteksi cacat tabung saraf, jadi tes alfa-fetoprotonin, yang merupakan bagian dari pemeriksaan rangkap tiga, juga direkomendasikan.
• Pengambilan sampel vilus korionik dan amniosentesis memiliki risiko rendah terhadap kehamilan karena selaput ketuban terganggu. Satu dari 400 kehamilan dilaporkan mengalami keguguran akibat pengujian ini. Risikonya lebih rendah jika prosedur dilakukan oleh tenaga profesional yang sangat terlatih.