Perut kembung saat hamil: apakah perlu dikhawatirkan?

Sejak awal, kondisi ini memberi banyak kejutan kepada wanita: mual di pagi hari, perubahan selera dan suasana hati, serta masalah pencernaan.

Kembung yang sering terjadi selama kehamilan menyebabkan kekhawatiran serius bagi banyak ibu hamil. Kami sarankan untuk menyelidiki masalah ini, karena memang merupakan penyimpangan dari norma fisiologis yang berlaku umum. Pembentukan gas yang berlebihan di usus disebut perut kembung dan sebagai gejala memiliki kode menurut ICD 10: kategori R14 di kelas 18.

[ 1 ]

Penyebab Perut Kembung Saat Hamil

Penting untuk diingat bahwa patogenesis perut kembung selama kehamilan berbeda secara signifikan dari kembung yang terkait dengan dispepsia atau penyakit gastrointestinal. Namun, jika sebelum kehamilan seorang wanita mengalami radang usus, masalah dengan lambung atau kantong empedu, kekurangan enzim pencernaan atau disbiosis usus didiagnosis, ini hanya akan memperumit situasi.

Tidak ada gunanya memikirkan sembelit atau kembung di hari-hari awal kehamilan, karena banyak wanita baru mengetahui kondisi mereka ketika hari-hari awal tersebut sudah lama berlalu.

Cukup sering, kembung selama awal kehamilan disebabkan oleh stres, di mana kadar adrenalin yang tinggi memiliki efek negatif pada gerak peristaltik usus.

Tetapi penyebab utama kembung selama kehamilan berakar pada perubahan yang terjadi dalam tubuh di bawah pengaruh hormon yang diproduksi secara intensif selama periode ini. Pertama-tama, ini adalah hormon seks progesteron, yang disintesis dengan intensitas yang meningkat di ovarium wanita hamil. Pada tingkat sistem saraf otonom, ini membantu mengurangi tonus otot-otot rahim hamil, dan pada saat yang sama - dinding otot usus. Karena sistem saraf otonom mengatur tonus rahim dan motilitas usus besar dengan serabut saraf yang sama yang membentuk pleksus saraf di daerah panggul: uterovaginal, kolon sigmoid (terletak di belakang rahim) dan rektum. Tanpa membahas detail anatomi dan fisiologis rongga perut dan organ panggul ini, dalam kehidupan sehari-hari, kembung dianggap sebagai tanda kehamilan.

"Kejutan" lain dari kehamilan adalah fungsi pankreas yang lebih aktif dan peningkatan sekresi enzim yang diperlukan untuk pencernaan makanan yang paling lengkap. Dan perubahan dalam kerja usus diekspresikan tidak hanya dalam perlambatannya, tetapi juga dalam pemecahan bahan organik makanan yang lebih menyeluruh, yang mengakibatkan terbentuknya gas. Akibatnya, ibu hamil pasti akan merasa kembung pada trimester pertama. Sebagian besar wanita (karena alasan di atas) menderita sembelit, yang juga menyebabkan perut kembung.

Ibu hamil sering kali mengubah kebiasaan makannya, misalnya, mereka makan lebih banyak makanan manis, atau terus makan makanan pedas dan berlemak, atau mulai mengonsumsi terlalu banyak makanan. Dan setiap orang mencoba memperkaya pola makan mereka dengan vitamin dan makan lebih banyak sayur dan buah. Usus bereaksi terhadap semua ini dengan meningkatkan pembentukan gas. Dan progesteron, yang kadarnya mulai meningkat karena plasenta bergabung dengan sintesisnya (pada akhir trimester pertama), terus melakukan tugasnya. Jadi kembung pada trimester kedua hampir pasti terjadi.

Seiring bertambahnya usia kehamilan, janin pun semakin membesar, dan rahim yang membesar mulai menekan semua yang ada di rongga perut dan panggul. Jelas bahwa usus juga ikut merasakannya. Jadi jangan heran jika Anda merasa kembung di trimester ke-3 kehamilan.

[ 2 ], [ 3 ]

Gejala dan Diagnosis Kembung Selama Kehamilan

Tentu saja, tidak perlu dijelaskan secara rinci segala sesuatu yang terjadi dengan peningkatan pembentukan gas di usus. Namun, perlu diingat bahwa tanda-tanda pertamanya adalah perasaan tidak nyaman dan penuh di rongga perut bagian atas (sering dikatakan bahwa perut kembung). Ini diikuti oleh gejala-gejala seperti perut keroncongan dan sering keluarnya gas dari rektum (perut kembung). Mungkin juga ada sendawa, sakit kepala, nyeri perut spastik yang sifatnya meledak-ledak atau kolik yang disebabkan oleh tekanan berlebih dari gas yang terkumpul, serta nyeri refleks di area jantung.

Kemungkinan akibat dari perut kembung saat kehamilan antara lain perasaan lemah, lesu, kurang nafsu makan dan kurang tidur, dan komplikasi - jika tidak dilakukan tindakan pencegahan yang memadai - dapat berupa peningkatan jangka pendek pada tonus otot rahim.

Diagnosis perut kembung saat hamil didasarkan pada keluhan ibu hamil, dengan mempertimbangkan ada atau tidaknya penyakit gastrointestinal dalam anamnesisnya, serta informasi lengkap tentang pola makan sehari-harinya. Pemeriksaan (analisis tinja) mungkin diperlukan jika ibu hamil mengeluhkan nyeri di daerah pusar, dan dokter menduga adanya cacingan, yang juga dapat menyebabkan perut kembung.

Diagnosis diferensial dilakukan jika ada keluhan nyeri yang sering terjadi di area jantung. Kemudian dilakukan diagnostik instrumental – elektrokardiografi (EKG).

Pengobatan perut kembung saat hamil

Obat-obatan yang diresepkan untuk pasien dengan pembentukan gas usus berlebihan - enterosorben Sorbex, Karbolong dan Polyphepan, stimulan motilitas usus Motilium - tidak dapat digunakan pada wanita hamil.

Pengobatan kembung selama kehamilan dengan obat-obatan ini, yang disarankan oleh beberapa dokter, harus mempertimbangkan fakta bahwa obat-obatan tersebut belum diuji secara klinis pada mamalia, dan tidak ada cukup informasi tentang keamanan dan efektivitasnya pada wanita hamil.

Namun, ada pendapat bahwa obat antibusa Espumisan (Simethicone, Imodium, Disflatil, Pepfiz, Flatin, Meteospasmil, Maalox, Bobotik) dapat digunakan selama kehamilan - berdasarkan surfaktan polidimetilsiloksan (polimer siloksan) dan silikon dioksida terhidrasi (E551). Meskipun petunjuk menunjukkan bahwa obat ini belum memiliki studi klinis tentang penggunaannya dalam pengobatan wanita hamil. Namun, karena obat ini tidak diserap dalam saluran pencernaan, maka (kami kutip) "tidak ada dampak negatif yang diharapkan pada janin." Dan menurut FDA, efek samping simetikon yang paling umum adalah gejala gastrointestinal, termasuk diare, bersendawa, mual, dan muntah.

Homeopati juga dikontraindikasikan selama kehamilan. Oleh karena itu, pengobatan tradisional tetap ada, yaitu pengobatan dengan herbal yang memiliki efek karminatif.

Tanaman obat ini meliputi kamomil (bunga), adas dan adas manis (buah, yaitu biji), jintan dan ketumbar (buah). Tanaman ini digunakan untuk membuat otar atau infus (satu sendok teh per gelas air mendidih), yang diinfus selama sekitar satu jam dan diminum sepanjang hari. Perlu diingat bahwa adas manis dapat menurunkan tekanan darah. Ahli herbal dan fitoterapis yang berpengalaman menyarankan agar tidak mengonsumsi teh kamomil selama kehamilan karena potensi risiko pendarahan. Dan jika campuran karminatif yang dibeli di apotek mengandung oregano, maka ibu hamil sebaiknya tidak meminumnya.

Anda dapat menemukan resep untuk ramuan akar peterseli, yang direkomendasikan untuk mengatasi kembung. Namun, wanita hamil juga dilarang keras meminum ramuan ini: peterseli dikenal sebagai agen aborsi yang kuat.

Diet untuk perut kembung saat hamil

Makan dengan benar: porsi kecil, tetapi setidaknya 5-6 kali sehari. Dan jauhi produk apa pun yang dapat memperparah masalah.

Hanya diet untuk kembung selama kehamilan, yaitu mengonsumsi makanan yang tepat, yang dapat mengurangi manifestasi perut kembung gestasional sebanyak mungkin. Dan karena jumlahnya lebih banyak daripada yang "salah", lebih mudah untuk mengingat makanan yang menyebabkan kembung selama kehamilan. "Daftar hitam" ini meliputi: lemak hewani; roti gandum hitam dan roti putih segar, serta kue kering ragi; semolina, millet, jelai mutiara, oatmeal, dan bubur jagung; susu dan es krim; kacang-kacangan (termasuk kacang tanah); kubis apa pun; bayam, lobak, dan lobak pedas; bawang (mentah); anggur (kismis), pir, aprikot, apel manis. Minuman manis berkarbonasi dan air mineral apa pun dengan gas juga sepenuhnya dikecualikan.

Dokter kandungan dan ahli gizi mengklaim bahwa pencegahan terbaik terhadap kembung adalah diet seimbang, konsumsi produk susu fermentasi dan air dalam jumlah cukup, gaya hidup aktif (jika tidak ada kontraindikasi) dan sikap positif tanpa kekhawatiran yang tidak perlu.

Menurut statistik, tiga dari empat wanita hamil mengalami masalah usus. Namun, kembung selama kehamilan bukanlah penyakit dan tidak menimbulkan ancaman bagi ibu maupun bayi yang belum lahir, tetapi hanya menyebabkan ketidaknyamanan sementara.

[ 4 ], [ 5 ]