Perut kembung pada kehamilan

Perut kembung saat hamil - perut kembung disertai suara gemuruh dan sering kali disertai kejang yang menyakitkan - merupakan kejadian yang cukup umum dan dialami oleh hampir tujuh dari sepuluh ibu hamil.

Perut kembung dianggap sebagai gejala pembentukan gas yang berlebihan di saluran pencernaan. Selain itu, "masalah gas" memanifestasikan dirinya dalam bentuk bersendawa udara (aerophagia) dan, tentu saja, perut kembung yang meningkat, yaitu, pelepasan gas yang lebih sering dari usus.

[ 1 ]

Penyebab perut kembung saat hamil

Penyebab utama perut kembung saat hamil terkait dengan fakta bahwa seorang wanita...sedang hamil, dan tubuhnya telah membangun kembali dirinya untuk menjalankan fungsi biologis yang paling penting - mengandung dan melahirkan seorang anak.

Sistem hormonal sepenuhnya tunduk pada keadaan fisiologis baru wanita, memastikan stabilitas dan keamanan janin. Anda telah mendengar lebih dari sekali tentang hormon korpus luteum ovarium, progesteron, yang dengannya sel telur yang telah dibuahi ditanamkan dan difiksasi di endometrium rahim. Selain itu, hormon ini bekerja pada dinding otot rahim (lebih tepatnya, pada reseptor adrenergik sel-selnya), dan ini menyebabkan melemahnya tonus otot rahim. Dan karena persarafan rahim dan usus adalah umum - melalui pleksus saraf hipogastrik vegetatif - otot polos usus juga rileks. Pada akhirnya, ini mencegah pembuangan gas yang terkumpul di usus tepat waktu, dan wanita hamil sangat sering mengeluh kembung. Dan banyak yang bahkan menganggap perut kembung sebagai tanda kehamilan.

Selain itu, plasenta juga mulai memproduksi progesteron sejak sekitar minggu ke-10 kehamilan, sehingga kandungannya meningkat seiring bertambahnya masa kehamilan. Ditambah lagi tekanan pada usus dan semua organ perut dari rahim yang membesar: secara bertahap ia meluas melampaui panggul kecil dan akhirnya menempati hampir seluruh rongga perut.

Saat menyebutkan penyebab perut kembung selama kehamilan, jangan lupakan hormon seperti serotonin, yang kadarnya juga meningkat secara signifikan pada wanita hamil. Hormon ini mengaktifkan pankreas dan merangsang sekresi pepsin dan empedu. Akibatnya, peristaltik usus meningkat, yang menyebabkan perut kembung pada tahap awal kehamilan.

Serotonin adalah hormon multifungsi, dan peningkatan produksinya selama kehamilan benar-benar dapat dibenarkan. Di satu sisi, serotonin mengurangi kepekaan terhadap rasa sakit pada ibu hamil, di sisi lain, serotonin meningkatkan kecepatan pembekuan darah. Selain itu, hormon terpenting ini terakumulasi di dinding otot rahim selama kehamilan dan mengoordinasikan serta mengatur kontraksinya secara langsung selama persalinan.

Dan terakhir, serotonin membantu meningkatkan metabolisme banyak bakteri simbiotik di usus besar, di mana komponen makanan mengalami hidrolisis bakteri dengan pembentukan gas. Dan ini adalah alasan lain mengapa perut kembung pada wanita hamil.

Perlu diingat bahwa ada penyebab perut kembung selama kehamilan yang tidak bergantung pada kondisi fisiologis wanita secara spesifik. Jadi, perut kembung disebabkan oleh:

• karakteristik gizi (perut kembung akibat terlalu banyak makanan manis, asin, dan berlemak dalam makanan);
• produksi enzim pencernaan yang tidak mencukupi (perut kembung akibat pencernaan makanan yang buruk, terutama karbohidrat);
• patologi sistem pencernaan, khususnya penyakit lambung, kantong empedu, usus kecil atau besar (gastritis, kolesistitis, sindrom iritasi usus besar, kolitis kronis, dll.);
• disbiosis atau gangguan mikroflora normal usus besar;
• kondisi neurotik, stres (peningkatan produksi adrenalin mengganggu motilitas usus).

[ 2 ]

Perut kembung setelah melahirkan

Secara singkat tentang mengapa perut kembung terjadi setelah melahirkan. Pada masa pascapersalinan, yang berlangsung selama 6 hingga 10 minggu, terjadi pula perubahan hormonal. Kadar progesteron, estrogen, serotonin, dan beberapa hormon lainnya menurun. Namun, hal ini terjadi secara bertahap, sehingga ibu yang akan melahirkan mungkin masih merasakan perut kembung untuk beberapa waktu.

Perut kembung setelah operasi caesar disertai dengan konstipasi atonik, yang terjadi karena pelanggaran fungsi evakuasi usus akibat terbentuknya perlengketan. Seperti diketahui, dalam setiap intervensi bedah pada rongga perut (dan operasi caesar hanyalah itu), segel dari jaringan ikat di area kerusakan sementara sangat umum terjadi.

Selain itu, perut kembung setelah operasi caesar dapat dikaitkan dengan anestesi selama operasi ini. Dalam kedua kasus tersebut, terjadi perubahan tertentu dalam fungsi usus, khususnya penumpukan gas dan nyeri kejang di rongga perut.

Diagnosis perut kembung saat hamil

Diagnosis perut kembung saat hamil didasarkan pada gejala somatik, yaitu keluhan ibu hamil, yang paling sering dirasakan adalah perut kembung, kembung, dan kram perut yang menyakitkan, yang hilang setelah episode perut kembung berikutnya.

Perut kembung saat hamil dapat menyebabkan cegukan atau sendawa, gejala dispepsia, serta kehilangan nafsu makan dan sensasi rasa tidak enak di mulut. Selain itu, dokter kandungan-ginekolog pasti akan mencari tahu apakah ibu hamil memiliki penyakit pada sistem pencernaan dan menanyakan tentang pola makannya.

Jika ada riwayat penyakit gastrointestinal, pasien akan dirujuk ke dokter spesialis gastroenterologi, yang akan memberikan rekomendasi yang tepat berdasarkan metode pemeriksaan yang dapat diterima untuk digunakan selama kehamilan.

[ 3 ], [ 4 ]

Pengobatan perut kembung saat hamil

Mengobati perut kembung selama kehamilan bukanlah tugas yang mudah. Obat konvensional untuk meningkatkan pembentukan gas - bahan pembuat busa dan karminatif - dikontraindikasikan selama kehamilan.

Anda mungkin disarankan untuk menggunakan obat tetes bayi untuk perut kembung, misalnya, Bobotik, yang diberikan bahkan kepada bayi yang baru lahir. Namun mari kita lihat apa saja kandungan produk ini. Bahan utamanya adalah simetikon, yang merupakan gabungan polimer siloksan linier termetilasi yang distabilkan oleh gugus trimetilsiloksil dengan silikon dioksida... Eksipien: pengawet propil parahidroksibenzoat (E216) dan metil parahidroksibenzoat (E218), serta natrium karmelosa - natrium karboksimetilselulosa (E466) - pengental yang digunakan dalam produksi... lem kertas dinding. Dan petunjuk penggunaan obat tersebut mengatakan bahwa "tidak ada data yang menunjukkan bahwa simetikon memiliki efek teratogenik atau embriotoksik. Obat tersebut dapat digunakan selama kehamilan dan menyusui sesuai dengan resep dokter."

Jadi, yang terbaik adalah mengobati perut kembung selama kehamilan dengan menggunakan metode "nenek": seduh teh kamomil (satu sendok teh bunga kamomil kering per 200 ml air mendidih) atau teh dengan lemon balm (lemon mint); buat rebusan biji dill, adas, jintan atau ketumbar (dalam proporsi yang sama) dan minum setengah gelas 2-3 kali sehari.

Dan sangat penting untuk mengambil tindakan pencegahan untuk mengurangi intensitas gejala ini.

Pencegahan perut kembung saat hamil

Hal utama dan praktis satu-satunya yang termasuk dalam pencegahan perut kembung selama kehamilan adalah nutrisi yang tepat.

Makanlah 5-6-7 kali sehari, tetapi dalam jumlah kecil dan kunyah dengan baik. Jangan lupa minum air putih murni secara teratur untuk memperlancar proses pencernaan.

Ahli gizi menyarankan, saat perut kembung terjadi, untuk mencoba tidak mengonsumsi apa pun yang meningkatkan pembentukan gas di usus. Produk-produk tersebut meliputi: lemak hewani, roti gandum hitam, susu murni dan susu bubuk, es krim, kacang-kacangan (buncis, kacang polong, lentil, kacang tanah), semua jenis kubis, kentang, jagung, lobak, lobak pedas, bayam, labu, anggur (dan kismis), kurma.

Di antara sereal, yang paling "berkarbonasi" adalah millet dan oatmeal, di antara permen - cokelat. Anda harus minum air mineral saja tanpa gas, jangan menyalahgunakan konsumsi serat kasar, yang kaya akan sayuran dan buah-buahan dalam bentuk segar.

Dan jangan lupakan jalan kaki setiap hari, yang merupakan bentuk aktivitas fisik yang paling mudah dilakukan.

Dari tiga cara fisiologis utama gas masuk ke usus selama kehamilan, dua di antaranya terlibat: proses alami pembentukan gas di lumen usus, serta masuknya gas dari aliran darah. Meskipun, tentu saja, menelan udara saat makan juga dimungkinkan (jadi makanlah perlahan dan jangan mengobrol saat makan). Namun, semua ini merupakan mekanisme normal pembentukan gas.

Dan jika kembung tidak terkait dengan kekurangan enzim pencernaan atau patologi saluran cerna, tetapi merupakan konsekuensi dari keadaan fisiologis khusus tubuh selama periode ini, maka dokter tidak menyarankan wanita untuk menganggap perut kembung selama kehamilan sebagai penyakit.