Kelahiran vertikal: apa yang dibutuhkan setiap wanita hamil?

Saat ini, persalinan vertikal (VB) tidak dianggap sebagai praktik yang umum. Banyak wanita bahkan belum pernah mendengar tentang persalinan seperti itu. Lagi pula, kita kebanyakan belajar tentang persalinan dari ibu, nenek, wanita lain, atau dari film-film yang menampilkan adegan persalinan. Dan hampir selalu, wanita yang akan melahirkan berbaring telentang. Oleh karena itu, kebanyakan orang memiliki kesan bahwa persalinan dalam posisi berbaring adalah satu-satunya posisi yang benar.

Meskipun posisi berbaring masih menjadi tradisi pengobatan modern, sifat fisiologis dan kenyamanannya bagi ibu sendiri dapat diperdebatkan. Bagaimanapun, posisi berbaring nyaman bagi dokter kandungan dan dokter. Mereka memiliki lebih banyak ruang dan kenyamanan untuk beraksi. Namun, kita tidak boleh lupa bahwa tokoh utama dalam aksi yang disebut "Melahirkan" bukanlah dokter sama sekali, melainkan ibu itu sendiri dan anaknya. Oleh karena itu, pertama-tama, kita perlu menjaga kenyamanan dan kesehatan mereka.

Dan persalinan vertikal adalah posisi di mana seorang wanita dapat melahirkan dengan paling nyaman, tanpa rasa sakit, dan secara fisiologis benar. Di masa lalu, di banyak negara, wanita melahirkan dalam posisi vertikal. Dan hingga hari ini, wanita di negara-negara yang kurang beradab melahirkan dengan cara ini.

Mempersiapkan kelahiran vertikal

Persiapan diperlukan untuk setiap kelahiran agar prosesnya tidak terlalu menakutkan atau menyakitkan. Apa saja yang termasuk dalam persiapan untuk kelahiran vertikal?

Seperti halnya persiapan untuk melahirkan normal, persiapan untuk VR dimulai dengan mempelajari cara bernapas dengan benar dan mengendurkan otot. Beberapa wanita mengalami nyeri yang sangat parah saat melahirkan. Namun, nyeri ini sering kali tidak disebabkan oleh proses fisiologis alami Anda sebagai wanita yang akan melahirkan.

Dan hal ini disebabkan oleh resistensi otot. Selama kontraksi, otot-otot rahim dan peritoneum mendorong serviks dan sendi panggul agar bayi dapat melewati jalan lahir. Proses ini cukup tidak biasa bagi tubuh, sehingga tubuh secara tidak sadar mulai menolaknya. Semua otot tubuh mulai menegang dan menolak otot-otot yang mempersiapkan jalan lahir.

Di sinilah rasa sakit yang akut dan hampir tak tertahankan terjadi. Inilah sebabnya mengapa wanita diajarkan untuk rileks selama persalinan. Kemampuan untuk rileks menghilangkan "konflik" otot internal dan secara signifikan mengurangi rasa sakit selama kontraksi. Selama kelahiran vertikal, mudah bagi seorang wanita untuk rileks dalam posisi duduk di atas bola fitball. Dia dapat melakukan gerakan rotasi dengan panggulnya selama kontraksi. Mereka meremas dan mengendurkan otot-otot, yang membantu mengurangi rasa sakit selama kontraksi.

Pemilihan posisi untuk persalinan vertikal merupakan elemen penting lainnya dalam persiapan persalinan. Ibu dapat berdiri, duduk di kursi khusus, berlutut, atau jongkok selama persalinan vertikal. Sangat penting untuk mempelajari semua posisi ini sebelum persalinan dimulai untuk menghindari cedera atau kepanikan.

Bagian penting dari persiapan persalinan vertikal adalah memilih rumah sakit bersalin dan dokter. Bukan rahasia lagi bahwa tidak semua rumah sakit bersalin dapat menawarkan pilihan posisi melahirkan. Dalam kebanyakan kasus, mereka hanya mempraktikkan persalinan tradisional dengan berbaring. Banyak rumah sakit bersalin bahkan tidak memiliki kursi khusus untuk VR.

Oleh karena itu, jika Anda memutuskan untuk melahirkan dalam posisi vertikal, Anda perlu memilih rumah sakit bersalin dan dokter yang sesuai terlebih dahulu, yang memiliki pengalaman dan tahu cara melahirkan bayi dalam posisi vertikal. Saat melahirkan, sikap positif dan pemahaman antara pasien dan dokter sangat penting. Tidak semua dokter siap untuk melahirkan bayi dalam posisi vertikal dan memiliki sikap yang baik terhadap praktik ini. Oleh karena itu, penting untuk memilih dokter yang berpengalaman dan berpikiran positif.

Rumah sakit bersalin menggunakan kelahiran vertikal

Tidak semua rumah sakit bersalin menerapkan persalinan vertikal. Oleh karena itu, jika Anda memutuskan untuk melahirkan dalam posisi vertikal, dan bukan berbaring, maka Anda perlu mencari rumah sakit bersalin terlebih dahulu yang bersedia menerima persalinan seperti itu.

Perlu dicatat bahwa di sebagian besar rumah sakit bersalin, dokter sama sekali tidak menentang posisi vertikal ibu yang akan melahirkan pada tahap pertama persalinan. Yaitu, saat kontraksi terjadi. Ibu diperbolehkan berjalan, berdiri, atau duduk. Ibu dapat memilih posisi yang paling nyaman di mana kontraksi tidak terlalu menyakitkan.

Namun, kala dua dan tiga persalinan di sebagian besar rumah sakit bersalin dilakukan dalam posisi terlentang. Kursi tempat ibu berbaring, bersandar pada kaki dan berpegangan pada pegangan tangan selama kontraksi, juga disesuaikan dengan posisi ibu yang sedang melahirkan ini. Tidak diragukan lagi bahwa kursi seperti itu sangat nyaman bagi dokter dan bidan. Namun, kursi tersebut tidak selalu nyaman bagi ibu yang sedang melahirkan itu sendiri.

Oleh karena itu, jika Anda mencari rumah sakit bersalin, Anda perlu mencari tahu apakah mereka menggunakan VR di sana dan peralatan apa yang mereka miliki untuk persalinan tersebut. Pertama-tama, rumah sakit bersalin harus memiliki kursi khusus untuk persalinan vertikal. Tidak seperti kursi untuk persalinan berbaring, kursi ini memungkinkan ibu yang akan melahirkan untuk duduk bahkan saat mengejan.

Selain itu, mungkin ada bola fitball di ruang bersalin. Melahirkan sambil duduk di atas bola fitball lebih nyaman daripada berbaring atau berdiri. Mungkin juga ada tangga khusus di ruang bersalin tempat ibu bersalin dapat meregangkan dan meredakan ketegangan otot di antara kontraksi.

Dan yang terpenting, rumah sakit bersalin yang menggunakan persalinan vertikal harus memiliki staf yang terlatih dan berpikiran positif. Tidak semua dokter, terutama dokter lama, menerima inovasi. Oleh karena itu, Anda perlu memilih seorang profesional yang memahami semua keuntungan VR bagi wanita dan janin, dan siap menghadapi beberapa ketidaknyamanan persalinan seperti itu sendiri.

Kursi untuk melahirkan vertikal

Untuk melahirkan secara vertikal, tidak perlu menggunakan kursi khusus untuk melahirkan secara vertikal. Persalinan dapat dilakukan dalam posisi berdiri, jongkok, atau berlutut. Dalam hal ini, wanita tetap dapat bergerak dan dapat dengan mudah mengubah posisi jika diperlukan.

Namun, kursi untuk VR memudahkan proses ini bagi ibu dan dokter. Sayangnya, tidak semua rumah sakit bersalin memiliki peralatan tersebut. Seperti apa bentuk kursi untuk melahirkan vertikal dan apa bedanya dengan kursi "berbaring" biasa?

Kursi ini bisa disebut kursi. Anda tidak bisa berbaring di atasnya. Wanita duduk di kursi seperti itu selama persalinan. Kursi ini memiliki pegangan untuk menopang lengan dan sandaran kaki. Selain itu, kursi ini memiliki "celah" atau ceruk, yang dengannya panggul dan vagina wanita tertahan dan bayi dapat keluar tanpa hambatan apa pun.

Biasanya, kursi ini tidak terlalu tinggi, sehingga menyulitkan tenaga medis untuk bekerja. Lagi pula, dokter harus duduk "membungkuk" di samping ibu yang sedang melahirkan saat mengejan. Oleh karena itu, tidak semua dokter ingin menerima VR.

[ 1 ]

Kelahiran vertikal: pro dan kontra

Ada banyak kelebihan dan kekurangan dari persalinan vertikal. Mari kita mulai dengan kelebihan dari praktik ini. Pertama, posisi vertikal adalah posisi yang paling alami bagi seorang wanita dan bayi selama persalinan. Tentu saja, ini tidak berarti bahwa seorang wanita harus berdiri sepanjang waktu persalinan. Dia dapat duduk, berdiri, berjalan, atau jongkok. Gerakan aktif atau mengubah posisi tubuh selama kontraksi dapat sangat mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan selama persalinan.

Keuntungan kedua dari persalinan vertikal adalah tekanan janin pada jalan lahir. Berat janin dan rahim membantu serviks terbuka dan, dengan kata lain, membuka jalan bagi bayi melalui jalan lahir. Posisi vertikal dapat mempercepat persalinan dan mempersingkat durasinya. Tekanan janin memudahkan pekerjaan wanita, karena ia bergerak di sepanjang jalan lahir tidak hanya karena kekuatan mengejan, tetapi juga karena beratnya sendiri.

Ketiga, dengan VR, risiko trauma persalinan bagi anak dan ibu berkurang secara signifikan. Dalam posisi ini, plasenta lahir jauh lebih cepat daripada saat melahirkan sambil berbaring. Dan pada tahap inilah ibu kehilangan banyak darah. Semakin cepat plasenta lahir, semakin rendah risiko pendarahan hingga kematian.

Keempat, dengan persalinan vertikal, wanita mengambil bagian yang lebih aktif dalam proses persalinan. Ia melihat segala sesuatu dan mengendalikan segala sesuatu, yang tidak terjadi pada persalinan dalam posisi berbaring.

Namun, persalinan vertikal juga memiliki kekurangan. Pertama, proses ini lebih aktif dan ibu yang akan melahirkan tidak dapat tidur di antara kontraksi. Namun, periode kontraksi dapat berlangsung selama berjam-jam.

Kedua, posisi vertikal saat melahirkan kurang nyaman bagi dokter dan bidan. Akses mereka ke ibu dan bayi terbatas. Dan tidak semua dokter siap menghadapi situasi ini. Selain itu, VR membutuhkan peralatan yang berbeda, yaitu kursi, daripada yang horizontal. Dan tidak semua rumah sakit bersalin memilikinya.

Ketiga, jika seorang wanita mengejan terlalu keras saat melahirkan secara vertikal, ia dapat mengalami robekan parah pada vagina, serviks, dan perineum. Bagaimanapun, bayi akan turun tidak hanya karena kekuatan mengejan, tetapi juga karena tekanan berat tubuhnya sendiri. Hal ini mempercepat gerakan janin dan dapat menyebabkan robekan.

Keempat, saat melahirkan dalam posisi duduk atau berdiri, seorang wanita tidak dapat meminta dokter untuk memberikan anestesi epidural. Bagaimanapun, anestesi tersebut menyebabkan mati rasa pada otot-otot kaki dan punggung dan mengganggu proses melahirkan dalam posisi tegak.

Persalinan dalam posisi vertikal

Apa bedanya melahirkan secara vertikal dengan melahirkan secara tradisional dengan berbaring telentang? Melahirkan secara vertikal berbeda dengan melahirkan secara "berbaring" di semua tahap proses ini. Seperti yang Anda ketahui, melahirkan memiliki beberapa tahap. Yang pertama adalah kontraksi. Otot-otot wanita bekerja secara aktif dan membuka serviks untuk mengeluarkan janin.

Selama persalinan tradisional dengan posisi "berbaring", ibu menghabiskan sebagian besar waktu berbaring telentang atau menyamping. Sedangkan selama persalinan dengan posisi "berbaring" pada tahap pertama, ibu tidak hanya tidak berbaring, tetapi juga tidak dibatasi posisi atau aktivitas motoriknya sama sekali.

Dengan kata lain, ia dapat berjalan, duduk, berdiri, atau menahan kontraksi dalam posisi duduk di atas bola fitball. Ia bahkan dapat bergantung pada palang horizontal atau tangga khusus, atau duduk di pangkuan suaminya jika ia melahirkan dengan bantuan pasangannya. Selain itu, saat seorang wanita tidak berbaring, tetapi berdiri atau duduk, pasangannya dapat memijat punggung atau punggung bawahnya, yang akan membantu meredakan nyeri akibat kontraksi.

Selain itu, pada posisi vertikal, janin dan rahim tidak menekan pembuluh darah, seperti yang terjadi pada posisi berbaring. Sirkulasi darah dalam tubuh wanita membaik dan risiko hipoksia janin menurun. Artinya, dengan VR, suplai udara ke anak membaik.

Selain itu, rasa sakit selama kontraksi tidak sekuat saat melahirkan sambil berbaring. Jika seorang wanita duduk di atas bola fitball, ia dapat melakukan gerakan menggoyangkan panggulnya. Gerakan ini memijat otot-otot, meredakan ketegangan berlebih, dan mengurangi rasa sakit. Selain itu, gerakan selama kontraksi mempercepat persalinan dan memperpendek periode kontraksi. Leher rahim terbuka lebih cepat.

Melahirkan dalam posisi tegak memiliki banyak keuntungan dibandingkan melahirkan dalam posisi berbaring dan pada tahap kedua. Pada tahap kedua, mengejan dimulai dan bayi lahir. Bayi memasuki jalan lahir dan keluar.

Keuntungan utama dari persalinan vertikal adalah posisi yang alami. Jika seorang wanita berbaring telentang, ia harus mendorong bayinya sepanjang jalan lahir dengan mengencangkan otot-ototnya sendiri. Artinya, ia harus mengejan sangat keras dan hampir sampai kelelahan.

Dalam VR, janin bergerak ke bawah karena gaya gravitasinya sendiri. Gaya gravitasi membantu bayi bergerak ke bawah dan lahir lebih cepat.

Bahkan pada kala tiga persalinan, persalinan vertikal memiliki keuntungan yang signifikan. Kala tiga adalah lahirnya plasenta. Sekali lagi, ini dipercepat oleh gravitasi. Selain itu, berdiri atau jongkok mengurangi kehilangan darah selama persalinan.

[ 2 ]

Kontraindikasi untuk kelahiran vertikal

Apakah ada kontraindikasi untuk kelahiran vertikal? Tentu saja ada. Misalnya, kelahiran prematur dapat menjadi kontraindikasi tersebut. Kontraindikasi lainnya adalah posisi anak yang salah. Jika anak tidak berbaring dengan kepala di bawah, dokter harus membalikkannya di dalam rahim ibu. Hampir tidak mungkin melakukan ini dengan VR. Oleh karena itu, dalam kasus seperti itu, kelahiran horizontal tradisional direkomendasikan, di mana dokter memiliki lebih banyak ruang, kenyamanan, dan akses ke wanita yang akan melahirkan.

Kontraindikasi lain untuk persalinan vertikal adalah panggul ibu yang sempit atau janin yang sangat besar. Persalinan vertikal dapat berlangsung lebih cepat daripada persalinan horizontal, karena bayi secara alami bergerak turun karena berat badannya sendiri. Persalinan vertikal membuka jalan lahir lebih cepat dan lebih "tegas". Jika panggul sempit atau kepala janin terlalu besar, robekan parah pada jalan lahir ibu atau trauma kelahiran pada bayi dapat terjadi.

Seperti diketahui, semua kelahiran berulang berlangsung lebih cepat daripada yang pertama. Bagaimanapun, jalan lahir sudah "diinjak" dan bayi lebih mudah melewatinya. Dengan kelahiran vertikal, prosesnya dapat lebih cepat, yang dapat menyebabkan robekan pada ibu.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Ulasan tentang kelahiran vertikal

Banyak ulasan tentang persalinan vertikal yang positif. Dan itu tidak mengherankan, karena begitulah cara nenek buyut kita melahirkan. Di masa lalu, wanita tidak diperintah dalam posisi apa untuk melahirkan dan tidak dipaksa berbaring selama berjam-jam selama persalinan. Sebagai aturan, untuk persalinan, seorang wanita pergi ke pemandian, di mana panas dan air melemaskan otot-otot dan meredakan rasa sakit.

Selain itu, ibu yang akan melahirkan tidak diperbolehkan untuk berbaring sepanjang waktu. Ia berjalan, berjongkok, dan melangkah melewati rintangan. "Latihan" semacam itu meredakan rasa sakit selama kontraksi dan mempercepat persalinan. Oleh karena itu, banyak ibu yang memilih VR sangat senang dengan proses ini. Terutama mereka yang memiliki sesuatu untuk dibandingkan.

Banyak yang mengatakan bahwa melahirkan secara vertikal lebih tidak menyakitkan daripada melahirkan secara "berbaring" biasa. Dan tidak hanya saat kontraksi, tetapi juga saat mengejan. Selain itu, plasenta lahir lebih cepat, yang mengurangi waktu persalinan. Dan lahir dengan sendirinya dan tanpa bantuan bidan atau dokter yang menyakitkan.

Banyak wanita yang percaya bahwa melahirkan secara vertikal lebih nyaman dan mudah, tetapi penting untuk menemukan dokter yang baik yang memiliki sikap positif terhadap praktik ini. Bagaimanapun, dokterlah yang mengalami ketidaknyamanan selama VR.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]