Pengobatan aborsi

Dengan awitan aborsi, rasa sakit kram dan bercak lebih terasa daripada yang mengancam. Telur janin terkelupas di daerah kecil, sehingga ukuran rahim sesuai dengan masa kehamilan. Serviks dipertahankan, kanal tertutup atau agak terbuka. Dengan insufisiensi serviks iskemik, kanal serviks agak membesar, sehingga rasa sakitnya kurang terasa atau tidak ada. Mungkin ada kebocoran cairan ketuban.

Diagnosis banding dilakukan dengan aborsi yang mengancam, aborsi tidak lengkap, insufisiensi gaster-intra serviks. Dengan awalan aborsi, pengobatan pada dasarnya sama dengan perlakuan yang mengancam. Dengan adanya debit berdarah dalam volume yang lebih besar daripada dengan diagnosis diferensial keguguran yang mengancam dilakukan:

• Mungkin berdarah dari tanduk kedua rahim, dengan malformasi;
• Mungkin menstruasi berdarah pada hari-hari haid yang diharapkan;
• Ada kemungkinan kematian satu embrio dari si kembar dan penghapusan alami embrio yang telah meninggal;
• chorion abnormal dengan pembentukan hematom retrochoric atau detasemen di sepanjang tepi chorion / plasenta;
• presentasi chorion / plasenta.

Dalam salah satu situasi ini, taktik akan ditentukan oleh kondisi umum wanita hamil, adanya embrio hidup, dan jumlah detasemen dan perdarahan. Hal ini diperlukan untuk segera menentukan golongan darah, Rh-milik, melakukan tes darah secara umum, hemostasiogram dan ultrasound. Ketika kondisi pasien kompensasi, setelah USG dan menentukan apakah hidup embrio dan nilai detasemen dan sifatnya (tepi retrochorial atau tanpa pembentukan hematoma) dengan hati-hati dilakukan pemeriksaan spekulum, pembekuan darah bersih, memeriksa leher rahim. Pemeriksaan vagina untuk membuat praktis karena ada data USG, dan menghapus darah dari vagina diperlukan untuk memperkirakan jumlah kehilangan darah dan karena fakta yang mungkin terinfeksi, karena darah - tempat berkembang biak yang baik bagi mikroorganisme.

Untuk menghentikan perdarahan, transamin (asam traneksamat, transamchia) menghasilkan hasil yang baik, yang mendorong "perekatan" chorion atau plasenta dan tidak mempengaruhi haemostasiogram. Transaminum diberikan secara intravena dengan cepat, turun 5,0 ml 200,0 ml larutan fisiologis 1-2 kali sehari, bisa dimuntahkan secara intramuskular 2,0 ml 2-3 kali sehari. Setelah menghentikan pendarahan terus minum pil ini sebanyak 4-5 hari lagi.

Dianjurkan untuk mengatur dicycin (etamzilate) 2,0 ml secara intramuskular 2-3 kali sehari, kemudian dalam 250 mg tablet 3 kali sehari sampai pendarahan berhenti sama sekali. Dengan tidak adanya transamin - pengenalan plasma beku segar dimungkinkan. Serentak dengan agen haemostatik meresepkan antispasmodik, obat magne-Vb, anti-anemia. Setelah menghentikan perdarahan untuk penyerapan yang lebih cepat, hematoma diberi resep wobenzym 3 tablet 3 kali sehari 40 menit sebelum makan sampai hematoma diserap sepenuhnya. Dengan kebocoran cairan amnion, kehamilan tidak dianjurkan. Lakukan pengosongan instrumental rahim (vakum-exochlearing, scraping).