Perubahan siklus bulanan dalam sistem reproduksi wanita

Sepanjang tahun-tahun reproduksi, tubuh wanita mengalami serangkaian perubahan berulang setiap bulan yang mempersiapkannya untuk hamil dan mengandung anak. Urutan perubahan teratur ini disebut siklus menstruasi, yang berpuncak pada aliran darah menstruasi dari vagina. Semua sel telur yang diproduksi oleh janin disimpan dalam ovarium hingga pubertas, ketika hormon dari kelenjar hipofisis anterior (hormon perangsang folikel dan hormon luteinisasi) memulai siklus perubahan yang menyebabkan sel telur matang dan dilepaskan dari ovarium setiap bulan. Pada saat yang sama, seluruh sistem saluran reproduksi mengalami perubahan siklus untuk mempersiapkannya bagi implantasi sel telur yang telah dibuahi dan untuk memelihara embrio yang sedang berkembang. Pada hari-hari menjelang menstruasi, seorang wanita mengalami perubahan suasana hati (misalnya, mudah tersinggung, hipokondria, agresi), perasaan kembung, peningkatan ukuran perut, dan pembengkakan payudara.

Tahap menstruasi berlangsung selama 3-5 hari. Pendarahan ini disebabkan oleh rusaknya selaput lendir yang kaya pembuluh darah di dalam rahim.

Tahap folikular berlangsung hingga pertengahan siklus menstruasi (rata-rata 14 hari). Salah satu folikel mulai berkembang lebih cepat daripada yang lain, sementara yang lain mengalami kemunduran. Folikel secara bertahap menghasilkan lebih banyak estrogen, yang memiliki berbagai efek pada seluruh tubuh wanita dan organ reproduksi: endometrium menebal, karena kelenjar tumbuh di dalamnya; lendir di serviks menjadi lebih basa dan berkurang. Ini membantu sperma bergerak di sepanjang saluran reproduksi wanita dan mempertahankan kelangsungan hidupnya.

Tahap ovulasi ditandai dengan peningkatan produksi estrogen yang signifikan, dan sekresi hormon luteinisasi oleh kelenjar pituitari anterior meningkat tajam, yang menyebabkan pecahnya folikel, pelepasan sel telur dan keluarnya ke dalam rongga perut.

Fase korpus luteum (sekresi) ditandai dengan proliferasi sel-sel folikel yang pecah, sehingga terbentuklah korpus luteum, yang sel-selnya menghasilkan hormon steroid progesteron dan estrogen: di dalam endometrium, terjadi proliferasi lebih lanjut kelenjar dan pembuluh darah; sel-sel tersebut mengeluarkan cairan yang mengandung asam amino, karbohidrat, dan lendir.

Mengukur suhu tubuh pada waktu yang sama setiap hari merupakan salah satu cara untuk menentukan kapan Anda sedang berovulasi. Beberapa wanita menggunakan cara ini untuk meningkatkan atau menurunkan peluang mereka untuk hamil.

Dengan demikian, perlu dicatat bahwa hormon progesteron (hormon kehamilan) pada akhirnya mengurangi rangsangan dan aktivitas kontraktil rahim, mendorong persiapan kelenjar susu untuk sekresi susu, peristaltik tuba falopi dan pengangkutan sel telur ke rahim. Artinya, sel telur yang dilepaskan dari ovarium bergerak di sepanjang tuba falopi, asalkan bisa dilewati. Pada saat yang sama, di sinilah, jika sperma diejakulasikan ke dalam vagina, sel telur bertemu dengan sedikit (kurang dari 100) dari jutaan spermatozoa. Dan, sebagai aturan, hanya satu dari mereka yang menembus membran sel ke dalam sel telur, yaitu, pembuahannya terjadi, implantasi di endometrium rahim dengan pembentukan janin dan plasenta. Mempertimbangkan bahwa ejakulasi hanya terjadi pada saat orgasme, tahap gairah seksual seorang pria dan seorang wanita patut mendapat pertimbangan khusus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Masalah yang berhubungan dengan menstruasi

Dismenorea adalah disfungsi menstruasi yang ditandai dengan nyeri spasmodik yang cukup parah. Kondisi ini lebih umum terjadi pada anak perempuan. Kondisi ini biasanya berkurang setelah wanita melahirkan. Kondisi ini dapat disertai mual, muntah, diare, dan mudah tersinggung.

Kontraksi otot dinding rahim yang kuat dan berkepanjangan dapat disebabkan oleh:

• peningkatan konsentrasi prostaglandin di rahim dan leher rahimnya;
• pelebaran serviks akibat keluarnya bekuan darah;
• infeksi panggul;
• endometriosis - suatu kondisi di mana jaringan endometrium berkembang di rongga panggul di luar rahim (muncul setelah usia 20);
• adenomiosis - suatu kondisi di mana jaringan endometrium tertanam ke dalam dinding rahim; penggunaan alat kontrasepsi dalam rahim;
• tumor jinak rahim.

Panas membantu meredakan nyeri: Anda dapat menempelkan botol berisi air panas ke perut atau punggung Anda. Olahraga fisik selama menstruasi dapat meredakan nyeri karena dapat meningkatkan pelepasan endorfin di otak, yang merupakan pereda nyeri alami. Perut bagian bawah dapat dilumasi dengan salep ichthyol yang dicampur dengan Vaseline. Di malam hari, minumlah secangkir rebusan jahe panas dengan gula. Rebusan tersebut harus sangat kuat. Minumlah sepanjang hari selama menstruasi berlangsung.

Anda dapat meminum tingtur oregano sebanyak 30-40 tetes 3-4 kali sehari (10 gram herba per 150 ml etil alkohol 70% - biarkan selama 7-10 hari di tempat gelap pada suhu ruangan) atau infus oregano (2 sendok makan per 2 gelas air mendidih) 20-40 menit sebelum makan.

Sesuai dengan anjuran dokter, obat antispasmodik dan analgesik digunakan: noshpa, baralgin, spazmalgon, donalgin, analgin, dalam kasus ekstrem tramadol; serta obat antiinflamasi nonsteroid: aspirin, ibuprofen, naproxen, nimesulide, indometasin, diklofenak, dll. (mengurangi kadar prostaglandin dalam tubuh). Obat penenang hampir selalu ditambahkan.

Efek yang menguntungkan telah dicatat dari penggunaan kontrasepsi hormonal oral Marvelon selama 4-6 siklus. Kontrasepsi hormonal tiga fase Triregol, Danoldanazole juga digunakan, dimulai dari hari pertama menstruasi selama 4-6 siklus setiap hari hingga efek positif tercapai. Obat-obatan ini tidak diresepkan untuk pasien dengan diabetes, gagal jantung dan ginjal, serta epilepsi. Obat-obatan hormonal tidak direkomendasikan untuk remaja dan anak perempuan.

Dalam kasus yang parah, hormon (lupron atau danazol) diresepkan.

Di sebagian besar negara Eropa ada obat yang mengandung antiprostaglandin.

Sindrom pramenstruasi

Sindrom pramenstruasi (PMS; ketegangan pramenstruasi) adalah serangkaian gejala patologis yang terjadi sebelum menstruasi (7-14 hari) dan berhenti pada awal atau selama hari-hari pertama menstruasi. Sindrom pramenstruasi dapat diamati selama masa pubertas dan selama periode transisi lainnya dalam kehidupan seorang wanita (setelah melahirkan, terutama yang rumit, selama menopause, menopause, setelah operasi ginekologi).

Penyebab sindrom pramenstruasi belum sepenuhnya dipahami, tetapi mungkin disebabkan oleh fluktuasi kadar hormon (terutama estrogen dan progesteron). Faktor lainnya mungkin adalah peningkatan kadar prostaglandin dalam darah.

Penyebab utama sindrom pramenstruasi:

• peningkatan tingkat stres;
• terlalu banyak pekerjaan;
• kafein, asupan cairan tinggi, dan merokok (dapat meningkatkan gejala);
• depresi;
• Kekurangan vitamin B6.

Dalam kebanyakan kasus, sindrom pramenstruasi hanya terwujud sebagai rasa kesal, suasana hati buruk, atau air mata.

Gejala umum sindrom pramenstruasi meliputi:

• sakit kepala;
• pusing atau pingsan;
• perubahan suasana hati yang tiba-tiba;
• perhatian yang terpencar;
• peningkatan atau penurunan hasrat seksual;
• nyeri dan pembengkakan kelenjar susu;
• wabah jerawat;
• kembung, sembelit, diare;
• nyeri sendi;
• retensi cairan, menyebabkan penambahan berat badan dan pembengkakan pada wajah, pergelangan kaki, dan tangan;
• kecanggungan dalam gerakan dan kecenderungan cedera;
• insomnia.

Atas rekomendasi dokter, obat antiinflamasi nonsteroid (indometasin, ibuprofen, aspirin, nimesulide), diuretik, vitamin B6, E, magnesium; obat penenang, antidepresan, obat penenang; kontrasepsi (marvelon), hormon (danazol, lupron) digunakan.