Plasentasi rendah pada kehamilan

Plasenta rendah selama kehamilan merupakan masalah yang sering menyebabkan perdarahan pada akhir kehamilan dan dapat menyebabkan persalinan yang rumit. Patologi ini ditandai dengan perlekatan plasenta yang tidak normal, yang dapat berkembang karena berbagai alasan. Mengetahui gejala utama dan manifestasi klinis penyakit ini akan memungkinkan Anda untuk mencari pertolongan tepat waktu dan menjaga kesehatan Anda dan bayi Anda.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologi

Epidemiologi komplikasi kehamilan dengan plasentasi rendah sedemikian rupa sehingga hanya 15% kasus yang dapat dipersulit oleh perdarahan atau ancaman. Pada sebagian besar wanita, masalah ini tidak bergejala dan persalinan berjalan lancar. Di antara faktor etiologi plasentasi rendah, intervensi bedah dan aborsi yang sering berada di urutan pertama dalam hal prevalensi, yang harus diperhitungkan dan kelompok risiko untuk patologi ini harus diidentifikasi.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Penyebab plasentasi rendah pada kehamilan

Untuk memahami alasan utama perkembangan patologi ini, perlu dipahami bagaimana plasentasi terjadi dalam kondisi normal. Plasenta adalah tempat bayi "hidup" dan berkembang sepanjang hidupnya. Dalam strukturnya, plasenta adalah jaringan ikat yang mengandung banyak pembuluh darah. Ini diperlukan untuk sirkulasi darah janin yang baik dan nutrisi yang cukup, karena semua nutrisi masuk ke dalam darah dan kemudian ke anak. Salah satu fungsi utama plasenta adalah perlindungan dari faktor eksternal, karena merupakan penghalang yang sangat serius terhadap virus, bakteri, racun, dan obat-obatan. Oleh karena itu, agar plasenta dapat menjalankan semua fungsinya secara normal, plasenta harus diposisikan dengan benar. Dalam kondisi normal, plasenta menempel pada bagian bawah rahim atau dinding belakangnya. Ini memastikan aliran darah normal, pembuluh darah tidak terjepit, dan anak menerima semua nutrisi. Bagian bawah rahim dan dinding belakangnya memiliki lapisan endometrium yang sangat padat, dan ketika plasenta menempel di tempat ini, ia akan melekat sangat erat hingga saat kelahiran. Dalam hal ini, tidak ada risiko solusio plasenta atau komplikasi lainnya. Bagaimanapun, plasenta harus menempel sehingga 7 sentimeter lebih tinggi dari ostium uteri internum. Maka kita berbicara tentang perlekatan plasenta yang normal. Jika plasenta berada di bawah 7 sentimeter, tetapi tidak menutupi ostium uteri sama sekali, maka kita berbicara tentang plasentasi rendah. Terkadang plasenta menutupi sebagian atau seluruh ostium uteri internum, maka ini adalah plasenta previa - kasus yang lebih kompleks.

Penyebab letak plasenta yang tidak normal ini bisa beragam. Penyebab yang paling umum adalah penyakit radang pada organ genital bagian dalam wanita.

Penyebab lain plasentasi rendah meliputi cacat bawaan rahim, yang mengganggu seluruh topografi organ dan tidak memungkinkan terjadinya plasentasi normal. Sangat sering, anak perempuan lahir dengan cacat bawaan rahim, yang tidak kritis dan anak perempuan tersebut dapat hamil dan melahirkan anak yang sehat. Cacat tersebut meliputi rahim bikornuata, rahim unikornuata, dan hipoplasia uterus. Dalam kasus ini, struktur normal rahim terganggu dan sel telur yang dibuahi tidak dapat tertanam dalam satu tanduk, karena sirkulasi darah akan terganggu saat janin tumbuh. Oleh karena itu, implantasi terjadi sedikit lebih rendah, di mana plasenta kemudian akan terbentuk, yang merupakan penyebab plasentasi rendah.

Intervensi bedah pada rahim juga sering mengubah topik organ. Dalam kasus tertentu, operasi dapat dilakukan untuk mioma dengan reseksi sebagian miometrium. Hal ini menyebabkan plasenta tidak dapat menempel secara normal di bagian bawah. Terkadang jahitan sederhana pada rahim setelah operasi caesar dapat menyebabkan plasentasi rendah.

Fibroid uterus dapat menjadi penyebab lain plasentasi rendah. Penyakit ini ditandai dengan terbentuknya pemadatan jinak pada ketebalan miometrium atau terbentuknya nodus. Nodus tersebut dapat terbentuk di salah satu tanduk, yang secara langsung mengganggu plasentasi normal.

Usia seorang wanita secara langsung memengaruhi perkembangan kehamilan normal. Jika kehamilan pertama seorang wanita terjadi setelah usia 35 tahun, maka hanya ini yang dapat menyebabkan plasentasi rendah. Lagi pula, seiring bertambahnya usia, sirkulasi darah normal di rahim terganggu dan ini mencegah plasentasi normal.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Faktor risiko

Berdasarkan alasan-alasan ini, kita dapat mengidentifikasi faktor-faktor risiko utama untuk perkembangan plasentasi rendah pada wanita selama kehamilan, yang harus diperhitungkan untuk pencegahan komplikasi yang tepat waktu. Faktor-faktor risiko tersebut meliputi:

1. penyakit radang kronis pada organ genital internal;
2. intervensi bedah pada rahim;
3. fibroid rahim;
4. cacat bawaan rahim;
5. kehamilan pertama di usia yang lebih tua;
6. riwayat aborsi atau keguguran yang sering;
7. pekerjaan fisik berat yang dilakukan ibu sebelum hamil atau pada tahap awal.

Faktor risiko tersebut belum tentu menyebabkan plasentasi rendah, namun bila ada, maka ibu harus menjalani pemeriksaan menyeluruh dan mencegah terjadinya masalah tersebut.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Patogenesis

Patogenesis perkembangan masalah seperti itu pada penyakit semacam itu terletak pada gangguan struktur endometrium di bawah pengaruh peradangan yang berkepanjangan. Jika kita berbicara tentang infeksi kronis atau endometritis akut, maka sel-sel inflamasi terus-menerus mendukung fokus patologis. Menanggapi intervensi tersebut, sintesis jaringan ikat dapat diaktifkan, yang dapat menyebabkan gangguan pada struktur endometrium. Akibatnya, sel telur yang telah dibuahi tidak dapat ditanamkan di daerah fundus, karena jaringan ikat tidak memungkinkannya menembus jauh ke dalam endometrium. Oleh karena itu, embrio mencari tempat di mana sirkulasi darah sedikit lebih baik dan dapat ditanamkan lebih rendah, di mana plasenta akan berkembang di masa depan. Dengan demikian, proses inflamasi di rahim berkontribusi pada plasentasi rendah.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Gejala plasentasi rendah pada kehamilan

Tanda-tanda awal plasentasi rendah mungkin baru muncul pada trimester ketiga, saat ukuran janin sudah cukup besar sehingga plasenta dapat sedikit terlepas. Baru pada saat itu gejalanya muncul, atau mungkin tidak ada perubahan sampai kelahiran itu sendiri.

Plasenta rendah pada awal kehamilan tidak akan terlihat jika ibu tidak memiliki beban berat. Pada saat yang sama, anak akan berkembang secara normal, memiliki sirkulasi darah dan nutrisi yang cukup. Ketika berat badan anak bertambah, kebutuhannya juga akan bertambah. Ia dapat bergerak lebih aktif, dan jika ibu melakukan gerakan tiba-tiba atau mengangkat sesuatu, hal ini dapat mengganggu hubungan plasenta dengan endometrium. Saat itulah gejala pertama mungkin akan muncul.

Plasenta rendah sering kali bermanifestasi dalam bentuk pendarahan vagina. Hal ini dapat terjadi pada tahap apa pun, tetapi lebih sering terjadi pada paruh kedua kehamilan. Keluarnya darah seperti itu muncul setelah berjalan aktif atau beraktivitas fisik. Keluarnya darah tidak disertai dengan peningkatan tonus uterus atau nyeri di perut bagian bawah. Selain keluarnya cairan kecil seperti itu, wanita tersebut mungkin tidak terganggu oleh hal lain. Darah muncul karena jika plasenta terletak rendah, maka di bawah beban tertentu, ia dapat terkelupas dan darah keluar. Jumlahnya mungkin sedikit, serta area pelepasannya kecil, sehingga keluarnya cairan dapat berhenti dengan sendirinya. Tetapi bahkan dalam kasus ini, Anda perlu menemui dokter.

Jika pelepasannya signifikan, maka terjadi pendarahan hebat. Hal ini dapat menyebabkan pusing, kelelahan, sakit kepala, pingsan. Hal ini disebabkan oleh kehilangan darah yang hebat.

Plasenta rendah selama kehamilan di dinding belakang lebih berbahaya, karena komplikasi lebih sering terjadi. Dalam kasus ini, pendarahan mungkin terjadi di dalam dan mungkin tidak ada tanda-tanda eksternal. Darah dapat terkumpul di luar zona solusio plasenta dan mungkin tidak keluar karena kompresi oleh janin. Oleh karena itu, mungkin tidak ada keluarnya darah. Namun karena penumpukan darah, mungkin ada rasa tekanan di perut bagian bawah atau nyeri ringan. Rasa ini tidak terasa, tetapi konstan dan meningkat seiring waktu.

Gejala plasentasi rendah selama kehamilan mungkin tidak muncul sama sekali hingga masa persalinan. Bahkan selama persalinan, selama kontraksi, mungkin ada sedikit pelepasan plasenta, karena letaknya rendah dan di bawah pengaruh kontraksi, janin dapat bergerak. Kemudian, mungkin terjadi sedikit pendarahan, yang memerlukan respons segera dari dokter.

Komplikasi dan konsekuensinya

Plasenta rendah pada kehamilan kembar merupakan hal yang umum, karena kedua plasenta tidak dapat menempel dengan baik, keduanya tidak memiliki cukup ruang. Dalam kasus ini, komplikasi lebih jarang terjadi, karena kompresi rahim dari semua sisi oleh dua janin tidak memungkinkan plasenta terlepas. Gejala pertama baru muncul saat persalinan, ketika salah satu janin telah keluar dan menarik plasenta lainnya.

Perdarahan dengan plasentasi rendah selama kehamilan merupakan gejala yang paling umum, jadi Anda harus mewaspadainya terlepas dari periodenya.

Komplikasi yang dapat berkembang dengan latar belakang plasentasi rendah dan yang paling mengancam adalah solusio plasenta. Seiring pertumbuhan anak, ukurannya juga bertambah. Janin seperti itu dapat bergerak aktif dan dengan gerakan tiba-tiba, terutama dengan latar belakang tali pusat yang pendek, mungkin ada solusio plasenta, karena di tempat ini tidak melekat erat pada endometrium. Ini disertai dengan pendarahan, yang mengancam penghentian kehamilan. Terkadang mungkin tidak ada pendarahan eksternal, dan kemudian darah menumpuk di belakang rongga rahim. Ini mengarah pada pembentukan hematoma dan kondisi wanita memburuk di depan mata kita, dan sulit untuk menentukan penyebabnya. Konsekuensi dari hematoma seperti itu dapat berupa pembentukan rahim Couvelaire, ketika darah merembes melalui semua lapisan rahim dan miometrium seperti itu tidak dapat lagi berkontraksi. Ini mengancam pendarahan besar, jadi satu-satunya pengobatan adalah pengangkatan rahim.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Diagnostik plasentasi rendah pada kehamilan

Plasenta rendah selama kehamilan dapat didiagnosis secara pasti hanya pada trimester kedua, saat plasenta terbentuk sempurna. Penting untuk mengetahui konsep signifikansi patologi ini. Plasenta rendah dapat terjadi pada wanita selama kehamilannya, dan pada saat yang sama tidak menimbulkan gejala apa pun dan kelahiran berjalan dengan baik. Begitu pula sebaliknya - plasenta rendah dapat menyebabkan perdarahan pada paruh pertama kehamilan, maka itu dianggap sebagai diagnosis yang signifikan. Oleh karena itu, jika patologi seperti itu terjadi pada paruh pertama, maka Anda hanya perlu tahu bahwa itu ada dan mencegah komplikasi. Bagaimanapun, mungkin tidak ada gejala sampai akhir kehamilan. Dan jika diagnosis ditegakkan saat perdarahan atau gejala lain muncul, maka kita perlu membicarakan pengobatan. Oleh karena itu, periode diagnostik tidak sepenting gejala patologi.

Bagaimanapun, pemeriksaan rutin pada ibu hamil memungkinkan patologi terdeteksi tepat waktu. Oleh karena itu, jika Anda tidak menyimpang dari manajemen kehamilan normal, tidak diperlukan pemeriksaan khusus.

Jika seorang wanita mengeluhkan keluarnya darah, maka wanita tersebut harus diperiksa dengan cermat di kursi atau sofa. Dalam kondisi normal, palpasi tidak memungkinkan mencapai tepi plasenta melalui ostium uteri internum. Jika sebagian kecil plasenta terdeteksi selama palpasi, maka ini mungkin sudah menunjukkan plasentasi rendah atau presentasi. Dengan plasentasi rendah, tonus uterus tidak meningkat dan tidak ada rasa sakit selama palpasi.

Pemeriksaan yang perlu dilakukan tidak spesifik. Karena plasenta terletak di bagian bawah, ada risiko infeksi. Oleh karena itu, penting untuk melakukan pemeriksaan sekresi vagina dengan mengesampingkan adanya proses peradangan pada vagina atau rahim.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Perbedaan diagnosa

Diagnostik instrumental patologi juga sangat penting untuk tujuan diagnosis diferensial. Metode utama untuk mendiagnosis patologi tersebut dianggap sebagai pemeriksaan ultrasonografi. Metode ini memungkinkan untuk memperjelas bagaimana letak plasenta, berapa jaraknya dari ostium uteri internum, apakah ada presentasi. Selain itu, dengan bantuan ultrasonografi, dimungkinkan untuk mempelajari sirkulasi darah di plasenta. Jika ada kecurigaan hematoma retroplasenta, maka ultrasonografi akan memvisualisasikan fokus peningkatan ekogenisitas di area solusio plasenta.

Setelah minggu ketiga puluh, untuk diagnosis kondisi janin yang lebih akurat, kardiotokografi harus dilakukan. Ini adalah metode yang memungkinkan diagnosis gerakan janin, denyut jantung, dan tonus uterus. Ini memungkinkan untuk menyingkirkan kelahiran prematur sebagai penyebab keluarnya darah.

Bahasa Indonesia: Diagnosis banding plasentasi rendah pada tahap awal harus dilakukan terutama dengan ancaman penghentian kehamilan. Patologi ini disertai dengan perdarahan vagina yang identik. Namun tidak seperti plasentasi rendah, ancaman tersebut juga disertai dengan nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah dan peningkatan tonus uterus. Hal ini terjadi karena uterus berkontraksi dalam upaya mengeluarkan janin. Dengan plasentasi rendah, tonus uterus dan nyeri tidak diekspresikan. Pada tahap selanjutnya dan langsung selama persalinan, plasentasi rendah harus dibedakan dari plasenta previa lengkap atau parsial. Selama palpasi, dengan plasenta previa lengkap, ostium uteri interna akan sepenuhnya tertutup oleh plasenta, sedangkan plasentasi rendah hanya disertai dengan palpasi sedikit jaringan plasenta. Patologi ini dapat dibedakan secara paling akurat dengan menggunakan USG.

Plasenta rendah harus didiagnosis melalui USG, bukan saat gejala muncul. Hanya dengan begitu komplikasi dapat dihindari dengan memberikan peringatan dan melakukan pencegahan.

Pengobatan plasentasi rendah pada kehamilan

Pengobatan aktif untuk patologi semacam itu dapat digunakan jika gejalanya parah atau ada bukti pendarahan. Kemudian, obat-obatan digunakan yang ditujukan untuk menghentikan pendarahan, meningkatkan sirkulasi uteroplasenta, dan mempertahankan kehamilan. Wanita dengan diagnosis seperti itu tentu membutuhkan rejimen yang lembut, perlu untuk menghindari stres dan berjalan jauh.

Kadang-kadang plasentasi rendah pada tahap akhir dapat menyebabkan solusio plasenta, kemudian tonus uterus dapat meningkat dan ini memerlukan penggunaan obat tokolitik pada periode akut. Kemudian, ketika kondisi wanita tersebut kembali normal, obat-obatan diresepkan yang meningkatkan sifat reologi darah dan menormalkan sirkulasi uterus. Tetapi harus diingat bahwa taktik aktif semacam itu hanya dapat digunakan dengan gejala yang jelas; jika plasentasi rendah secara klinis tidak menunjukkan gejala, maka intervensi eksternal tidak diperlukan.

Ipradol adalah obat dari golongan simpatomimetik selektif, yang bekerja dengan mengikat reseptor uterus dan menyebabkan relaksasi serat otot. Oleh karena itu, obat ini digunakan untuk plasentasi rendah, yang diperumit oleh ancaman keguguran dan disertai dengan peningkatan tonus uterus dan kontraksi ritmis. Metode pemberian obat ini adalah intravena, yang memungkinkan Anda untuk mencapai efeknya dengan cepat. Dosis - 10 mikrogram obat harus diberikan secara perlahan, dan kemudian beralih ke penggunaan infus. Efek sampingnya adalah palpitasi, gangguan irama jantung, sakit kepala, rasa panas, peningkatan tekanan, tremor, diare. Tindakan pencegahan - obat tidak dapat digunakan pada usia kehamilan lebih awal dari 22 minggu.

Dengan latar belakang terapi tokolitik aktif, terapi hemostatik dapat dilakukan secara paralel jika pendarahannya parah.

Asam traneksamat merupakan agen hemostasis sistemik yang bekerja dengan menghambat fibrinolisis dan banyak digunakan dalam ginekologi. Obat ini dapat digunakan untuk mengatasi komplikasi plasentasi rendah, termasuk pembentukan hematoma retroplasenta. Cara pemberian obat adalah melalui infus intravena. Dosis 100 mililiter larutan selama jam pertama, kemudian di bawah kendali kondisi dan tes darah. Efek samping asam traneksamat adalah irama jantung abnormal, sakit kepala, tinitus, trombosis, hidung tersumbat, pusing, kejang. Tindakan pencegahan - jika terdapat darah dalam urin, gunakan obat dengan hati-hati, karena dapat menyebabkan anuria lebih lanjut.

Jika seorang wanita dengan plasentasi rendah mengalami pendarahan ringan, tetapi tonus uterus dan kondisi anak tidak terganggu, maka hematoma kecil dapat terbentuk, yang akan sembuh seiring waktu. Tetapi itu bisa menjadi sumber infeksi, karena darah merupakan lingkungan yang baik untuk reproduksi mikroorganisme patogen. Oleh karena itu, setelah ini, kebanyakan orang cenderung mengonsumsi agen antibakteri yang tidak berbahaya bagi janin. Ini tidak hanya mencegah infeksi, tetapi juga bekerja pada mikroorganisme yang dapat berkembang biak selama periode penyakit ini. Kelompok antibiotik sefalosporin dianggap paling dapat diterima untuk wanita hamil.

Ceftibuten adalah antibiotik beta-laktam generasi ketiga, yang sangat efektif terhadap flora gram positif dan gram negatif. Obat ini memiliki efek bakterisida terhadap kemungkinan patogen anaerobik, sehingga dapat digunakan untuk tujuan profilaksis dalam ginekologi. Dosis obat adalah 200 miligram dua kali sehari, dengan mempertimbangkan pemberian profilaksis, setidaknya selama lima hari. Efek samping mungkin terjadi jika mengenai lambung - kolitis atau disbakteriosis berkembang, yang dimanifestasikan oleh kembung, gangguan tinja. Tindakan pencegahan - obat tidak dapat digunakan jika Anda alergi terhadap antibiotik penisilin, serta dengan defisiensi enzim bawaan.

Penggunaan vitamin dalam penanganan plasentasi rendah sangatlah penting, karena hal ini sering kali melibatkan pelanggaran aliran darah di tali pusat dan plasenta. Oleh karena itu, penggunaan vitamin yang mengandung magnesium dan asam askorbat membantu meningkatkan sirkulasi darah di rahim dan plasenta, yang mengurangi efek kekurangan oksigen pada otak anak.

Actovegin adalah obat yang paling sering digunakan untuk mencegah dan mengobati insufisiensi uteroplasenta. Obat ini merupakan turunan dari berbagai asam amino yang menormalkan respirasi seluler pada jaringan manusia dan meningkatkan penyerapan oksigen. Obat ini digunakan dalam ampul. Untuk pemberian dan pengobatan kompleks anomali plasentasi, dosis yang dianjurkan adalah 10 mililiter per hari. Metode pemberiannya adalah intramuskular. Efek samping dapat terjadi dalam bentuk reaksi alergi parah terhadap protein asing. Tindakan pencegahan - obat suntik hanya dapat dilarutkan dalam garam atau glukosa, obat ini tidak digunakan dengan pelarut lain. Sangat penting untuk melakukan uji sensitivitas sebelum menggunakan obat, karena bersifat alergenik.

Penggunaan obat-obatan lain hanya dapat bersifat simtomatik. Tidak ada terapi etiologi untuk plasentasi rendah, karena obat-obatan tidak dapat memengaruhi lokasi plasenta itu sendiri.

Perawatan fisioterapi, mengingat kehamilan, juga tidak direkomendasikan, karena sulit untuk memprediksi reaksi anak dan plasenta terhadap intervensi tersebut. Oleh karena itu, prosedur termal dan radiasi tidak digunakan pada periode akut.

Pengobatan tradisional plasentasi rendah

Metode tradisional untuk mengobati plasentasi rendah dapat digunakan secara luas. Metode tersebut dapat digunakan bahkan jika tidak ada manifestasi diagnosis untuk mencegah komplikasi. Untuk tujuan ini, Anda dapat menggunakan ramuan dan infus yang meningkatkan sirkulasi darah uteroplasenta, karena seringkali anak mungkin tidak memiliki cukup nutrisi. Untuk mencegah pelepasan dan ancaman kelahiran prematur, mereka menggunakan agen yang mengurangi tonus dan aktivitas simpatik. Oleh karena itu, Anda dapat minum infus herbal dan mengobati diri sendiri dengan pengobatan tradisional selama kehamilan hingga kelahiran.

1. Jus wortel, apel, dan bit sangat bermanfaat untuk dikonsumsi bagi penderita plasentasi rendah guna menormalkan struktur dinding pembuluh darah dan meningkatkan sirkulasi darah, kecuali jika ada alergi. Untuk menyiapkan jus, peras setengah liter jus apel, tambahkan satu gelas jus wortel parut dan satu gelas jus bit, campur semuanya hingga merata dan tambahkan madu sebelum digunakan. Dosis - minum setengah gelas jus di pagi dan sore hari.
2. Teh yang terbuat dari jahe, air jeruk lemon, dan ranting buah rasberi sangat bermanfaat untuk meningkatkan trofisme rahim dan mencegah komplikasi infeksi. Teh ini mengencangkan tubuh wanita hamil dengan baik, memiliki efek menenangkan, dan menyegarkan di pagi hari. Teh ini dapat diminum sekitar dua liter per hari, tentu saja, jika tidak ada edema dan hipertensi. Untuk melakukan ini, Anda perlu menyeduh teh dari ranting buah rasberi, merebusnya selama beberapa menit, lalu menuangkan teh ke dalam cangkir dan menambahkan sepuluh gram jahe dan air perasan seperempat lemon. Anda perlu minum teh ini sebagai pengganti air putih beberapa kali sehari, lalu Anda bisa berbaring sebentar, mengangkat kaki ke atas untuk meningkatkan aliran darah ke rahim.
3. Untuk mencegah infeksi yang meluas, sangat baik menggunakan larutan herbal untuk mencuci. Untuk melakukannya, ambil kulit kayu ek dan rumput celandine, kukus, dan bersihkan diri Anda dengan rumput hangat tersebut setiap hari.

Pengobatan herbal sangat sering digunakan, karena banyak herbal yang memiliki efek positif pada tonus rahim, sirkulasi darah lokal dan kondisi janin, sementara mereka juga memiliki efek sistemik dengan sedasi tubuh.

1. St. John's wort adalah tanaman yang menormalkan tonus pembuluh darah plasenta dan meningkatkan sirkulasi darah di rahim, serta mengatur konduksi saraf. Untuk menyiapkan teh obat, Anda perlu mengambil 50 gram St. John's wort, rebus dengan api kecil selama lima hingga sepuluh menit, lalu saring. Anda perlu minum teh ini tiga kali sehari, satu sendok teh setiap kali, hingga minggu ketiga puluh tujuh.
2. Infus jelatang sangat efektif untuk mencegah komplikasi plasentasi rendah dan munculnya pelepasan plasenta. Untuk menyiapkan teh obat, Anda perlu mengambil sepuluh gram ramuan, tuangkan setengah liter air, lalu setelah diinfus selama dua puluh menit, saring dan minum. Dosis - sekitar satu liter teh harus diminum per hari, kendalikan cairan lain jika terjadi edema.
3. Tingtur calendula merupakan agen tokolitik yang sangat baik, dan selain itu, ia juga memiliki kemampuan untuk mengurangi aktivitas perdarahan pada hematoma retroplasenta. Untuk menyiapkan teh obat, Anda perlu mengambil bunga dan buah calendula, tuangkan setengah liter air, lalu setelah diinfus selama dua puluh menit, saring dan minum. Pada periode akut, Anda dapat minum hingga setengah liter tingtur per hari, dan kemudian Anda dapat minum dosis profilaksis satu sendok makan dua kali sehari.
4. Anda perlu mengambil 100 gram daun dandelion kering dan rumput pisang, buat teh dari satu liter air dan minum satu sendok makan tiga kali sehari. Lama pengobatan adalah empat minggu. Ini adalah pengobatan yang sangat baik untuk menormalkan trofisme janin, karena melebarkan pembuluh darah dan mengaktifkan aliran oksigen dan nutrisi ke janin.

Homeopati digunakan untuk mengobati plasentasi rendah sama luasnya dengan metode pengobatan tradisional. Dan keuntungan utama dari metode tersebut adalah kemungkinan penggunaan jangka panjangnya.

1. Arnica adalah obat homeopati yang terdiri dari sediaan herbal yang lebih efektif pada pasien dengan plasentasi rendah, yang ditandai dengan pendarahan setelah benturan mekanis. Cara penggunaan obat ini adalah satu tetes setiap dua jam pada hari pertama dan kedua setelah timbulnya gejala, lalu satu tetes tiga kali sehari, di bawah kendali detak jantung - jika terjadi takikardia, dosisnya dapat dikurangi. Tidak ada efek samping yang teridentifikasi. Tindakan pencegahan - jangan konsumsi jika Anda alergi terhadap serbuk sari linden.
2. Zincum valerianicum adalah sediaan homeopati anorganik. Obat ini digunakan untuk mengobati plasentasi rendah, yang disertai dengan nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah. Mengonsumsi sediaan ini dapat mencegah pelepasan plasenta jika diminum sebelum gejala apa pun muncul selama diagnosis awal. Cara penggunaan sediaan tergantung pada bentuknya. Dosis untuk obat tetes adalah satu tetes per sepuluh kilogram berat badan, dan untuk kapsul - dua kapsul tiga kali sehari. Efek samping mungkin termasuk hiperemia pada kulit tangan dan kaki, serta rasa panas. Tindakan pencegahan - jangan gunakan bersamaan dengan antispasmodik.
3. Hamamelis adalah obat nomor satu untuk plasentasi rendah atau plasenta previa. Ini adalah obat homeopati yang meningkatkan sirkulasi darah di area plasenta dan memperkuat hubungan di tempat ini, yang mencegah terlepasnya plasenta. Obat ini tersedia dalam bentuk tetes dan digunakan dalam dosis delapan tetes per dosis. Cara penggunaan - larutan harus diteteskan ke dalam 100 mililiter air matang dan diminum setengah jam sebelum makan. Pengobatan dapat dimulai dengan dosis tiga tetes dua kali sehari, dan kemudian setelah sebulan Anda dapat meningkatkan dosis menjadi lima tetes, seiring bertambahnya masa kehamilan. Efek samping jarang terjadi, reaksi alergi pada kulit mungkin terjadi.
4. Hydrastis adalah obat homeopati yang berbahan dasar tanaman goldenseal, yang sangat efektif dalam menjaga kehamilan karena aksinya yang mirip dengan hormon progesteron alami. Obat ini menormalkan sirkulasi darah, yang bahkan dengan plasentasi rendah membantu meningkatkan trofisme plasenta. Obat ini sangat efektif pada tahap akhir kehamilan dengan bayi kembar atau anemia pada ibu. Obat ini tersedia dalam bentuk butiran dan diberikan enam butiran setiap enam jam. Mengonsumsi obat sebelum kehamilan tidak dianjurkan.

Bahasa Indonesia: Perawatan bedah plasentasi rendah tidak digunakan, karena tidak mungkin untuk mengubah tempat perlekatan alami plasenta bahkan dengan latihan fisik apa pun. Mengenai intervensi bedah dalam kasus plasentasi rendah, perlu dikatakan tentang periode persalinan. Seringkali, plasentasi rendah selama persalinan aktif dapat memberikan sedikit pelepasan. Kemudian, dokter menentukan kantung ketuban yang utuh selama palpasi, yang memerlukan intervensi. Jika amniotomi dilakukan, janin turun lebih rendah di sepanjang jalan lahir dan bahkan dengan sedikit pelepasan, terjadi kompresi - ini dapat menghentikan pendarahan dan pembentukan hematoma. Dengan demikian, intervensi dilakukan - amniotomi, yang dapat dianggap sebagai semacam intervensi invasif dalam kasus plasentasi rendah. Pada masa nifas, plasentasi rendah dapat memberikan komplikasi retensi selaput janin, maka intervensi bedah dalam bentuk pemisahan plasenta secara manual juga diperlukan.

Kasus lain dari plasentasi rendah tidak memerlukan perawatan bedah aktif.

[ 30 ], [ 31 ]

Pencegahan

Jika berbicara tentang pencegahan plasentasi rendah, Anda perlu mempersiapkan kehamilan terlebih dahulu. Jika memungkinkan, anak pertama harus lahir sebelum usia 35 tahun, karena risiko mengembangkan patologi semacam itu meningkat di kemudian hari. Setiap intervensi bedah pada rahim dapat menyebabkan plasentasi abnormal, jadi kehamilan harus direncanakan sedemikian rupa sehingga waktu yang dibutuhkan rahim untuk beregenerasi berlalu setelah operasi. Jika diagnosis telah ditetapkan, maka komplikasi perlu dicegah. Sangat penting untuk lebih banyak berbaring, tidak mengangkat benda berat, tidak menjalani gaya hidup aktif, menghilangkan stres, dan makan secara normal. Bagaimanapun, setiap pelanggaran terhadap aturan dapat menyebabkan pelepasan.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Ramalan cuaca

Prognosis untuk melahirkan bayi normal dengan plasenta rendah sangat baik, karena masalahnya tidak begitu besar dan dengan tindakan yang tepat komplikasi dapat dihindari.

Plasenta rendah selama kehamilan bukanlah diagnosis yang mengerikan seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Ini adalah patologi di mana plasenta menempel di tempat yang tidak biasa. Ada risiko gangguan peredaran darah dan hipoksia janin, atau risiko komplikasi saat melahirkan. Namun, seringkali patologi tidak menampakkan dirinya selama kehamilan dan semuanya berakhir dengan baik. Jika ada gejala patologi seperti itu, maka hanya dalam kasus ini tindakan pengobatan diterapkan.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]