Algoritme resusitasi kardiopulmoner

Resusitasi jantung paru (RJP) adalah serangkaian prosedur dan manipulasi medis yang dirancang untuk memulihkan sirkulasi darah dan pernapasan pada seseorang yang mengalami henti jantung dan henti napas. Henti jantung dapat disebabkan oleh berbagai alasan, seperti masalah jantung, sesak napas, trauma, atau faktor lainnya.

Tujuan dari CPR adalah untuk menyediakan oksigen ke otak dan organ serta jaringan tubuh penting lainnya saat organ tersebut berhenti menerima darah dan oksigen karena serangan jantung. CPR dapat dilakukan oleh tenaga medis profesional, tetapi dapat juga dilakukan oleh orang biasa yang terlatih dalam prosedur tersebut hingga ambulans tiba.

Langkah-langkah dasar CPR meliputi:

Pijat jantung

Pijat jantung (kompresi dada) merupakan bagian penting dari resusitasi jantung paru (RJP) dan dilakukan saat jantung korban berhenti berdetak atau tidak ada denyut nadi. Ini adalah prosedur medis yang dapat menyelamatkan nyawa saat seseorang dalam bahaya kritis. Berikut adalah langkah-langkah dasar untuk melakukan pijat jantung sebagai bagian dari RJP:

1. Nilai situasinya: Sebelum memulai pijat jantung, pastikan area tersebut aman bagi Anda dan korban, dan mintalah orang di sekitar Anda untuk memanggil bantuan medis darurat jika tidak aman.
2. Memposisikan korban: Letakkan korban pada permukaan yang keras (misalnya, lantai atau tiang) untuk memudahkan pemijatan jantung. Pastikan punggungnya datar.
3. Tangan untuk kompresi: Berdirilah di samping korban. Letakkan satu telapak tangan di tengah tulang dada, kira-kira setinggi antara puting susu. Letakkan tangan lainnya di atas tangan pertama sehingga sejajar satu sama lain. Jari-jari tidak boleh menyentuh tulang dada.
4. Kompresi dada: Dengan tubuh bagian atas sedikit condong ke depan, gunakan berat badan Anda untuk menekan tulang dada korban hingga kedalaman sekitar 5-6 cm (2-2,5 inci). Kecepatan kompresi harus sekitar 100-120 per menit. Setelah setiap kompresi, biarkan tulang dada terangkat sepenuhnya ke posisi semula, tetapi jangan lepaskan tangan Anda dari tulang dada.
5. Pernapasan buatan (opsional): Setelah melakukan 30 kali kompresi dada, Anda dapat melakukan 2 kali napas buatan CPR. Kemudian lanjutkan pijat jantung dengan kompresi saja.
6. LanjutanCPR: Teruskan melakukan pijat jantung hingga ambulans tiba atau hingga korban mulai menunjukkan tanda-tanda kehidupan, seperti bernapas dan denyut nadi.

Ingatlah bahwa pijat jantung adalah prosedur yang cukup intensif dan penting untuk mengikuti panduan dan pelatihan agar dapat melakukannya dengan benar. Semakin cepat CPR dimulai setelah serangan jantung, semakin besar peluang untuk menyelamatkan nyawa korban.

Ventilasi buatan

Ventilasi buatan (AV) sebagai bagian dari resusitasi jantung paru (RJP) adalah prosedur menghirup udara ke dalam paru-paru korban untuk menyediakan oksigen bagi tubuh. RJP merupakan bagian penting dari RJP karena saat jantung dan pernapasan berhenti, orang tersebut berhenti bernapas dengan sendirinya.

Berikut langkah-langkah untuk melakukan ventilasi buatan sebagai bagian dari CPR:

1. Persiapan untuk CPR: Pastikan korban berada di permukaan yang keras. Angkat kepala korban untuk membuka jalan napas.
2. Periksa saluran napas: Periksa mulut dan tenggorokan korban untuk melihat adanya sumbatan yang terlihat seperti makanan atau benda lain. Singkirkan sumbatan tersebut jika ada.
3. Buka jalan napas: Angkat kepala korban, letakkan satu tangan di dahi, dan gunakan dua jari tangan lainnya untuk mengangkat dagu ke atas. Ini akan membuka jalan napas dan mencegah penyumbatan.
4. Ventilasi: Lanjutkan dengan ventilasi buatan. Berikan napas ke korban, pastikan Anda memiliki kontak yang baik dengan mulut dan hidung korban. Tarik napas selama sekitar 1 detik, cukup lama untuk mengangkat dada korban dan memungkinkan udara masuk ke paru-paru.
5. Biarkan korban menghembuskan napas: Biarkan korban menghembuskan napas lalu ulangi ventilasi. Biasanya dianjurkan untuk memberikan 2 napas setelah setiap 30 kompresi dada selama pemijatan jantung.
6. Amati dada: Amati dengan saksama naik turunnya dada korban selama ventilasi. Pastikan dada mengembang setiap kali bernapas.
7. Ikuti petunjuk dan rekomendasi: Selalu ikuti petunjuk dan rekomendasi tim perawatan kesehatan Anda.

Penting untuk diingat bahwa ventilasi dilakukan bersamaan dengan pijat jantung sesuai dengan anjuran dan proporsi 30:2. Kecepatan dan kedalaman ventilasi dapat bervariasi tergantung pada anjuran dan keadaan tertentu. Mengikuti teknik dukungan ventilasi yang benar dapat menjadi keterampilan penting dalam penanganan pertolongan pertama pada henti jantung dan pernapasan.

Defibrilasi

Defibrilasi merupakan salah satu prosedur utama dalam resusitasi jantung paru (RJP) dan digunakan untuk mengembalikan irama jantung normal jika terjadi fibrilasi ventrikel atau takikardia bilik yang mungkin terjadi akibat henti jantung. Defibrilasi dilakukan menggunakan alat medis khusus yang disebut defibrilator.

Beginilah cara defibrilasi terjadi selama CPR:

1. Persiapan untuk defibrilasi: Pertama-tama, pastikan lingkungan aman bagi semua orang, termasuk penolong dan korban. Dokter atau penolong terlatih kemudian memasang elektroda defibrilator ke dada sesuai dengan petunjuk khusus.
2. Analisis Irama Jantung: Defibrilator menganalisis irama jantung pasien untuk menentukan apakah defibrilasi diperlukan. Jika defibrilator mendeteksi irama yang mengancam jiwa, alat tersebut siap untuk dipulangkan.
3. Pelepasan (kejutan): Jika defibrilator mendeteksi fibrilasi ventrikel atau takikardia bilik, ia akan mengeluarkan perintah untuk melepaskan. Pelepasan tersebut menciptakan tegangan pulsa listrik pendek yang mengatur ulang aktivitas listrik jantung dengan harapan mengembalikannya ke ritme normal.
4. Evaluasi Respons: Setelah pasien dipulangkan, penolong atau petugas medis akan mengevaluasi respons pasien. Jika irama jantung belum kembali normal, mungkin diperlukan tindakan pemulangan lagi.
5. Resusitasi lanjutan: Jika defibrilasi tidak mengembalikan irama jantung normal, resusitasi dilanjutkan dengan pijat jantung dan ventilasi buatan.

Penting untuk dicatat bahwa defibrilasi hanya efektif untuk gangguan irama jantung tertentu dan harus dikoordinasikan dengan terampil dan tepat oleh tenaga medis atau penyelamat terlatih. Dalam kasus serangan jantung, defibrilasi cepat dan CPR dapat meningkatkan peluang kelangsungan hidup pasien secara signifikan.

CPR merupakan prosedur penting yang dapat menyelamatkan nyawa korban. Penting untuk mengetahui urutan dan teknik yang benar dalam melakukan CPR, dan segera memanggil ambulans. Pelatihan CPR dasar dan latihan rutin dapat menjadi keterampilan yang penting karena semakin cepat CPR dimulai, semakin besar peluang keberhasilan pemulihan fungsi jantung dan pernapasan.

Berikut ini adalah algoritme umum untuk CPR sebagaimana direkomendasikan oleh American Heart Association (AHA). Penting untuk diingat bahwa CPR harus dilakukan oleh profesional berpengalaman atau individu terlatih, dan kehati-hatian sangatlah penting.

Algoritma Resusitasi Jantung Paru (RJP)

1. Periksa keselamatan: Periksa keselamatan Anda sendiri sebelum mendekati korban. Pastikan lingkungan aman untuk CPR.
2. Periksa jawabannya: Dekati korban yang terluka dan goyangkan bahunya sambil bertanya dengan keras: "Apakah Anda baik-baik saja?" Perhatikan responsnya. Jika korban tidak merespons dan tidak bernapas dengan normal, pertimbangkan serangan jantung dan pernapasan.
3. Hubungi ambulans: Minta seseorang untuk menghubungi ambulans, sebutkan alamatnya dan jelaskan situasinya. Jika Anda sendirian, lakukan CPR terlebih dahulu, lalu hubungi bantuan setelah siklus pertama CPR.
4. Periksa denyut nadi di leher: Cobalah untuk menemukan denyut nadi di leher (arteri karotis) selama tidak lebih dari 10 detik. Jika tidak ada denyut nadi yang teraba atau denyutannya tidak cukup terasa, pertimbangkan serangan jantung.
5. Mulailah pijat jantung: Jika Anda berada di tempat kejadian, kenakan sarung tangan jika memungkinkan. Baringkan pasien di permukaan yang keras dengan posisi telentang.
6. Tunjukkan posisi tangan dan lengan yang benar: Letakkan telapak tangan di tengah tulang dada, kira-kira setinggi puting susu. Dengan tangan lainnya, letakkan telapak tangan lainnya di atas tangan pertama. Posisi tangan penting untuk memberikan pijatan jantung yang efektif.
7. Mulailah pijatan: Tekan dada sedalam sekitar 5-6 cm dengan frekuensi 100-120 kali per menit. Usahakan untuk meluruskan dada sepenuhnya setelah setiap penekanan.
8. Ventilasi Pernapasan: Setelah 30 kali kompresi dada, berikan 2 napas buatan ke dalam tubuh korban. Tutup hidung korban dan tarik napas ke dalam mulut korban. Pastikan dada korban mengembang setiap kali bernapas. Teruskan dengan memadukan pijat dada dan ventilasi sesuai dengan rasio 30:2.
9. Lanjutkan CPR: Lanjutkan siklus pijat jantung dan ventilasi hingga profesional medis tiba atau fungsi jantung dan pernapasan pulih.
10. Lakukan CPR sesuai dengan anjuran dan kekuatan: Ingatlah bahwa melakukan CPR memerlukan ketahanan fisik. Jika Anda kelelahan, gantilah dengan orang lain yang terlatih untuk menjaga kualitas resusitasi.

Resusitasi jantung paru merupakan prosedur penting yang dapat menyelamatkan nyawa korban. Prosedur ini memerlukan pelatihan dan praktik, jadi Anda disarankan untuk mengikuti kursus pelatihan bersertifikat dalam resusitasi dasar.