Mononukleus atipikal

Virosit adalah limfosit dengan ciri morfologi monosit. Mari kita bahas ciri sel mononuklear atipikal, alasan kemunculannya, metode diagnostik, dan tes untuk sel mononuklear.

Struktur sel mononuklear mengandung satu nukleus dan dianggap sebagai sel muda yang melawan virus. Keberadaannya mengindikasikan adanya infeksi menular atau virus pada tubuh. Dalam beberapa kasus, bahkan infeksi virus yang sederhana menyebabkan peningkatan virosit dalam darah. Jika kadar mononuklear atipikal melebihi ambang batas 10% dalam formula leukosit, ini mengindikasikan mononukleosis infeksiosa.

Dari segi ukuran, warna sitoplasma, dan bentuk nukleus, sel atipikal mirip dengan limfosit dan monosit dalam darah tepi. Ada dua jenis virosit: mirip limfosit dan mirip monosit, yang berbeda dalam ukuran dan komposisi sitoplasma. Sel mononuklear memiliki polimorfisme bentuk nukleus dengan struktur spons, warna sel dari biru hingga sangat basofilik. Banyak ilmuwan menganggapnya sebagai limfosit rendah.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Sel mononuklear atipikal pada anak-anak

Virosit dapat muncul dalam darah pasien dari segala usia. Sel mononuklear atipikal pada anak-anak menunjukkan penyakit virus - mononukleosis. Penyakit ini terjadi karena virus Epstein-Barr, yang menyerang organ parenkim dan sel jaringan limfoid. Proses infeksi terlokalisasi di faring, hati, dan limpa. Sel atipikal muncul pada cacar air, karena virus tersebut termasuk dalam genus yang sama dengan agen penyebab mononukleosis. Tindakannya mengurangi sifat pelindung sistem kekebalan tubuh, membuka jalan bagi patologi lain.

Paling sering, sel mononuklear atipikal ditemukan pada anak-anak berusia 8-10 tahun. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kelompok usia ini rentan terhadap banyak penyakit menular. Anak-anak di bawah usia 1 tahun adalah yang paling kecil kemungkinannya untuk sakit; sekitar 0,5% dari semua kasus sel mononuklear ditemukan pada usia ini. Infeksi ini ditularkan melalui droplet di udara, melalui kontak antar-anak, tetapi tidak stabil di lingkungan.

Gejala sel mononuklear atipikal pada anak-anak:

• Peningkatan suhu tubuh.
• Pembesaran kelenjar getah bening.
• Limpa/hati membesar.
• Perubahan komposisi umum darah.
• Plak pada amandel.
• Meningkatnya keringat.

Dalam kasus yang jarang terjadi, ruam petichiale (tanpa lokasi spesifik) dan penyakit kuning pada kulit muncul di tubuh anak. Menurut statistik medis, virus ini paling sering terdeteksi pada anak laki-laki, puncak kejadian terjadi pada periode musim gugur-musim dingin dan musim semi. Mikroorganisme berbahaya memasuki selaput lendir saluran pernapasan bagian atas dan menyebar ke seluruh tubuh, memengaruhi kelenjar getah bening, hati, dan limpa. Masa inkubasi berlangsung dari 5 hingga 15 hari.

Untuk mengembalikan kadar virosit normal dalam darah, dilakukan terapi simtomatik dan penguatan umum, yang ditujukan untuk menghilangkan tanda-tanda infeksi. Antibiotik tidak digunakan, karena tidak memengaruhi virus. Vitamin golongan B, C, P memiliki khasiat obat.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Morfologi sel mononuklear atipikal

Struktur sel virus sangat menentukan mekanisme aksi dan kerusakannya pada tubuh. Morfologi sel mononuklear atipikal menunjukkan bahwa patogennya adalah virus Epstein-Barr. Sel-sel ini adalah virus herpes, memiliki struktur kompleks dan mengandung DNA dalam bentuk heliks ganda. Virus ini tahan terhadap suhu rendah dan pengeringan.

Infeksi ini ditularkan melalui droplet di udara, kontak, dan kontak darah. Penyakit ini terjadi dalam bentuk wabah sporadis. Biasanya, infeksi ini didiagnosis pada anak-anak prasekolah dan usia sekolah, terutama pada anak laki-laki. Anak-anak di bawah usia satu tahun tidak sakit karena kekebalan pasif. Penyakit ini merupakan fenomena musiman, eksaserbasi diamati pada periode musim dingin-semi. Penyakit ini tidak kambuh, angka kematiannya rendah, tetapi ada data tentang kasus-kasus terisolasi dari ruptur limpa, kerusakan SSP, dan stenosis laring.

Virus menembus selaput lendir saluran pernapasan atas dan orofaring. Adhesi terjadi dengan bantuan reseptor yang terletak di permukaan sel epitel. Reproduksi virus menyebabkan kerusakan sel, yang menyebabkan pelepasan generasi infeksi baru ke dalam darah. Sel mononuklear atipikal adalah limfosit B yang terinfeksi dengan sifat fungsional dan morfologi yang berubah. Perubahan patologis dalam sistem imun menyebabkan tubuh tidak dapat sepenuhnya menetralkan virus, yang dapat tetap laten dalam limfosit B seumur hidup.

Sel-sel yang secara morfologis mirip dengan sel mononuklear atipikal

Karena virosit menunjukkan adanya infeksi dalam tubuh, ada struktur seluler lain yang mirip dengannya. Limfosit adalah sel yang secara morfologis mirip dengan sel mononuklear atipikal. Bentuk dan ukuran nukleus serta sitoplasmanya mirip. Mereka ditemukan dalam darah pada berbagai penyakit virus (rubella, flu, campak, cacar air), penyakit autoimun, reaksi alergi, vaksinasi, dan berbagai tumor.

Berdasarkan hal ini, dua jenis sel mononuklear atipikal dibedakan: mirip monosit dan mirip limfosit. Sel mirip limfosit berbeda dari limfosit karena memiliki sitoplasma berbusa dan ditandai oleh polimorfisme nukleus dengan struktur spons. Artinya, virosit adalah limfosit T yang dimodifikasi. Dalam kasus yang jarang terjadi, ditemukan sel dengan esterase a-naftil asetat granular, yang tidak dihambat oleh NaF. Virosit memiliki aktivitas tinggi asam fosfatase, laktat, a-gliserofosfat, dan suksinat dehidrogenase.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Tes darah untuk sel mononuklear atipikal

Diagnosis penyakit virus dan infeksi melibatkan berbagai penelitian. Analisis darah untuk sel mononuklear atipikal dilakukan untuk gejala klinis mononukleosis dan penyakit serupa. Virosit ditentukan menggunakan tes darah umum, yang mengevaluasi komposisi seluler kualitatif dan kuantitatif, formula leukosit, rasio volume plasma dan sel, indeks warna, dan LED.

Limfosit T yang berubah dideteksi menggunakan rumus limfosit (rasio persentase berbagai jenis leukosit). Rumus ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit infeksi, inflamasi, dan hematologi, serta untuk menilai efektivitas pengobatan. Mononukleosis dipastikan jika lebih dari 10% struktur seluler atipikal hadir dalam darah.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Sel mononuklear atipikal pada mononukleosis

Kehadiran virosit dalam darah menunjukkan penyakit menular yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr. Sel mononuklear atipikal pada mononukleosis biasanya melebihi ambang batas 10%. Masa inkubasi tidak ditetapkan secara pasti, bervariasi dari 5 hingga 21 hari, dan dalam beberapa kasus hingga 1-2 bulan. Penyakit ini dimulai dengan peningkatan suhu yang tajam, radang kelenjar getah bening serviks, kesulitan bernapas melalui hidung. Kemudian, limpa dan hati yang membesar dapat teraba pada pasien.

Jika mononukleosis memiliki bentuk yang tidak biasa, maka gejala klinisnya kabur, sehingga penyakit ini hanya dapat dikenali dengan bantuan tes laboratorium. Bentuk yang berlarut-larut dan kronis ditandai dengan perubahan hematologi dan limfadenopati, yang dapat bertahan selama 4-6 bulan. Kriteria keparahan adalah tingkat keparahan sindrom keracunan, durasi penyakit, dan adanya komplikasi.

Sel mononuklear atipikal dalam darah memerlukan perawatan khusus. Glukokortikosteroid dan vitamin kompleks digunakan untuk terapi. Antibiotik tidak digunakan, karena tidak memengaruhi virus. Jika hati terlibat dalam proses patologis, pasien diberi resep tabel diet No. 5a / No. 5. Jika tidak diobati dengan tepat, penyakit ini memiliki prognosis yang buruk dan mengancam komplikasi. Paling sering, ini adalah gangguan neurologis yang terjadi sebagai meningitis aseptik, ensefalitis, dan patologi lainnya.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Norma sel mononuklear atipikal dalam darah

Untuk mendeteksi tanda-tanda pertama suatu penyakit, tes darah digunakan. Norma sel mononuklear atipikal dalam darah memungkinkan diagnosis berbagai penyakit menular dan virus. Biasanya, orang yang sehat seharusnya tidak memilikinya. Jika jumlahnya melebihi batas 10%, ini menunjukkan mononukleosis infeksiosa. Sel dapat hadir dalam darah limfosit pada orang yang sehat, biasanya mengandung tidak lebih dari 1/6 dari jumlah total limfosit. Jumlah sel mononuklear atipikal meningkat dengan:

• Patologi autoimun.
• Onkologi.
• Infeksi HIV.
• Lesi infeksius dan virus.
• Patologi darah.
• Keracunan dan penggunaan obat-obatan jangka panjang.

Untuk menentukan tingkat virosit, dilakukan tes darah komprehensif dengan penentuan formula leukosit. Normalnya, limfosit tidak boleh lebih dari 25-35%, dan monosit 2-6%. Pada pasien anak, jumlah sel lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Tingkat sel mononuklear atipikal dan leukosit yang lebih rendah diamati pada:

• Gagal hati.
• Penggunaan sitostatika.
• Tuberkulosis milier.
• Anemia aplastik.

Jumlahnya berfluktuasi secara signifikan dalam patologi seperti: penyakit darah, keracunan, kolagenosis sistemik, infeksi akut. Mereka bertanggung jawab atas respons imun tubuh terhadap berbagai iritan. Virosit mampu berdiferensiasi, karena mereka menyerap sel-sel yang rusak, mikroorganisme dan bakteri berbahaya.

Penyebab sel mononuklear atipikal

Pada organisme yang sehat, dengan fungsi normal semua organ dan sistem, virosit tidak ada. Alasan munculnya sel mononuklear atipikal berbeda-beda. Mereka terdeteksi selama pemeriksaan laboratorium, mereka ditentukan sebagai persentase dari jumlah sel leukosit. Jika konsentrasi sel atipikal melebihi 10%, maka infeksi virus berada dalam bentuk akut atau progresif. Dalam kasus ini, tes darah tambahan dan konsultasi dokter dilakukan untuk memperjelas diagnosis.

Penyebab utama munculnya virosit adalah penyakit menular dan virus. Penyakit tersebut disertai demam, pembesaran hati, limpa, dan kelenjar getah bening secara aktif. Mononukleosis dapat mengubah komposisi kuantitatif darah. Pada tahap awal penyakit, seiring dengan peningkatan jumlah sel atipikal, peningkatan jumlah neutrofil pita diamati, dan jumlah neutrofil tersegmentasi menurun.