Atrofi kulit lurik: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Atrofi garis pada kulit (sinonim: stripe atrophoderma) merupakan atrofi kulit unik berupa garis-garis sempit, bergelombang, dan cekung.

Penyebab dan patogenesis atrofi kulit seperti garis belum diketahui.

Gejala atrofi striae. Biasanya, di tempat-tempat yang mengalami peningkatan peregangan, fokus atrofi berbentuk strip yang terletak simetris, superfisial, sedikit meninggi dengan permukaan terlipat halus, panjangnya beberapa sentimeter, lebar rata-rata sekitar 5 mm, muncul. Pada awalnya, fokus ini berwarna merah pucat, kemudian warnanya berubah menjadi putih keabu-abuan, menjadi rata, menjadi sedikit cekung. Lebih sering berkembang pada wanita, terutama selama masa pubertas atau kehamilan, serta pada individu yang mengalami obesitas. Stretch mark yang terjadi selama masa pubertas terletak terutama di paha, bokong, kelenjar susu; pada anak laki-laki - di paha dan daerah lumbosakral; selama kehamilan - di kulit perut dan kelenjar susu. Pada obesitas, penyakit Itsenko-Cushing, mungkin ada lokalisasi lain, dalam kasus yang jarang terjadi di korset bahu dan bahkan di wajah. Prosesnya tidak dapat diubah.

Patomorfologi. Pada tahap awal, reaksi inflamasi terdeteksi dalam bentuk infiltrasi limfosit yang dominan di sekitar pembuluh darah. Pada tahap selanjutnya, penipisan epidermis dan dermis, penipisan dan hilangnya serat elastis di bagian tengah lesi terlihat, sementara di sepanjang tepinya tampak seperti benjolan dan ikal yang padat. Pada lesi lama, sebagai hasil regenerasi, serat kolagen terletak sejajar dengan epidermis, bercampur dengan sejumlah besar serat elastis tipis. Namun, P. Zheng et al. (1985) tidak menemukan perubahan struktural pada serat elastis. Dengan mikroskop elektron pemindaian, mereka mengungkapkan jaringan padat serat ini, yang tidak terdeteksi dengan pewarnaan konvensional, tampaknya karena serat yang belum matang mengandung matriks protein dalam jumlah yang tidak mencukupi. Hal ini, dikombinasikan dengan lokasi bundel serat kolagen yang sejajar dengan permukaan kulit, menurut penulis, menegaskan sudut pandang H. Pincus et al. (1966) bahwa striae adalah bekas luka. Diasumsikan bahwa pembentukan struktur fibrosa merupakan refleksi dari proses reparatif setelah kerusakannya yang disebabkan oleh peradangan pada tahap sangat awal pembentukan striae.

Histogenesis. Peran penting dalam perkembangan jenis atrofi ini dikaitkan dengan gangguan pada sistem korteks pituitari-adrenal. Berdasarkan hal ini, W. Hauser (1958) menganggapnya sebagai monosymptom penyakit Itsenko-Cushing. Selain itu, striae juga dapat berkembang dari aplikasi kortikosteroid lokal. Faktor mekanis juga penting, yang diamati dengan penambahan atau penurunan berat badan yang cepat, serta dengan mengangkat beban. Atrofi kulit linier terjadi sebagai gejala penyakit Marfan, di mana tidak hanya serat elastis tetapi juga serat kolagen mengalami perubahan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]