Bagaimana cara penanganan antraks?

Istirahat di tempat tidur sampai suhu kembali normal. Diet - tabel No. 13, pada kasus berat - nutrisi enteral-parenteral. Pengobatan antraks meliputi terapi etiotropik dan patogenetik, yang dilakukan tergantung pada bentuk penyakit dan sindrom klinis dan laboratorium yang ada. Pengobatan etiotropik antraks disajikan dalam rejimen pengobatan untuk berbagai bentuk penyakit.

Skema penggunaan obat antibakteri untuk pengobatan antraks (bentuk kulit dengan perjalanan penyakit ringan)

Persiapan	Petunjuk penggunaan	Dosis tunggal, g	Frekuensi penggunaan per hari	Durasi kursus, hari
Ampisilin	Di dalam	0.5	4	7
Doksisiklin	Di dalam	0.2	2	7
Rifampisin	Di dalam	0,45	2	7
Pefloksasin	Di dalam	0.4	2	7
Ofloksasin	Di dalam	0.2	3	7
Siprofloksasin	Di dalam	0,25-0,75	2	7
Benzilpenisilin	V/m	1 juta unit	4	7
Gentamisin	V/m	0,08	3	7
Amikasin	V/m	0.5	2	7
Natrium suksinat Levomycetin	Saya/V	70-100mg/kg	1	7

Skema penggunaan obat antibakteri dalam pengobatan antraks (tingkat berat)

Persiapan	Petunjuk penggunaan	Dosis tunggal, g	Frekuensi penggunaan per hari	Durasi kursus, hari
Benzilpenisilin	Saya/m, IV	1 juta unit	6	14-21
Ampisilin	V/m	2-3	4	14
Rifampisin	Saya/m, IV	0.3	2	14-21
Doksisiklin	Saya/V	0.2	2	10-14
Gentamisin	Saya/m, IV	0.16	2-3	10
Amikasin	Saya/m, IV	0.5	2	10
Siprofloksasin	Saya/V	0.2	2	10
Pefloksasin	Saya/V	0.4	2	10
Rifampisin Ampisilin	Saya/m, IV Saya/V	0,45 2	1 4	14 14
Rifampisin + Doksisiklin	Saya/m, IV Saya/V	0,45 0.2	1 1	14 14

Skema penggunaan obat antibakteri dalam pengobatan antraks inhalasi pada kasus tindakan terorisme biologis

Kategori Korban	Terapi awal (pemberian intravena)	Durasi kursus, hari
Orang dewasa	Ciprofloxacin 500 mg setiap 12 jam atau doksisiklin 100 mg setiap 12 jam dan satu atau dua antimikroba tambahan	Dimulai dengan pemberian intravena, kemudian pemberian oral, tergantung pada perjalanan klinis: ciprofloxacin 500 mg dua kali sehari atau doksisiklin 100 mg dua kali sehari. Durasi 6 hari
Anak-anak	Setiap 12 jam ciprofloxacin dengan dosis 10-15 mg/kg berat badan atau doksisiklin:	Mulailah dengan pemberian intravena, kemudian pemberian oral setiap 12 jam, tergantung pada perjalanan klinis: ciprofloxacin dengan dosis 10-15 mg/kg berat badan atau doksisiklin:
berusia lebih dari 8 tahun dengan berat badan lebih dari 45 kg	100mg masing-masing	100mg masing-masing
berusia lebih dari 8 tahun dengan berat badan 45 kg atau kurang	pada 2,2 mg/kg	pada 2,2 mg/kg
Usia 8 tahun ke bawah	2,2 mg/kg - 1-2 obat antimikroba tambahan	2,2 mg/kg Durasi 6 hari
Wanita hamil	Sama halnya dengan orang dewasa lainnya, Angka kematian yang tinggi lebih besar daripada risiko komplikasi akibat terapi antibiotik	Mereka mulai dengan pemberian intravena, kemudian pemberian oral, tergantung pada perjalanan klinis: aturan pakainya sama seperti pada orang dewasa lainnya.
Orang dengan kondisi defisiensi imun	Sama halnya dengan orang dewasa dan anak-anak tanpa defisiensi imun	Sama halnya dengan orang dewasa dan anak-anak tanpa defisiensi imun

Skema penerapan obat antibakteri dalam pengobatan antraks bentuk kulit pada kasus tindakan terorisme biologis

Kategori Korban	Terapi awal (pemberian oral)	Durasi kursus, hari
Orang dewasa	Ciprofloxacin 500 mg dua kali sehari atau doksisiklin 100 mg dua kali sehari	6
Anak-anak	Ciprofloxacin 10-15 mg/kg berat badan setiap 12 jam atau doksisiklin setiap 12 jam.	6
berusia lebih dari 8 tahun dengan berat badan lebih dari 45 kg	100mg masing-masing
berusia lebih dari 8 tahun dengan berat badan 45 kg atau kurang	pada 2,2 mg/kg
Usia 8 tahun ke bawah	2,2 mg/kg
Wanita hamil	Ciprofloxacin 500 mg dua kali sehari atau doksisiklin 100 mg dua kali sehari	6 hari
Orang dengan kondisi defisiensi imun	Sama halnya dengan orang dewasa dan anak-anak tanpa defisiensi imun.	6 hari

Pengobatan etiotropik antraks harus dikombinasikan dengan pemberian tunggal imunoglobulin anti-antraks spesifik dengan dosis 20-100 ml secara intramuskular (dosis tergantung pada tingkat keparahan kondisi). Terapi lokal hanya terdiri dari perawatan area kulit yang terkena dengan larutan antiseptik. Perban tidak diterapkan. Intervensi bedah dikontraindikasikan, karena berkontribusi pada generalisasi infeksi. Dalam perkembangan syok toksik infeksius, edema luas pada wajah dan leher, dianjurkan untuk memberikan prednisolon dengan dosis 90-240 mg. Terapi detoksifikasi dilakukan sesuai dengan indikasi individu. Dalam bentuk penyakit umum, terapi antibiotik dikombinasikan dengan detoksifikasi intensif, tindakan yang ditujukan untuk memerangi gangguan hemodinamik. Perfusi intravena larutan poliionik digunakan dalam volume yang diperlukan untuk mengembalikan volume darah yang bersirkulasi, mikrosirkulasi, keseimbangan air-elektrolit (2-5 l), setiap hari dengan penambahan 100 ml poliglusin, rheopoliglusin atau hemodez. Terapi oksigen, oksigenasi hiperbarik, dan metode detoksifikasi ekstrakorporeal digunakan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Perkiraan periode ketidakmampuan bekerja

Pemulangan pasien antraks kulit yang sedang dalam masa pemulihan dilakukan setelah keropeng ditolak dan terbentuknya jaringan parut. Pasien yang menderita penyakit antraks umum dipulangkan setelah pemulihan klinis lengkap dan dua hasil negatif dari pemeriksaan bakteriologis, yang dilakukan dengan selang waktu 5 hari. Pemeriksaan klinis tidak diatur.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]