Bagaimana cara penanganan mengompol?

Penanganan inkontinensia urin tipe neurosis dilakukan bersama dengan dokter spesialis saraf:

• membuat tidur kurang lelap: mandi air dingin sebelum tidur alih-alih mandi air hangat, minum obat tonik dalam dosis kecil di malam hari (misalnya efedrin, atropin, belladonna - bellataminal, teofedrin);
• psikoterapi mobilisasi: jelaskan kepada anak bahwa inkontinensia urin tidak baik, jika dia sendiri tidak ingin disembuhkan, tidak ada yang akan membantunya;
• mengembangkan refleks: bangunkan anak pada saat yang sama, pastikan untuk mengejan dengan kuat, yaitu, bawa dia ke toilet pada malam hari dalam keadaan benar-benar terjaga, sehingga anak melakukan semuanya dengan sadar;
• pastikan untuk berkonsultasi dengan ahli saraf mengenai resep obat nootropik di malam hari (nootropil, encephabol) dan, dalam kasus yang parah, antidepresan (amitriptyline, dll.);
• konsultasi psikiater;
• refleksiologi;
• fisioterapi: aplikasi parafin ke area kandung kemih untuk meningkatkan trofisme, setiap hari selama 12-15 hari; elektroforesis ke area kandung kemih dengan atropin;
• Terapi fisik untuk memperkuat otot dasar panggul;
• obat yang meningkatkan mikrosirkulasi: vitamin _B6, _B12, _B2;
• adiurekrin - meningkatkan penyerapan kembali natrium dan air dalam tubulus, oleh karena itu, lebih sedikit urin yang terbentuk dan anak lebih sedikit buang air kecil. Obat-obatan berbasis vasopresin tidak dapat diberikan terus-menerus, tetapi dalam terapi kombinasi untuk anak-anak di atas 5 tahun - efeknya bagus;
• enuresol: bubuk, diberikan sebelum tidur (bahan: ekstrak belladonna, efedrin, vitamin B _, dll.).

"Kandung kemih tulang belakang" adalah patologi parah yang terkait dengan kerusakan sumsum tulang belakang, sulit diperbaiki, terjadi, misalnya, dengan hernia tulang belakang parah atau mielitis transversal. Konsultasi dengan ahli saraf dan ahli urologi adalah wajib.

Pengobatan enuresis pada anak:

1. Cari tahu riwayat obstetri yang terperinci untuk menentukan "sifat" enuresis: neurosis atau kondisi seperti neurosis.
2. Meresepkan metode penelitian laboratorium dan instrumental:
   • analisis ritme dan volume buang air kecil pada hari Sabtu dan Minggu;
   • uji Zimnitsky;
   • beberapa tes urin (3-5) umum dan menurut Nechiporenko;
   • Ultrasonografi sistem kemih untuk mendeteksi kelainan urologi.
3. Bila pada saat pemeriksaan ditemukan perubahan, sesuai dengan poin 2 dilakukan pemeriksaan urologi sinar X (sistografi, urografi) untuk mengetahui adanya kelainan nefrologi dan urologi.
4. Jika tidak ada perubahan dalam pemeriksaan yang disajikan pada paragraf 2, EEG dan EchoEG, miografi dilakukan, konsultasi dan perawatan dengan ahli nefropatologi (untuk kondisi seperti neurosis) dan psikiater (untuk neurosis) diresepkan. Jika tidak ada efek dalam 6-12 bulan, pemeriksaan urologi sinar-X juga diindikasikan.

Semua kondisi di atas dapat memicu timbulnya disfungsi kandung kemih neurogenik.

Tindakan pengobatan untuk semua jenis enuresis:

• psikoterapi yang memadai (berbeda untuk neurosis dan kondisi seperti neurosis);
• lingkungan yang tenang, tanpa beban berlebih dan stres (kurangi waktu menonton acara TV, hilangkan pertengkaran, dll.);
• diet: makan malam 3 jam sebelum tidur, tidak termasuk makanan diuretik (tidak termasuk apel, mentimun, produk susu, kopi);
• Selama satu jam terakhir sebelum tidur, anjurkan anak untuk pergi ke toilet 3 kali (setiap 20 menit);
• tidur telentang di tempat tidur yang hangat;
• Terapi fisik, berenang, bersepeda untuk memperkuat otot punggung, perut, dan perineum;
• Lanjutkan pengobatan selama 3-6 bulan setelah enuresis berhenti. Lebih baik diobati secara rawat jalan atau di sanatorium.

Pada sebagian besar kasus, jika tidak ada cacat perkembangan atau cedera parah pada sumsum tulang belakang dan otak, anak-anak pada usia 9-11 tahun mengembangkan refleks yang benar dan enuresis berhenti. Namun, tanpa perawatan tepat waktu, infeksi saluran kemih (pielonefritis) atau neurosis (jika tidak ada) dapat berkembang, yang memerlukan perawatan oleh psikiater.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]