Bagaimana cara mengobati penyakit Takayasu?

Indikasi rawat inap pada penyakit Takayasu

Indikasi rawat inap: debut, eksaserbasi penyakit, pemeriksaan untuk menentukan protokol pengobatan dalam remisi, perlunya intervensi bedah.

Indikasi untuk konsultasi dengan spesialis lain

• Ahli saraf, dokter mata - tekanan darah tinggi, sindrom serebrovaskular.
• Dokter spesialis penyakit dalam - infeksi tuberkulosis pada pasien dengan aortoarteritis non-spesifik.
• Dokter bedah - sindrom perut parah. Memutuskan perlunya perawatan bedah.
• THT, dokter gigi - patologi organ THT, kebutuhan sanitasi gigi.

Pengobatan non-obat untuk penyakit Takayasu

Selama periode akut penyakit Takayasu, rawat inap, istirahat di tempat tidur, dan diet No. 5 adalah wajib.

Pengobatan medis untuk penyakit Takayasu

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Pengobatan patogenetik

Pada fase akut, dosis sedang prednisolon (1 mg/kg per hari dengan pengurangan dosis setelah 1-2 bulan menjadi dosis pemeliharaan) dan metotreksat (setidaknya 10 mg/m2 seminggu sekali) diresepkan ^. Dosis maksimum prednisolon diberikan sampai tanda-tanda klinis dan laboratorium dari aktivitas proses menghilang, setelah itu perlahan-lahan dikurangi menjadi dosis pemeliharaan (10-15 mg/hari). Pada fase kronis aortoarteritis nonspesifik, pasien menerima dosis pemeliharaan prednisolon dan metotreksat (biasanya pada dosis awal); jika tidak ada aktivitas proses dalam 1-2 tahun, terapi dihentikan.

Pengobatan simptomatis

Berdasarkan indikasi, rangkaian pengobatan dengan obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi kolateral (pentoksifilin, dipiridamol, dll.) diresepkan. Pasien dengan hipertensi arteri menjalani terapi hipotensi. Dalam kasus sindrom antifosfolipid pada fase akut, antikoagulan diresepkan dengan transisi selanjutnya ke warfarin atau asam asetilsalisilat.

Pengobatan bedah penyakit Takayasu

Berdasarkan indikasi (aneurisma aorta sakular tunggal, diseksi aneurisma, tekanan darah tinggi, dan stenosis arteri ginjal unilateral), dilakukan intervensi bedah: prostetik, bypass, endarterektomi, dan lain-lain.

Prognosis Penyakit Takayasu

Kebanyakan pasien yang mengalami fase akut aortoarteritis nonspesifik atau beberapa eksaserbasi tetap mampu bekerja untuk waktu yang lama.

Prognosisnya secara umum baik, harapan hidup pasien puluhan tahun. Prognosisnya lebih serius pada anak kecil dengan kerusakan luas pada aorta dan cabang-cabangnya serta perjalanan penyakit kronis berulang, dengan kerusakan pada arteri ginjal dan hipertensi arteri. Angka kematiannya minimal. Penyebab kematian pada kasus penyakit Takayasu yang parah dapat berupa: kegagalan sirkulasi, pecahnya aneurisma aorta, pendarahan otak, gagal ginjal kronis.