Bau aseton dalam urin: penyebab dan apa yang harus dilakukan

Jika seseorang tidak memiliki masalah kesehatan, maka urinnya seharusnya tidak memiliki bau asing yang tidak sedap. Oleh karena itu, bau aseton dalam urin harus selalu menjadi tanda peringatan. Tentu saja, tidak perlu langsung berasumsi adanya penyakit: perlu menjalani pemeriksaan - mungkin bau aseton dalam urin terkait dengan sifat nutrisi atau obat yang diminum sebelumnya.

Epidemiologi

Bau aseton dalam urin lebih sering didiagnosis pada wanita daripada pria (lebih dari 3%).

Paling sering, bau aseton dalam urin terdeteksi pada pasien muda berusia satu hingga empat tahun.

Bau aseton dalam urin dianggap sebagai kelainan paling umum yang terdeteksi selama tes urin umum.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Penyebab bau aseton dalam urin

Bau aseton dalam urin (dalam dunia kedokteran disebut asetonuria) muncul sebagai akibat dari peningkatan jumlah badan keton dalam urin. Badan keton ditemukan dalam jumlah besar sebagai akibat dari proses oksidasi lipid dan protein yang tidak memadai.

Adanya bau aseton dalam urin tidak berarti setiap orang mengidap suatu penyakit. Bahkan ada indikator kadar badan keton yang diperbolehkan, yakni 25-50 mg/hari.

Faktor risiko berikut dapat memengaruhi perkembangan asetonuria:

• gizi yang tidak tepat, dengan konsumsi protein hewani yang dominan;
• asupan cairan tidak mencukupi, puasa “kering”
• demam berkepanjangan, penyakit infeksi berkepanjangan, dehidrasi;
• aktivitas fisik yang berlebihan;
• Mengonsumsi obat-obatan yang secara tidak langsung memengaruhi organ kemih dan pankreas.

Bau aseton dalam urin pada wanita sering dikaitkan dengan berbagai diet yang dicoba oleh kaum hawa. Misalnya, diet protein dan rendah karbohidrat jangka panjang, serta puasa "kering" dapat menyebabkan dominannya bau aseton dalam urin.

Alasan tambahan untuk mendeteksi bau aseton dalam urin mungkin termasuk:

1. peningkatan kadar insulin dalam darah;
2. demam;
3. penyakit virus;
4. anestesi umum;
5. patologi tiroid (tirotoksikasi);
6. keracunan - misalnya, alkohol;
7. keadaan koma dan pra-koma;
8. kelelahan tubuh yang ekstrem;
9. anemia;
10. masalah serius pada sistem pencernaan (onkologi, stenosis);
11. kondisi yang berhubungan dengan periode muntah yang tidak terkendali;
12. gestosis kehamilan;
13. cedera kepala.

• Bau aseton dalam urin anak mungkin merupakan akibat dari fungsi pankreas yang tidak tepat. Intinya adalah bahwa pembentukan sistem pencernaan anak terjadi secara bertahap dan lambat. Karena faktor-faktor tertentu, kelenjar mungkin mengalami beban yang tidak tertahankan, akibatnya enzim diproduksi secara tidak benar, yang dimanifestasikan oleh bau aseton dalam urin. Alasan tersebut mungkin:
  • makan berlebihan, makan kering atau terburu-buru, sering mengonsumsi makanan tidak sehat dengan bahan kimia tambahan dan karsinogen;
  • ketakutan, stres psiko-emosional, seringnya kegembiraan berlebihan pada anak;
  • penggunaan antibiotik yang tidak terkontrol;
  • ISPA, flu, penyakit saluran pernapasan akut, hipotermia;
  • proses alergi, cacing.
• Bau aseton dalam urin pria dewasa dapat disebabkan oleh pola makan yang tidak tepat atau alasan patologis:
  • penyakit diabetes melitus;
  • keracunan alkohol, keracunan senyawa fosfor, timbal, dll.;
  • keadaan pra-koma;
  • stenosis sistem pencernaan, tumor ganas pada organ pencernaan;
  • pengaruh kloroform;
  • cedera kepala.

Dalam situasi apa pun, jika bau seperti itu muncul dalam urin, perlu mengunjungi dokter spesialis dan menjalani diagnosa lengkap.

• Bau aseton dalam urin bayi terutama terkait dengan pelanggaran proses fungsional di pankreas. Organ pencernaan anak-anak membaik hingga usia 12 tahun, jadi pada bulan-bulan dan tahun-tahun pertama kehidupan seorang anak, saluran pencernaannya dalam banyak kasus belum siap untuk stres. Pemberian makanan pendamping ASI dini, makan berlebihan (terlalu sering atau berlimpah), komposisi ASI yang terlalu kaya pada ibu - salah satu dari faktor-faktor ini dapat memicu munculnya bau aseton dalam urin. Selain itu, kemungkinan penyebab lain tidak dapat dikesampingkan:
  • ketakutan, emosionalitas anak yang berlebihan;
  • kelelahan berlebihan;
  • diatesis;
  • infestasi cacing;
  • terapi antibiotik;
  • kepanasan atau hipotermia.

Jika seorang anak mencium bau aseton dalam urinnya, maka Anda tidak boleh menunda untuk memeriksakan diri ke dokter. Semakin cepat penyebab kondisi ini terdeteksi, semakin baik prognosis kesehatan bayi selanjutnya.

• Bau aseton dalam urin selama kehamilan paling sering muncul selama toksikosis - misalnya, dengan seringnya muntah dan ketidakmampuan untuk makan secara normal atau bahkan minum air. Tubuh wanita menjadi dehidrasi, badan keton terakumulasi, yang menampakkan dirinya sebagai bau aseton dalam urin. Peran pemicu tambahan dimainkan oleh stres psiko-emosional, melemahnya pertahanan tubuh, kesalahan nutrisi, serta tekanan rahim yang membesar pada organ pencernaan - khususnya, pada pankreas.
• Bau aseton dalam urin wanita di pagi hari dapat dikaitkan dengan pelanggaran fungsi penyaringan ginjal yang nyata - khususnya, dengan patologi kongestif. Stagnasi seperti itu juga dapat terjadi karena kesalahan wanita itu sendiri: diet ketat, sedikit cairan yang dikonsumsi, puasa. Penyebab umum lainnya mungkin adalah gaya hidup yang tidak banyak bergerak, yang umum terjadi pada sebagian besar pekerja kantoran. Untuk menghilangkan bau aseton di pagi hari, yang disebabkan oleh alasan-alasan yang tercantum, cukup dengan menyeimbangkan diet, menggandakan jumlah cairan yang diminum, dan melakukan aktivitas fisik yang cukup.
• Bau aseton dari mulut dan urin pada sebagian besar kasus menunjukkan adanya diabetes melitus - dalam situasi ini, Anda harus segera menghubungi dokter. Pada diabetes melitus, jumlah gula dalam darah terus meningkat, tetapi sel-sel mengalami kekurangan, karena gula tidak dapat menembus ke dalam struktur seluler karena kekurangan insulin. Untuk mengatasi masalah ketidakseimbangan, tubuh mulai memecah lemak - akibatnya, kadar aseton meningkat.

Bau aseton yang kuat dan menyengat dalam urin penderita diabetes dapat disebabkan oleh kadar gula darah yang tinggi maupun rendah. Oleh karena itu, untuk mencegah peningkatan konsentrasi badan keton dan tidak menyebabkan koma, penderita diabetes harus terus-menerus dan hati-hati memantau kadar glukosanya.

[ 4 ], [ 5 ]

Patogenesis

Pada pasien dewasa, bau aseton dalam urin dalam banyak situasi disebabkan oleh diabetes melitus tipe II, yang khususnya umum terjadi pada orang yang rentan terhadap obesitas. Dinding sel mengandung sejumlah besar lemak, dan dengan peningkatan berat badan secara umum, dinding ini menebal dan kehilangan kepekaan terhadap aksi insulin. Sebagai aturan, dalam kasus seperti itu, untuk menyembuhkan seseorang dari diabetes tersebut, dokter menyarankan untuk menormalkan berat badan dan mengonsumsi makanan dengan kandungan gula sederhana yang terbatas.

Selain itu, bau aseton dalam urine orang dewasa juga dapat terjadi karena alasan lain - misalnya, karena penurunan berat badan yang tiba-tiba, onkologi, penyakit tiroid, saat mengikuti diet yang terlalu ketat, atau saat berpuasa.

Bau aseton dalam urine anak dapat disebabkan oleh suatu kondisi yang disebut sindrom asetonemia. Banyak orang yang salah mengartikan sindrom ini dengan diabetes, padahal keduanya bukanlah konsep yang sama. Sindrom asetonemia adalah proses reversibel yang terjadi akibat kesalahan nutrisi anak, patologi infeksi virus dan bakteri, kelelahan atau stres. Jika penyebab sindrom ini dihilangkan, bau urine akan segera kembali normal.

[ 6 ], [ 7 ]

Gejala bau aseton dalam urin

Jika bau aseton dalam urin dikaitkan dengan penyakit seperti diabetes, maka tanda-tanda pertama akan menunjukkan adanya perubahan keseimbangan gula darah:

• akan muncul rasa haus dan mulut kering;
• Anda akan terganggu oleh seringnya keinginan buang air kecil, jumlah urine yang dikeluarkan akan meningkat;
• kulit akan menjadi kering dan dehidrasi.

Hanya 2-4 hari setelah tanda-tanda pertama muncul (jika tidak diobati), gejala lain terdeteksi yang menunjukkan peningkatan ketosis:

• tanda-tanda keracunan umum dengan senyawa aseton (serangan mual dan muntah, bau aseton yang kuat dari mulut dan dalam urin, sering bernapas dangkal);
• tanda-tanda beban keracunan pada susunan saraf pusat (sakit kepala, apatis, ketidakstabilan suasana hati, perkembangan keadaan pra-koma dan koma);
• tanda-tanda patologi perut (nyeri dan kolik di rongga perut, dispepsia, ketegangan dinding perut).

Jika bau aseton dalam urin dikaitkan dengan penyakit atau kondisi lain selain diabetes, maka tanda-tanda pertama akan sesuai dengan gambaran klinis penyakit yang mendasarinya.

Komplikasi dan konsekuensinya

Aseton atau keton dalam urin tidak menimbulkan bahaya tertentu bagi tubuh manusia. Biasanya, sejumlah zat ini pasti ada dalam darah dan urin. Jumlah ini bergantung pada karakteristik gizi, indikator kesehatan umum, dan tingkat stres psiko-emosional.

Namun, kadar yang terus meningkat – ketoasidosis – dapat berakhir dengan berkembangnya keadaan koma, di mana kadar gula darah melebihi 13 mmol per liter, dan keton mencapai titik lebih dari 5 mmol per liter, yang dapat menjadi racun bagi otak. Kombinasi kadar aseton yang tinggi dengan peningkatan glukosa darah dianggap sangat berbahaya dan memerlukan koreksi medis segera.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostik bau aseton dalam urin

Untuk menilai keberadaan aseton dalam urin secara objektif, Anda perlu melakukan tes laboratorium. Di jaringan apotek, Anda dapat membeli strip tes khusus yang dapat digunakan untuk mengukur kadar keton secara mandiri. Strip tersebut dijual tanpa resep khusus. Strip tersebut diresapi dengan komposisi khusus yang berubah warnanya saat bersentuhan dengan aseton. Dua menit sudah cukup untuk mengevaluasi hasilnya. Pada saat yang sama, nilai paling tidak aman pada strip tes dianggap 15 mmol - jika ini terjadi, Anda harus mengunjungi dokter sesegera mungkin.

Strip tes yang paling populer adalah:

• Uriket;
• Ketogluk;
• Ketofan.

Perlu dicatat bahwa bau aseton dalam urin belum menjadi patologi, tetapi hanya tanda tidak langsung yang dapat mengindikasikan penyakit dan kondisi defisiensi spesifik tubuh. Oleh karena itu, berbagai metode mungkin diperlukan untuk diagnosis, tergantung pada penyakit apa yang dicurigai.

Dengan demikian, dokter mungkin meresepkan tes tambahan: biokimia darah, tes darah dan urin umum, penentuan kadar gula, koprogram (untuk menilai fungsi pankreas dan hati).

Diagnostik instrumental terutama terbatas pada pemeriksaan ultrasonografi rongga perut, organ kemih, dan kelenjar tiroid.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding saat bau aseton muncul dalam urin harus dilakukan di antara semua penyakit yang menyebabkan gejala ini. Dokter harus mengumpulkan anamnesis dengan saksama, dengan mempertimbangkan pola makan, gaya hidup, dll. pasien. Pertama-tama, dokter menyingkirkan kemungkinan adanya diabetes melitus, penyakit endokrin, penyakit ginjal.

Pengobatan bau aseton dalam urin

Pengobatan tidak boleh diresepkan sebelum diagnosis pasti dibuat. Untuk menghilangkan bau aseton dalam urin, perlu diketahui penyebab pasti dari fenomena ini.

Seringkali, untuk menormalkan kualitas urin dan menghilangkan bau aseton, cukup dengan menyesuaikan pola makan dan rutinitas harian Anda.

Koreksi rutinitas harian menyiratkan pembentukan tidur berkualitas tinggi dan penuh, kehadiran wajib aktivitas fisik - misalnya, dalam bentuk jalan kaki atau latihan pagi. Jika bau aseton dalam urin terdeteksi pada anak, sangat penting untuk tidak hanya memberi anak aktivitas fisik normal, tetapi juga untuk secara drastis membatasi waktu anak di depan TV dan komputer. Stres fisik dan mental yang tak tertahankan tidak dianjurkan: lebih baik untuk mengecualikan kegiatan sekolah tambahan dan pelatihan untuk sementara waktu.

Ketika mempertimbangkan olahraga, preferensi harus diberikan kepada atletik dan renang.

Koreksi pola makannya akan terlihat seperti ini:

Tidak direkomendasikan:	Direkomendasikan:
Lemak babi, daging berlemak. Produk sampingan. Kaldu berlemak. Produk acar. Krim kental. Coklat, kopi, kakao. Buah jeruk.	Sayuran, sayuran hijau, buah-buahan. Sedikit madu dan selai buatan sendiri. Bubur. Kaldu sayuran. Biskuit, kerupuk. Teh lemah, jeli, kolak.

Anda harus menghindari makanan olahan, minuman berkarbonasi, makanan kaleng, keripik, dan restoran cepat saji. Nutrisi yang tepat sangat menentukan kualitas pengobatan, jadi Anda tidak boleh mengabaikannya.

Obat

Persiapan penyerap	Untuk menghilangkan gejala utama keracunan, gunakan: karbon aktif dalam jumlah 10-30 g sekaligus, dengan banyak air, enterosgel 1 sdm. dengan segelas air, tiga kali sehari. Perhatian: jika Anda overdosis obat-obatan yang tercantum, Anda mungkin mengalami kesulitan buang air besar.
Solusi pengganti cairan	Digunakan untuk mengembalikan keseimbangan asam-basa: rehidron diminum sebanyak 5-10 ml/kg berat badan, larutan natrium klorida isotonik diberikan melalui suntikan intravena sebanyak 20 hingga 100 ml per hari/1 kg berat badan.
Antiemetik	Cerucal, Metoclopramide menormalkan tonus organ pencernaan. Minum tablet 10 mg hingga 4 kali sehari. Antiemetik dapat memengaruhi jalannya siklus menstruasi pada wanita, serta menyebabkan perubahan tekanan darah.
Poliphepan	Diresepkan untuk mengatasi keracunan, dispepsia, gangguan metabolisme lipid - 1 sdm. hingga 4 kali sehari, dengan air. Tidak disarankan untuk mengonsumsi vitamin bersamaan dengan Polyphepan, karena vitamin mungkin tidak terserap dengan baik.
Vitamin dan mineral	Sediaan kompleks – Alphabet Diabetes, Doppelherz Active, Gepar Active, Oligim, Blagomax – membantu mengatur proses metabolisme, memperkuat kekebalan tubuh. Konsumsi sesuai petunjuk.
Metionina	Hepatoprotektor yang diresepkan untuk kerusakan hati akibat racun, keracunan (termasuk keracunan alkohol). Dosis standar adalah 0,5-1,5 g 0,5-1 jam sebelum makan. Metionina memiliki bau dan rasa yang khas, yang dapat menyebabkan refleks muntah pada beberapa pasien.

Perawatan fisioterapi

Jika tercium bau aseton dalam urin, fisioterapi hanya dapat dilakukan setelah diagnosis pasti dibuat. Tujuan pengobatan tersebut adalah untuk memperbaiki proses metabolisme, mencegah vasokonstriksi, dan mempercepat sirkulasi perifer. Atas pertimbangan dokter, prosedur berikut dapat diresepkan:

• Efek termal intensif – aplikasi parafin dan lumpur, sollux – mempercepat metabolisme dan meningkatkan trofisme jaringan.
• Pijat sinkardial (pijat jantung sinkron) – 10-15 menit setiap hari selama dua minggu.
• Arus diadinamik dengan modulasi tetap dua fase – 100 Hz.
• Elektroforesis vitamin (asam nikotinat 0,25-0,5%), terapi UHF.
• Balneoterapi – mandi alkali, sulfat dan hidrogen sulfida.

Jika tercium bau aseton dalam urin, tidak disarankan untuk melakukan penyinaran UV, menggunakan elektroforesis dengan novocaine, atau menggunakan arus berdenyut - setidaknya sampai penyakit yang mendasarinya ditentukan.

Obat tradisional

• Infus kuncup pohon birch disiapkan: 1 sdm kuncup diinfus dalam 500 ml air mendidih selama beberapa jam. Minum 100 ml tiga kali sehari.
• Seduh 15 g daun salam dalam 150 ml air mendidih, biarkan selama satu jam. Minum 50 ml tiga kali sehari.
• Giling 500 g lemon beserta kulitnya, 150 g bawang putih, dan 150 g peterseli dalam penggiling daging. Simpan campuran tersebut dalam lemari es selama 14 hari, lalu minum 1 sendok teh 30 menit sebelum makan.
• Minumlah kolak yang terbuat dari blueberry dan mulberry sepanjang hari, setidaknya 3 kali sehari.
• Umbi artichoke Yerusalem segar dimakan setiap hari – 1-2 potong.
• Sertakan soba hijau rebus dalam makanan.

Tabib tradisional menganjurkan untuk menambahkan bawang putih, lobak, bit, kacang-kacangan ke dalam masakan, dan juga minum lebih banyak cairan - selain air minum biasa, Anda dapat menyiapkan teh herbal dan rebusan.

[ 10 ]

Pengobatan herbal

Pengobatan herbal dapat digunakan sebagai pertolongan pertama saat bau aseton muncul dalam urin. Tanaman obat cocok dengan diet, serta dengan banyak obat yang diminum di bawah pengawasan dokter.

Dari sekian banyak daftar pengobatan herbal, disarankan untuk memberi preferensi pada herbal dan tanaman berikut ini:

• daun blueberry - minum dalam bentuk infus 100 ml hingga lima kali sehari sebelum makan;
• daun stroberi - seduh dan minum sebagai pengganti teh, satu cangkir sekali sehari;
• gandum - infus (100 g gandum per 600 ml air mendidih) minum 100 ml empat kali sehari sebelum makan;
• akar dandelion, daun jelatang - minum dalam bentuk infus 100 ml tiga kali sehari sebelum makan;
• daun elderberry hitam - siapkan rebusan dan minum 150 ml sepanjang hari;
• rimpang burdock - minum dalam bentuk infus, 1 sdm. hingga 4 kali sehari;
• ramuan ekor kuda, ramuan knotweed - minum 400 ml infus per hari.

Komponen tanaman lainnya juga memiliki sifat normalisasi yang mengatur proses metabolisme dalam tubuh: rimpang ginseng, ekstrak leuzea, tingtur zamaniha, ekstrak eleutherococcus.

Jika urin Anda berbau aseton, jus segar dari kentang, kubis putih, rasberi, pir, dan dogwood juga akan membantu.

Homoeopati

Homeopati membantu menormalkan kadar glukosa darah, meningkatkan kualitas darah, membersihkan sistem urin, dan mendukung kemampuan fungsional tubuh. Dosis obat diresepkan secara individual, tergantung pada kondisi pasien, usia, dan penyakit yang mendasarinya.

• Aconite – akan membantu jika bau aseton dalam urin disebabkan oleh diabetes.
• Secale cornutum diresepkan untuk patologi vaskular.
• Cuprum Arsenicosum – menghilangkan kelebihan keton dalam urin.
• Fucus - digunakan jika bau aseton dalam urin disebabkan oleh alasan pencernaan.
• Bryonia akan membantu jika bau aseton dalam urin muncul akibat stres dan fobia.
• Argentum nitricum diresepkan untuk gizi yang tidak seimbang dan tidak tepat.
• Iris digunakan untuk patologi sistem endokrin.
• Echinacea – membantu menghilangkan ketonuria.
• Acidum lacticum – digunakan untuk penyakit sistem kemih.
• Calcarea fluorica – mencegah perkembangan glomerulosklerosis diabetik.

Perawatan bedah biasanya tidak dilakukan ketika muncul bau aseton dalam urin.

Pencegahan

Untuk mencegah munculnya bau aseton dalam urin, sangat penting untuk tidak melupakan gaya hidup aktif dan sehat.

• Aktivitas fisik sedang akan membantu menstabilkan metabolisme lipid dan karbohidrat.
• Mandi kontras dan berenang membantu mengeraskan dan meningkatkan metabolisme.
• Tidur malam yang baik selama 7-8 jam sehari akan memberikan tubuh istirahat dan pemulihan yang cukup.
• Berjalan di udara segar akan memperkuat tubuh, meningkatkan kekebalan tubuh dan mencegah anemia.
• Pola minum yang tepat dengan jumlah cairan yang cukup akan mencegah dehidrasi dan membantu menghindari munculnya bau aseton dalam urin.

Anda harus menghindari situasi yang membuat stres, jangan sampai kedinginan atau kepanasan di bawah sinar matahari. Jika bau urin muncul lagi, maka Anda harus melakukan diagnosa seluruh tubuh setidaknya 2 kali setahun.

[ 11 ], [ 12 ]

Ramalan cuaca

Bau aseton dalam urin selalu menunjukkan adanya masalah dalam tubuh: untuk mengetahui penyebab fenomena yang tidak menyenangkan ini, perlu dilakukan diagnosis menyeluruh. Oleh karena itu, konsultasi dokter wajib dilakukan. Jika Anda mencari pertolongan medis tepat waktu, Anda dapat menghindari banyak komplikasi dan efek samping.

[ 13 ]