Pengobatan untuk diatesis

Hampir semua resep untuk diatesis (dermatitis atopik) yang diresepkan oleh dokter mencakup antihistamin sistemik, serta berbagai agen dermatotropik untuk penggunaan luar untuk memerangi urtikaria, eritema, ruam kulit makula-papular, dan likenoid.

Sarana utama untuk mengobati diatesis: tablet, salep, krim, dan gel. Mari kita bahas semuanya secara berurutan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Tablet untuk diatesis

Tablet Suprastin untuk diatesis (25 mg) - antihistamin generasi pertama yang berbahan dasar kloropiribenzamin hidroklorida - diminum satu tablet tidak lebih dari tiga kali sehari (selama makan). Dosis tunggal untuk anak-anak dimulai dengan seperempat tablet dua kali sehari. Obat ini dikontraindikasikan pada glaukoma, tukak lambung, aritmia jantung, dan proses hipertrofi pada kelenjar prostat. Efek samping utamanya adalah mulut kering, kelemahan umum, penurunan tekanan darah dan keterampilan psikomotorik, peningkatan rasa kantuk.

Tablet loratadine untuk diatesis memiliki tindakan farmakologis yang sama dan diresepkan oleh dokter satu tablet sekali sehari (untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun). Dosis untuk anak-anak berusia 2-12 tahun dihitung tergantung pada berat badan mereka (setengah tablet sehari untuk berat badan kurang dari 30 kg). Mengonsumsi obat ini dapat menyebabkan mulut kering dan muntah. Loratadine dikontraindikasikan untuk anak-anak di bawah usia dua tahun dan wanita hamil.

Tablet cetirizine (Zyrtec) untuk diatesis juga memblokir reseptor histamin.

Dosis tunggal untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun – satu tablet (10 mg) sekali sehari (pada malam hari, saat makan); untuk anak-anak berusia 2 hingga 6 tahun, tetes untuk diatesis Cetirizine direkomendasikan: 8-10 tetes sekali sehari. Efek samping dan kontraindikasi obat ini mirip dengan Suprastin.

Tetes Zodak (dengan cetirizine) untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun diresepkan 20 tetes sekali sehari; 6-12 tahun – 10 tetes; 1-6 tahun – 5 tetes sekali sehari.

Fenistil untuk diatesis (tetes 0,1%) memiliki efek antihistamin, yaitu memiliki kontraindikasi dan efek samping yang sama dengan obat dalam kelompok ini.

Dosis standar untuk orang dewasa adalah 25-30 tetes tiga kali sehari, dan dosis harian untuk anak-anak adalah 0,1 mg per kilogram berat badan anak (dibagi menjadi tiga dosis pada siang hari). Anak-anak berusia 1-3 tahun sebaiknya diberikan tidak lebih dari 10-15 tetes per hari.

Fenistil dikontraindikasikan untuk anak di bawah usia satu tahun dan wanita hamil.

Gatal-gatal pada kulit juga dapat dikurangi dengan mengoleskan gel Fenistil 0,1% untuk diatesis secara eksternal.

Salep untuk diatesis

Di antara pengobatan luar (lokal), salep untuk diatesis paling sering digunakan, yang memiliki mekanisme kerja berbeda pada kulit.

Salep seng untuk diatesis, serta obat gosok seng oksida, memiliki efek antiseptik, antiradang, dan astringen. Dianjurkan untuk mengoleskan salep seng dalam lapisan tipis 2-3 kali sehari ke area kulit yang terkena. Namun, bagi orang dengan kulit sensitif yang rentan terhadap kekeringan, pengobatan ini (akibat pengeringan kulit) dapat menyebabkan kemerahan dan peningkatan rasa gatal.

Selain zinc oxide, suspensi Tsindol untuk diatesis mengandung etil alkohol, sehingga efek pengeringannya lebih kuat, yang dapat bermanfaat untuk bentuk papular penyakit ini. Semua sediaan lokal berbasis zinc boleh digunakan selama kehamilan.

Salep hormonal untuk diatesis yang mengandung kortikosteroid – Advantan (Sterocort), Sinaflan (Flucinar), dll.

Advantan untuk diatesis dalam bentuk salep berbasis lemak, serta krim yang lebih mudah diserap kulit, mengandung analog hormon korteks adrenal. Salep ini membantu mengurangi ruam gatal, yang harus dioleskan ke kulit sekali sehari dan digosok ringan. Untuk menghindari efek negatif sistemik pada kelenjar adrenal, durasi pengobatan dibatasi hingga satu setengah bulan, dan saat merawat anak-anak - 28030 hari.

Di antara kontraindikasi penggunaan obat ini untuk pengobatan diatesis adalah tuberkulosis kulit dan sifilis, herpes (termasuk herpes zoster), adanya rosacea dan kehamilan. Efek samping salep ini dapat dinyatakan dalam bentuk hiperemia dan rasa terbakar, munculnya vesikel, pelebaran kapiler subkutan dan atrofi sel-sel stratum korneum dermis.

Salep sintetis yang mengandung GCS, Sinaflan untuk diatesis digunakan dengan cara yang sama, tetapi memiliki jangka waktu penggunaan maksimum yang lebih pendek - 10 hari. Selain itu, Sinaflan tidak boleh dioleskan pada kulit wajah dan lipatan kulit.

Salep antiseptik Miramistin tidak digunakan untuk diatesis. Salep ini digunakan untuk mengobati lesi kulit akibat stafilokokus atau streptokokus, luka baring, tukak trofik, dan luka bernanah.

Krim untuk diatesis

Sudocrem tidak boleh digunakan untuk diatesis, meskipun obat ini meredakan peradangan dan eksudasi kulit karena kandungan zinc oxide (tetapi harganya empat kali lebih mahal daripada salep zinc, karena diproduksi di Irlandia). Selain itu, Sudocrem (digunakan, sesuai petunjuk, untuk dermatitis popok dan luka baring) mengandung benzyl alcohol (anestesi), benzyl benzoate (digunakan untuk kudis dan pedikulosis) dan benzyl cinnamate (memiliki efek antibakteri dan antijamur). Petunjuk tersebut tidak menjelaskan efek samping Sudocrem, dan hanya hipersensitivitas terhadap obat yang tercantum di antara kontraindikasi. Namun benzyl benzoate yang termasuk dalam krim dapat memicu iritasi kulit hingga pioderma; komponen ini juga dikontraindikasikan untuk wanita hamil dan anak-anak di bawah usia tiga tahun.

Krim Elidel untuk diatesis mengandung zat aktif pimecrolimus, yang merupakan imunosupresan kuat dan mencegah pelepasan sitokin anti-inflamasi dari sel mast. Krim harus dioleskan secara ringan ke kulit yang terkena di area yang terkena 1-2 kali sehari. Elidel dapat menyebabkan kemerahan, kekeringan, rasa terbakar, pembengkakan dan gangguan pigmentasi pada kulit, serta memburuknya kondisi hingga syok anafilaksis. Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan pada anak di bawah usia dua tahun, wanita hamil dan pada lesi kulit yang disebabkan oleh mikroba, jamur atau herpes.

Krim perawatan kulit bayi Bepanten untuk diatesis juga dapat digunakan, karena mengandung provitamin B5 (asam pantotenat), yang membantu meredakan peradangan dan memulihkan sel-sel kulit yang rusak. Nama dagang lain untuk krim ini adalah Dexpanthenol, Pantoderm dan Panthenol untuk diatesis.

Tidak mungkin dokter akan meresepkan Emolium untuk diatesis, karena produk kosmetik ini dinyatakan sebagai kosmetik dermatologis (Emolium) untuk perawatan kulit yang rentan terhadap kekeringan dan iritasi, serta dermatosis atopik. Produk ini mengandung minyak jagung dan vaselin, minyak biji borage, shea (karit), macadamia, serta urea dan natrium hialuronat.

Krim La-Cree untuk diatesis dapat digunakan untuk mengurangi gatal dan hiperemia kulit, tetapi ini adalah produk perawatan kulit, bukan obat farmakologis.

Perlu diingat juga bahwa krim bayi apa pun untuk diatesis tidak akan membantu, karena ini adalah produk kosmetik, bukan obat, dan berbagai produsen menambahkan bahan yang berbeda ke dalamnya. Oleh karena itu, jika terjadi diatesis pada anak, penggunaan krim kosmetik yang diproduksi untuk anak-anak harus disetujui oleh dokter.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Sorben untuk diatesis

Diatesis, sebagai kecenderungan tubuh untuk menunjukkan reaksi menyakitkan terhadap faktor-faktor umum, sering berkembang di bawah pengaruh produk makanan tertentu yang menyebabkan, khususnya, manifestasi kulit dalam bentuk dermatitis atopik dengan kekambuhan yang sering dan remisi berikutnya.

Sorben yang membuang zat-zat dari saluran pencernaan yang menyebabkan alergi dalam tubuh direkomendasikan untuk digunakan sebagai sarana pengobatan diatesis. Daftar sorbennya sangat mengesankan dan mencakup obat-obatan seperti Karbolen, Polisorb, Sorbex, Polyphepan, Enterosgel, dll.

Jadi, pasta Enterosgel untuk diatesis (dengan polimetilsiloksan polihidrat) digunakan 15 g (sendok makan) dua kali sehari (dua jam sebelum atau dua jam setelah makan), dicampur dengan dua sendok makan air matang dan diminum dengan segelas air. Dosis anak-anak untuk usia 2-5 tahun per dosis adalah 5 g, yaitu satu sendok teh, dari usia 5 hingga 14 tahun - 10 g (sendok pencuci mulut). Jumlah dosis per hari tidak boleh melebihi tiga kali, dan durasi penggunaan adalah dua minggu. Pada awal penggunaan, Enterosgel dapat menyebabkan masalah dengan tinja.

Untuk informasi tentang cara makan saat mengobati diatesis, lihat – Diet untuk dermatitis atopik.