Sakit hati

Di antara nyeri jantung, nyeri yang paling signifikan secara praktis adalah nyeri pada penyakit jantung koroner. Untuk memahami mekanisme sensasi nyeri, ciri-ciri lokalisasi dan penyinarannya, perlu dijelaskan secara singkat ciri-ciri anatomi dan fisiologi suplai darah dan persarafan jantung.

Seperti diketahui, suplai darah ke jantung dilakukan oleh arteri koroner kanan dan kiri. Arteri koroner kanan, yang dimulai dari aorta, berjalan lebih jauh ke belakang sepanjang alur koroner dan, mencapai alur longitudinal posterior, turun ke dalamnya. Arteri koroner kiri juga dimulai dari aorta, terbagi menjadi dua cabang - desenden dan sirkumfleks. Yang pertama menuju alur longitudinal anterior, yang kedua terletak di bawah daun telinga kiri, dan kemudian menuju permukaan posterior jantung. Batang utama kedua cabang tersebut lewat di permukaan dan hanya cabang dari urutan ke-2-3 yang menembus ke dalam miokardium, dan yang terakhir memanjang tegak lurus dari permukaan. Arteri koroner kanan mensuplai sebagian besar jantung kanan, bagian posterior septum, bagian dari dinding posterior ventrikel kiri dan otot papiler medial. Arteri koroner kiri mensuplai sisa ventrikel kiri, bagian anterior septum dan area kecil permukaan anterior ventrikel kanan di sepanjang septum.

Jantung dipersarafi oleh 6 pleksus - dua anterior, dua posterior, satu untuk permukaan anterior atrium dan pleksus sinus Haller. Seluruh jaringan kompleks ini terdiri dari cabang-cabang yang memanjang ke jantung dari nodus serviks superior, jarang - tengah dan inferior dari batang simpatis perbatasan. Selain itu, jantung menerima serabut saraf dari lima hingga enam nodus toraks saraf tulang belakang. Radiasi nyeri ke punggung, dada, lengan kiri disebabkan oleh konduksi impuls sensorik melalui ganglion stellata ke saraf tulang belakang segmen serviks (CVI) dan toraks (ThI-ThIV). Iradiasi nyeri ke bahu, permukaan lateral leher dan ke permukaan luar lengan dilakukan di sepanjang serabut sensorik yang melewati ganglion stellata, kemudian di sepanjang batang simpatis serviks, saraf tulang belakang dan di sepanjang cabang penghubung saraf tulang belakang segmen CV-CVIII ke saraf serviks yang sesuai. Bila nyeri menjalar ke rahang bawah, timbul nyeri superfisial, sesuai dengan zona persarafan saraf tulang belakang CIII, dan nyeri yang lebih dalam pada gigi sepanjang jalur saraf mandibula.

Dengan demikian, ciri-ciri persarafan jantung - kekayaan serat simpatis, tingkat persarafan segmental yang luas (dari CVI hingga TIV) - menentukan sejumlah ciri klinis nyeri "jantung", yang memungkinkannya untuk dibedakan dari nyeri yang berasal dari tempat lain, tetapi menciptakan prasyarat untuk terjadinya kesalahan.

Keluhan pasien berupa nyeri dada, "di area jantung", "di jantung" terutama dikaitkan oleh dokter modern dengan kemungkinan penyakit jantung koroner, meskipun pada kenyataannya penyebab non-jantung dari nyeri ini, terutama pada orang di bawah usia 40-45 tahun, jauh lebih umum. Baik hipodiagnosis maupun hiperdiagnosis penyakit jantung koroner sama-sama tidak diinginkan. Yang terakhir dapat menyebabkan pengobatan yang tidak perlu dan tidak tepat, asupan berbagai obat antiangina yang tak ada habisnya; sering dirawat di rumah sakit, trauma mental, kecacatan dan, sebagai akibatnya, penurunan kualitas hidup pasien. Salah satu alasan hiperdiagnosis penyakit jantung koroner adalah kurangnya penggunaan kemampuan diagnostik yang biasa tersedia untuk setiap dokter. Signifikansi utama dalam diagnosis penyakit jantung koroner masih termasuk dalam klarifikasi karakteristik nyeri dada, identifikasi dan penilaian faktor risiko penyakit ini dan EKG saat istirahat dan saat aktivitas fisik. Data pemeriksaan fisik pasien penting terutama untuk menyingkirkan patologi lain, karena bahkan dengan angina yang parah dan tidak diragukan, infark miokard tanpa komplikasi, ukuran jantung dan data auskultasi mungkin normal. Nilai diagnostik kombinasi nyeri khas angina dan faktor risiko sangat tinggi - tidak lebih rendah dari penggunaan ergometri sepeda, angiografi koroner atau skintigrafi miokard. Namun, karakteristik nyeri jantung seringkali tidak cukup didefinisikan, dan adanya faktor risiko itu sendiri tidak selalu mengarah pada penyakit jantung koroner. EKG saat istirahat seringkali tidak berubah atau tidak cukup spesifik, dan hasil tes stres dapat menjadi positif palsu atau negatif palsu karena berbagai alasan. Angiografi koroner juga tidak selalu menyelesaikan masalah diagnostik, karena angina khas dapat terjadi dengan arteri koroner yang tidak berubah dan tidak ada dengan stenosis yang parah.

Penyebab sakit jantung

Nyeri di area jantung dapat disebabkan oleh berbagai alasan, dan tidak selalu dikaitkan dengan masalah jantung. Berikut ini adalah beberapa kemungkinan penyebab nyeri jantung:

1. Penyakit arteri koroner (PJK): Kondisi ini terjadi ketika pasokan darah ke jantung terhambat atau terganggu akibat penyempitan atau penyumbatan arteri koroner. Nyeri akibat PJK dapat terjadi saat aktivitas fisik atau stres.
2. Angina (angina): Ini adalah bentuk penyakit jantung koroner yang menyebabkan serangan nyeri atau tekanan di area dada. Kondisi ini sering terjadi saat beraktivitas fisik atau stres dan biasanya membaik dengan istirahat atau mengonsumsi nitrogliserin.
3. Infark miokard (serangan jantung): Kondisi ini terjadi ketika sebagian otot jantung mati karena kekurangan pasokan darah. Gejala utamanya adalah nyeri dada yang parah, perasaan tertekan, nyeri di lengan kiri, leher, rahang, dan mual.
4. Perikarditis: Ini adalah peradangan pada kantung di sekitar jantung yang disebut perikardium, yang dapat menyebabkan nyeri dada parah.
5. Kardiomiopati: Ini adalah sekelompok penyakit yang memengaruhi otot jantung dan dapat menyebabkan nyeri dada, sesak napas, dan kelelahan.
6. Penyakit refluks (penyakit gastroesofageal reflux): Kondisi ini menyebabkan isi lambung yang asam mengalir kembali ke kerongkongan, menimbulkan rasa terbakar dan tidak nyaman di dada.
7. Masalah muskuloskeletal: Masalah pada otot dan tulang di area dada, seperti neuralgia interkostal, osteochondrosis, atau ketegangan otot, dapat menyebabkan nyeri dada.
8. Stres dan Kecemasan: Faktor emosional, stres dan kecemasan dapat menyebabkan gejala fisik, termasuk nyeri di area jantung.
9. Penyebab lainnya: Nyeri jantung juga dapat dikaitkan dengan penyakit paru-paru, lambung, sistem pencernaan, atau bahkan dengan otot dan tendon di area dada.

Ada 2 jenis nyeri jantung yang disebabkan oleh penyakit jantung:

• nyeri angina yang berhubungan dengan iskemia miokardium akibat kegagalan sirkulasi koroner;
• nyeri non-angina, atau kardialgia, yang didasarkan pada mekanisme lain selain yang menyebabkan iskemia miokard.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogenesis

Patogenesis (mekanisme perkembangan) nyeri jantung dapat dikaitkan dengan berbagai faktor dan penyakit, dan dapat bervariasi tergantung pada penyebab dasar nyeri tersebut. Berikut ini adalah gambaran umum tentang patogenesis nyeri jantung yang terkait dengan penyakit arteri koroner (PJK), yang merupakan salah satu penyebab paling umum:

1. Aterosklerosis: Tahap pertama dalam patogenesis penyakit jantung koroner adalah perkembangan aterosklerosis, di mana arteri yang memasok darah ke jantung menjadi menyempit dan kaku karena penumpukan kolesterol dan lipid lain di dinding bagian dalamnya.
2. Pembentukan plak: Plak, yang terdiri dari kolesterol, sel inflamasi, dan zat lainnya, dapat terbentuk di dalam arteri aterosklerosis. Plak ini dapat membesar dan menyempitkan arteri, sehingga membatasi aliran oksigen dan nutrisi ke otot jantung.
3. Iskemia: Arteri yang menyempit atau arteri yang tersumbat sebagian dapat menyebabkan iskemia, yang berarti tidak ada cukup oksigen ke otot jantung. Hal ini dapat menyebabkan nyeri atau ketidaknyamanan di area jantung, yang disebut angina.
4. Infark miokard: Jika plak aterosklerotik pecah atau trombus (bekuan darah) menyumbat arteri sepenuhnya, hal ini dapat menyebabkan infark miokard, atau serangan jantung. Dalam kasus ini, sebagian otot jantung dapat mati karena kekurangan oksigen.
5. Peradangan dan remodeling: Setelah infark miokard, terjadi peradangan dan remodeling otot jantung. Hal ini dapat memengaruhi fungsi jantung dan menyebabkan nyeri di area jantung.
6. Aritmia: Penyakit arteri koroner juga dapat dikaitkan dengan aritmia (irama jantung abnormal), yang dapat menyebabkan nyeri.

Penting untuk diketahui bahwa nyeri jantung juga dapat disebabkan oleh hal lain, seperti penyakit radang, infeksi, stres, dan sebagainya. Memahami patogenesis nyeri jantung penting untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit jantung. Jika Anda mengalami nyeri di area jantung atau gejala masalah jantung lainnya, konsultasikan dengan dokter untuk pemeriksaan terperinci dan pengobatan yang tepat.

Gejala

Nyeri jantung dapat muncul dalam berbagai bentuk dan karakter, dan karakteristik ini dapat membantu dokter menentukan kemungkinan penyebab nyeri tersebut. Berikut ini beberapa bentuk nyeri jantung:

1. Angina (angina):

   • Nyeri seperti diremas: Sering digambarkan sebagai perasaan tertekan, sesak, atau terjepit di bagian tengah dada.
   • Rasa tidak nyaman atau nyeri seperti terbakar: Dapat disertai dengan rasa terbakar, kesemutan, atau menyengat.
   • Nyeri menjalar: Nyeri dapat menjalar ke bahu kiri, lengan, leher, rahang, punggung, atau perut bagian atas.

2. Infark miokard (serangan jantung):

   • Nyeri hebat dan tajam: Biasanya ditandai dengan nyeri dada hebat yang terasa seperti diremas atau ditekan.
   • Durasi nyeri: Nyeri akibat infark miokard sering kali berlangsung lebih dari 15 menit dan tidak berkurang dengan mengonsumsi nitrogliserin.
   • Nyeri menjalar: Dapat juga menjalar ke bahu kiri, lengan, leher, rahang, atau punggung.

3. Perikarditis:

   • Nyeri saat menarik napas: Nyeri bertambah saat menarik napas dalam atau bergerak dan dapat berkurang saat istirahat.
   • Nyeri tajam dan menusuk: Mungkin terasa seperti nyeri menusuk di dada.

4. Kardiomiopati:

   • Sesak napas dan kelelahan: Bersamaan dengan nyeri, gejala seperti sesak napas saat beraktivitas fisik dan cepat lelah dapat terjadi.
   • Nyeri di daerah jantung mungkin kurang khas dan bervariasi.

5. Penyakit refluks (penyakit refluks gastroesofageal):

   • Rasa Terbakar di Dada: Sering digambarkan sebagai sensasi terbakar atau tidak nyaman di area dada, sering kali setelah makan.
   • Gejala lainnya: Dapat berupa nyeri ulu hati, produksi air liur berlebih, dan rasa tidak nyaman di tenggorokan.

6. Masalah muskuloskeletal:

   • Neuralgia interkostal: Nyeri dada tajam yang disebabkan oleh iritasi saraf di antara tulang rusuk.
   • Osteochondrosis atau ketegangan otot: Dapat menyebabkan nyeri atau ketidaknyamanan di area dada, terutama saat bergerak.

7. Stres dan kecemasan:

   • Rasa nyeri dapat bersifat nonspesifik dan dikaitkan dengan kondisi emosional.

Penting untuk diingat bahwa nyeri jantung memerlukan perhatian serius dan jika terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dan penentuan penyebabnya. Hanya dokter yang dapat secara akurat menentukan apakah nyeri tersebut terkait dengan masalah jantung atau kondisi medis lainnya dan memberikan perawatan atau rekomendasi yang tepat.

Sifat nyeri pada daerah jantung

Sifat nyeri di daerah jantung dapat memiliki ciri yang berbeda-beda dan dapat dijelaskan dengan ciri-ciri berikut:

1. Nyeri tekan: Ini adalah salah satu karakteristik nyeri yang paling umum pada masalah jantung. Pasien merasakan tekanan atau berat di dada, seolah-olah ada sesuatu yang meremas tulang rusuk mereka.
2. Nyeri seperti terbakar: Sebagian orang menggambarkan nyeri jantung sebagai sensasi terbakar atau tertusuk di area dada.
3. Rasa tertekan atau tertekan: Rasa nyeri dapat disertai rasa tertekan atau tertekan pada dada.
4. Nyeri jantung dapat memiliki karakteristik yang berbeda-beda dan dapat disebabkan oleh berbagai alasan. Berikut adalah jenis-jenis nyeri jantung yang dapat terjadi:
5. Nyeri jantung akut: Ini adalah nyeri hebat dan tajam di dada yang mungkin terkait dengan kondisi serius seperti serangan jantung atau perikarditis akut.
6. Sakit Jantung yang Menyakitkan: Sakit yang menyakitkan dan berlangsung lama yang mungkin terkait dengan kondisi kronis seperti angina, perikarditis, atau iskemia miokard kronis.
7. Nyeri Tumpul di Jantung: Nyeri tumpul dan mati rasa di dada dapat dikaitkan dengan masalah jantung kronis atau kondisi peradangan.
8. Nyeri menusuk di jantung: Ini adalah nyeri tajam dan menusuk di dada. Nyeri menusuk dapat disebabkan oleh berbagai alasan, termasuk neuralgia interkostal atau ketegangan otot.
9. Nyeri tajam di jantung: Nyeri tajam dan menusuk yang dapat mengindikasikan kondisi serius seperti serangan jantung atau perikarditis akut.
10. Nyeri Jantung Konstan: Nyeri dada konstan atau berlangsung lama yang mungkin terkait dengan penyakit jantung kronis.
11. Nyeri jantung saat istirahat: Nyeri yang terjadi bahkan saat istirahat dapat mengindikasikan masalah jantung kronis atau kondisi peradangan.
12. Nyeri alih: Nyeri dari area jantung dapat menyebar ke bagian tubuh lain, seperti lengan kiri, bahu, leher, rahang, punggung, atau perut bagian atas. Ini disebut nyeri alih dan mungkin merupakan tanda masalah jantung.
13. Nyeri jangka pendek atau jangka panjang: Nyeri mungkin bersifat jangka pendek dan berlangsung hanya beberapa menit, atau mungkin bersifat jangka panjang dan berlangsung lama.
14. Nyeri bertambah parah saat beraktivitas: Jika nyeri bertambah parah saat beraktivitas atau stres dan membaik saat istirahat, hal itu mungkin merupakan tanda penyakit arteri koroner.
15. Nyeri yang tidak berkurang dengan nitrat: Nitrat, seperti nitrogliserin, dapat meredakan nyeri angina (radang tenggorokan) untuk sementara. Jika nyeri tidak berkurang dengan nitrat, hal ini mungkin merupakan tanda masalah jantung yang serius.
16. Gejala terkait: Nyeri jantung dapat disertai dengan gejala lain seperti sesak napas, mual, muntah, kehilangan kesadaran, kelemahan, atau angina (nyeri dada yang disebabkan oleh penyakit arteri koroner).

Penting untuk diingat bahwa nyeri jantung dapat disebabkan oleh berbagai hal, dan tidak semua nyeri selalu terkait dengan masalah jantung. Nyeri juga dapat disebabkan oleh kondisi medis lain atau faktor-faktor seperti stres atau kecemasan. Jika Anda mengalami nyeri jantung atau memiliki masalah kesehatan, penting untuk menemui dokter guna mendapatkan diagnosis dan penilaian yang lebih akurat terhadap kondisi Anda.

Diagnostik sakit jantung

Diagnosis nyeri jantung memerlukan pendekatan yang komprehensif dan penggunaan berbagai metode serta penelitian untuk menentukan penyebab nyeri dan kondisi jantung secara akurat. Berikut ini adalah metode diagnostik utama:

1. Elektrokardiografi (EKG): EKG mengukur aktivitas listrik jantung dan dapat mendeteksi kelainan pada irama jantung, infark miokard, atau kelainan lainnya. EKG sering dilakukan saat istirahat dan saat nyeri untuk mendeteksi perubahan aktivitas listrik jantung.
2. Tes kimia darah: Mengukur kadar penanda biokimia tertentu, seperti troponin dan kreatin fosfokinase (CPK), dapat membantu mengidentifikasi kerusakan miokard yang menjadi ciri infark miokard.
3. Ekokardiografi: Ekokardiogram (USG jantung) menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar jantung dan strukturnya. Dengan demikian, fungsi jantung, katup, dan aliran darah dapat dinilai.
4. Pengujian stres: Pengujian ini melibatkan aktivitas fisik (seperti berlari di atas treadmill atau bersepeda) sambil merekam EKG secara bersamaan. Pengujian ini dapat membantu mendeteksi angina, aritmia, atau kelainan lain yang mungkin terjadi akibat aktivitas fisik.
5. Pemantauan Holter: Ini melibatkan penggunaan monitor EKG portabel untuk jangka waktu lama (biasanya 24-48 jam) untuk merekam aktivitas listrik jantung dalam kehidupan sehari-hari. Ini dapat membantu mengidentifikasi aritmia dan kelainan yang mungkin terlewatkan pada EKG standar.
6. Angiografi koroner: Ini adalah prosedur yang melibatkan penyuntikan zat kontras ke dalam arteri koroner dan pengambilan sinar-X. Prosedur ini membantu menentukan tingkat penyempitan arteri dan keberadaan penyakit koroner.
7. Pencitraan resonansi magnetik (MRI) dan tomografi terkomputasi (CT): Tes pencitraan ini dapat digunakan untuk melihat struktur jantung dan jaringan di sekitarnya secara lebih rinci dan untuk mencari kelainan.
8. Perikardiosentesis: Ini adalah prosedur yang mengeluarkan cairan dari perikardium (kantung di sekitar jantung) untuk pengujian. Prosedur ini dapat dilakukan jika diduga terjadi perikarditis.

Diagnosis nyeri jantung sebaiknya dilakukan oleh dokter yang berpengalaman, dengan mempertimbangkan gejala klinis dan riwayat medis pasien. Diagnosis yang akurat membantu menentukan penyebab nyeri dan meresepkan pengobatan yang tepat. Jangan menunda menghubungi dokter untuk nyeri di area jantung, terutama jika disertai sesak napas, mual, atau muntah.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding nyeri jantung melibatkan identifikasi dan pembedaan nyeri ini dari jenis nyeri dan kondisi medis lainnya. Penting untuk mempertimbangkan berbagai faktor dan gejala guna menentukan apakah nyeri jantung merupakan masalah jantung yang serius atau disebabkan oleh penyebab lain. Berikut ini adalah beberapa kondisi dan faktor yang perlu dipertimbangkan dalam diagnosis banding:

1. Angina (angina):

   • Kondisi ini terjadi ketika arteri yang memasok darah ke jantung menyempit sebagian, sehingga menyebabkan nyeri dada saat berolahraga atau stres. Namun, nyeri ini biasanya membaik dengan istirahat dan nitrogliserin.

2. Infark miokard (serangan jantung):

   • Ini adalah kondisi serius di mana pasokan darah ke bagian otot jantung terhambat. Rasa sakit akibat serangan jantung sering kali hebat, berlangsung lama, dan dapat disertai mual, muntah, dan kehilangan kesadaran.

3. Pankreatitis:

   • Peradangan pankreas (pankreatitis) dapat menyebabkan nyeri parah di perut bagian atas yang dapat menyebar ke dada dan punggung.

4. Penyakit refluks (penyakit refluks gastroesofageal, GERD):

   • GERD dapat menyebabkan nyeri ulu hati dan nyeri dada yang mungkin disalahartikan sebagai nyeri jantung.

5. Gangguan muskuloskeletal:

   • Berbagai kondisi seperti osteochondrosis, neuralgia interkostal, dan nyeri otot dapat menyebabkan nyeri dada, yang dapat disalahartikan sebagai nyeri jantung.

6. Penyakit paru-paru:

   • Beberapa kondisi paru-paru, seperti efusi pleura, infeksi, atau emboli paru, dapat menyebabkan nyeri dada dan kesulitan bernapas.

7. Faktor psikosomatis:

   • Stres, kecemasan, dan serangan panik dapat menimbulkan gejala fisik, termasuk nyeri dada yang mungkin disalahartikan sebagai nyeri jantung.

8. Kondisi jantung dan pembuluh darah lainnya:

   • Selain angina dan infark miokard, ada sejumlah kondisi jantung lain yang dapat menyebabkan nyeri dada, seperti perikarditis, penyakit aorta, dan miokarditis.

Untuk diagnosis banding nyeri jantung yang akurat, penting untuk melakukan pemeriksaan klinis lengkap, termasuk pemeriksaan fisik, EKG, biokimia darah, ekokardiografi, dan pemeriksaan lain yang diperlukan. Hanya dokter spesialis yang berpengalaman yang dapat menentukan penyebab nyeri secara akurat dan memutuskan cara mengobatinya.

Pengobatan sakit jantung

Pengobatan untuk nyeri jantung bergantung pada penyebab mendasar nyeri tersebut dan dapat berupa pengobatan konservatif hingga pembedahan. Berikut ini adalah beberapa pengobatan yang mungkin dilakukan:

1. Terapi obat:
   • Nitrat: Obat-obatan seperti nitrogliserin dapat membantu melebarkan pembuluh darah dan meningkatkan suplai darah ke jantung.
   • Beta blocker: Obat ini dapat mengurangi beban kerja jantung dan memperlambat detak jantung Anda.
   • Obat penurun kolesterol: Statin dan obat lain dapat membantu menurunkan kadar kolesterol darah, yang penting untuk mencegah penyakit jantung koroner.
   • Obat tekanan darah: Jika Anda menderita tekanan darah tinggi, dokter mungkin akan meresepkan obat untuk mengendalikannya.
2. Prosedur dan pembedahan:
   • Angioplasti dan pemasangan stent: Prosedur ini dapat digunakan untuk membuka arteri koroner dan meningkatkan suplai darah ke otot jantung.
   • Operasi Bypass Arteri Koroner: Jika arteri koroner mengalami kerusakan parah, mungkin perlu dibuat jalur baru untuk darah melalui bypass.
   • Revaskularisasi miokard: Ini adalah prosedur pembedahan untuk memulihkan suplai darah ke otot jantung.
3. Pengobatan aritmia: Jika nyeri jantung disebabkan oleh irama jantung yang tidak normal, obat antiaritmia atau prosedur seperti ablasi mungkin diperlukan.
4. Mengobati Kondisi yang Mendasarinya: Jika nyeri jantung Anda terkait dengan kondisi lain seperti hipertensi, diabetes atau hiperkolesterolemia, mengobati kondisi yang mendasarinya juga akan menjadi aspek pengobatan yang penting.
5. Perubahan gaya hidup: Perubahan gaya hidup seperti mengonsumsi makanan sehat, aktif secara fisik, berhenti merokok, dan mengelola stres dapat sangat membantu dalam mengobati nyeri jantung dan mengurangi risiko komplikasi jantung.
6. Rehabilitasi Serangan Jantung: Orang yang pernah mengalami serangan jantung mungkin memerlukan program rehabilitasi jantung untuk mendapatkan kembali aktivitas fisik dan memperkuat jantung mereka.

Penanganan nyeri jantung sebaiknya dilakukan di bawah pengawasan dokter, yang akan menentukan pendekatan terbaik untuk situasi Anda berdasarkan diagnosis dan kesehatan Anda. Jika Anda mengalami gejala nyeri jantung, penting untuk segera mencari pertolongan medis, terutama jika disertai sesak napas, mual, muntah, atau gejala mengkhawatirkan lainnya. Dokter akan melakukan pemeriksaan yang diperlukan dan meresepkan pengobatan untuk menghilangkan atau mengendalikan masalah tersebut.

Apa yang harus dilakukan jika hatimu sakit?

Jika Anda mengalami nyeri di area jantung, itu mungkin merupakan gejala serius dan penting untuk mengikuti langkah-langkah tertentu:

1. Hubungi ambulans: Segera hubungi ambulans dengan menghubungi nomor darurat seperti 112 (tergantung negara Anda). Ambulans akan memberikan pemeriksaan medis profesional dan, jika perlu, membawa Anda ke rumah sakit untuk diagnosis dan perawatan lebih lanjut.
2. Minum nitrogliserin (jika diresepkan oleh dokter): Jika Anda sebelumnya telah diberi resep nitrogliserin untuk meredakan gejala angina (radang tenggorokan) dan obat tersebut tersedia, minumlah satu dosis sesuai petunjuk resep atau dokter Anda. Nitrogliserin dapat membantu melebarkan pembuluh darah dan meredakan nyeri.
3. Duduk atau berbaringlah dalam posisi yang nyaman: Jika memungkinkan, duduk atau berbaringlah dalam posisi setengah duduk dengan kepala dan tubuh bagian atas agak terangkat. Hal ini dapat membantu melancarkan aliran darah ke jantung dan mempermudah pernapasan.
4. Ikuti petunjuk staf medis: Saat ambulans tiba, beri tahu staf medis tentang gejala, riwayat kesehatan, dan obat apa pun yang sedang Anda konsumsi. Ikuti petunjuk mereka dan jawab pertanyaan mereka.
5. Jangan mengobati sendiri: Jangan mengonsumsi obat apa pun yang tidak diresepkan dokter Anda atau mencoba menghilangkan rasa sakit dengan cara lain tanpa berkonsultasi dengan profesional perawatan kesehatan.
6. Laporkan semua gejala: Selain nyeri jantung, tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang gejala lain yang mungkin Anda alami, seperti sesak napas, mual, muntah, pusing, atau lemas.

Jangan menunda mencari pertolongan medis untuk nyeri jantung. Respons yang cepat dan tepat dalam situasi seperti itu dapat menyelamatkan nyawa dan mencegah komplikasi serius.

Apa yang harus diminum untuk sakit jantung?

Jika Anda mengalami nyeri jantung atau rasa tidak nyaman di dada, hal itu mungkin merupakan tanda masalah jantung yang serius dan memerlukan evaluasi dan perawatan medis segera. Pengobatan sendiri untuk nyeri jantung tidak disarankan, karena dapat disebabkan oleh berbagai hal, termasuk penyakit jantung, dan memerlukan pendekatan pengobatan yang berbeda.

Jika Anda mengalami sakit jantung, sebaiknya:

1. Hubungi ambulans: Jika Anda menduga adanya serangan jantung (infark miokard) atau masalah jantung serius lainnya, segera hubungi ambulans. Hal ini penting untuk mendapatkan bantuan medis profesional.
2. Istirahat: Berbaring atau duduk dalam posisi yang nyaman untuk mengurangi ketegangan pada jantung Anda.
3. Jangan minum obat pereda nyeri kecuali atas petunjuk dokter: Jangan minum aspirin atau obat pereda nyeri lainnya tanpa berkonsultasi terlebih dahulu ke dokter, karena obat-obatan tersebut dapat memberi efek berbeda, tergantung pada penyebab nyeri Anda.
4. Bernapaslah perlahan: Bernapas dalam dan lambat dapat membantu meningkatkan pasokan oksigen ke tubuh.
5. Hindari aktivitas fisik: Hindari aktivitas fisik yang dapat memperburuk kondisi Anda.
6. Ikuti petunjuk petugas medis: Setelah bantuan medis tiba, ikuti petunjuk dokter dan perawat.

Penting untuk diingat bahwa nyeri jantung dapat menjadi tanda berbagai kondisi, termasuk angina, infark miokard, aritmia, dan penyakit jantung lainnya. Hanya tenaga medis profesional yang dapat menentukan penyebabnya secara akurat dan memberikan perawatan yang diperlukan. Jangan menunda mencari pertolongan medis untuk nyeri jantung, karena waktu sangat penting dalam mengobati masalah jantung.

Pertolongan pertama untuk sakit jantung

Jika nyeri terjadi di area jantung, langkah-langkah berikut harus segera diambil:

1. Hubungi ambulans: Segera hubungi ambulans dengan menghubungi nomor darurat (misalnya 112, tergantung negara Anda). Perawatan medis darurat dapat menyelamatkan nyawa bagi penderita masalah jantung, jadi jangan tunda langkah ini.
2. Tenangkan diri: Cobalah untuk tetap tenang, karena stres dapat memperburuk situasi. Bernapaslah perlahan dan dalam, cobalah untuk rileks.
3. Minum aspirin (jika tidak ada kontraindikasi): Jika aspirin sebelumnya tidak dikontraindikasikan bagi Anda dan Anda tidak alergi terhadapnya, minumlah satu tablet aspirin (bisa dikunyah jika memungkinkan) dengan sedikit air. Aspirin dapat membantu mengencerkan darah dan meningkatkan aliran darah di pembuluh jantung.
4. Minum nitrogliserin (jika diresepkan oleh dokter): Jika Anda memiliki resep nitrogliserin, minumlah sesuai petunjuk. Nitrogliserin membantu melebarkan pembuluh darah dan mengurangi tekanan pada jantung Anda.
5. Hindari peningkatan aktivitas fisik: Cobalah untuk meminimalkan aktivitas fisik dan tetap tenang sampai layanan darurat tiba.
6. Beri tahu petugas medis tentang gejala Anda: Saat petugas medis datang, beri tahu mereka tentang gejala, riwayat kesehatan, dan obat yang Anda konsumsi. Jawab pertanyaan mereka dan ikuti petunjuk mereka.

Jangan mencoba menangani nyeri jantung sendiri, jangan mengonsumsi obat-obatan yang tidak diresepkan, dan jangan menunda memanggil ambulans. Respons yang cepat dan perawatan medis yang tepat waktu dapat menyelamatkan nyawa penderita masalah jantung.

Komplikasi dan konsekuensinya

Nyeri di area jantung bisa jadi merupakan tanda masalah serius pada jantung atau pembuluh darah. Komplikasi yang terkait dengan nyeri jantung bisa meliputi:

1. Infark miokard (serangan jantung): Ini adalah komplikasi paling berbahaya, ketika sebagian otot jantung mati karena kekurangan pasokan darah. Kondisi ini dapat menyebabkan kerusakan pada jantung dan melemahkan fungsinya.
2. Gagal jantung: Nyeri jantung yang konstan atau sering dapat menyebabkan gagal jantung, di mana jantung tidak mampu memompa darah secara efektif ke seluruh tubuh.
3. Aritmia: Nyeri jantung dapat disebabkan oleh irama jantung yang tidak normal seperti fibrilasi atrium, fibrilasi ventrikel, atau aritmia lainnya. Kelainan ini dapat meningkatkan risiko komplikasi jantung.
4. Penyakit arteri koroner (CAD): Jika nyeri jantung Anda disebabkan oleh penyakit arteri koroner, penyakit ini dapat berkembang, mengurangi kualitas hidup Anda dan meningkatkan risiko komplikasi jantung, termasuk infark miokard.
5. Komplikasi psikologis: Nyeri jantung jangka panjang dapat menyebabkan stres, kecemasan, dan depresi, yang memengaruhi kesejahteraan psikologis dan emosional pasien.
6. Hipertensi arteri: Nyeri konstan di area jantung dapat meningkatkan tekanan darah, yang meningkatkan risiko timbulnya hipertensi dan komplikasinya.
7. Kondisi akut:
   • Nyeri jantung akut dapat menyebabkan hilangnya kesadaran atau presinkop (perasaan kehilangan kesadaran).
   • Rasa sakit yang tak terkendali di jantung dapat menyebabkan serangan panik atau agorafobia (takut pada ruang terbuka).
8. Komplikasi pengobatan: Perawatan yang dirancang untuk mengelola nyeri jantung, seperti pengobatan atau pembedahan, mungkin memiliki risiko dan komplikasinya sendiri.