Trauma kelopak mata dan hematoma

Hematoma (mata hitam) merupakan akibat paling umum dari trauma tumpul pada kelopak mata atau dahi dan biasanya tidak berbahaya, tetapi penting untuk menyingkirkan adanya kondisi yang lebih serius berikut pada pasien.

1. Trauma pada bola mata dan rongga mata. Integritas bola mata paling mudah diperiksa sebelum munculnya edema kelopak mata.
2. Fraktur atap orbita jika hematoma dikombinasikan dengan perdarahan subkonjungtiva tanpa batasan posterior yang terlihat.
3. Fraktur tengkorak basilar, yang dapat ditandai dengan hematoma melingkar bilateral (disebut "mata panda").

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kerusakan kelopak mata

Cedera kelopak mata, bahkan yang ringan sekalipun, memerlukan pemeriksaan luka dan bola mata secara menyeluruh. Beberapa cacat kelopak mata dapat diperbaiki dengan penjahitan horizontal sederhana, bahkan jika dilakukan dengan tekanan, yang memungkinkan tercapainya hasil fungsional dan kosmetik yang lebih baik (prinsip Thaller).

1. Lesi superfisial yang terletak sejajar dengan tepi kelopak mata tanpa luka menganga dapat dijahit dengan benang sutra 6/0. Jahitan dilepas setelah 5 hari.
2. Kerusakan pada tepi kelopak mata selalu disertai dengan divergensi tepi dan harus dijahit dengan sangat hati-hati dengan penyelarasan tepi yang jelas untuk mencegah terbentuknya goresan.
   • penilaian kemungkinan hilangnya jaringan;
   • pemangkasan hati-hati pada bagian tepi yang tidak rata atau reseksi jaringan yang sangat terkontaminasi.
   • Rekonstruksi tepi kelopak mata dimulai dengan pemasangan jahitan sutra 6/0 di area pembukaan kelenjar meibom. Jarum dimasukkan pada jarak 2 mm dari tepi luka di setiap sisi dan terbenam 1 mm;
   • lempeng tarsal dijahit dengan jahitan terpisah yang dapat diserap dalam jangka panjang, misalnya Dexon 6/0;
   • Selain itu, sutra 6/0 diaplikasikan pada tepi interkostal untuk mendapatkan keselarasan yang tepat antara tepi lempeng tarsal dan garis bulu mata;
   • kulit dijahit dengan jahitan sutra 6/0 yang terpisah;
   • Jahitan kulit dilepas setelah 7-10 hari.
3. Cedera dengan kehilangan jaringan yang mencegah penutupan luka langsung biasanya dapat diperbaiki dengan kantolisis lateral, yang meningkatkan mobilitas kelopak mata lateral.
4. Cedera dengan kehilangan jaringan yang signifikan memerlukan intervensi rekonstruksi besar, seperti setelah reseksi kelopak mata untuk neoplasma ganas.
5. Tubulus yang rusak harus dirawat dalam waktu 24 jam.
   • luka disatukan menggunakan tabung silikon, yang dimasukkan melalui saluran lakrimal dan dikeluarkan melalui hidung;
   • lukanya dijahit;
   • Tabung dibiarkan selama jangka waktu 3-6 bulan.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]