Dakriosistitis neonatal

Dakriosistitis adalah peradangan menular pada kantung lakrimal yang terjadi akibat penyumbatan saluran nasolakrimalis, biasanya disebabkan oleh stafilokokus. Ada beberapa bentuk dakriosistitis akut dan kronis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Apa penyebab dakriosistitis pada bayi baru lahir?

Alasan utama berkembangnya dakriosistitis pada bayi baru lahir adalah karena pada saat lahir, lubang hidung duktus nasolakrimalis tidak terbuka (akibat cacat perkembangan), yang dalam kasus ini berakhir menjadi kantung buntu.

Pada anak-anak, penyakit pada saluran lakrimal sering kali menjadi penyebab konjungtivitis kronis, phlegmon pada kantung lakrimal dan rongga mata, lesi kornea, septikopiemia, dan lain-lain. Dakriosistitis yang tidak diobati secara bertahap menyebabkan perubahan anatomi yang tidak dapat dipulihkan pada saluran lakrimal, yang seiring waktu menghalangi keberhasilan pengobatan konservatif.

Gejala Dakriosistitis pada Bayi Baru Lahir

Beberapa hari setelah lahir, keluar sedikit cairan mukopurulen dari kantung konjungtiva. Konjungtiva kelopak mata hiperemis. Saat menekan area kantung lakrimal, isinya dilepaskan dari titik lakrimal. Dakriosistitis pada bayi baru lahir dapat menyebabkan perkembangan dakriosistitis nyata dengan keluarnya isi purulen, tetapi lebih sering penyakit ini berakhir dengan baik, karena membran yang menutup jalan keluar dari saluran lakrimal dipulihkan.

Pengobatan dakriosistitis pada bayi baru lahir

Pengobatan dakriosistitis pada bayi baru lahir dianjurkan untuk dimulai dengan pemijatan kuat pada kantung lakrimal dari luar di sudut dalam celah mata dari atas ke bawah. Akibat tekanan seperti dorongan pada isi kantung lakrimal, membran yang menutup jalan keluar dari duktus nasolakrimalis pecah, dan patensi duktus lakrimal dipulihkan.

Untuk mencegah infeksi pada isi kantung lakrimal, dianjurkan untuk meneteskan larutan albucid atau penisilin 20% ke dalam kantung sendi.

Bahasa Indonesia: Jika pijat untuk dakriosistitis pada bayi baru lahir tidak memiliki efek positif, pemeriksaan retrograde endonasal digunakan, yang harus dimulai pada usia dua bulan. Tanpa anestesi awal, di bawah kendali visual, pemeriksaan kancing bedah, yang ditekuk di ujungnya pada sudut siku-siku, dimasukkan di sepanjang bagian bawah rongga hidung hingga setengah panjang saluran hidung inferior. Saat melepaskan pemeriksaan kancing, ujung pemeriksaan yang ditekuk ditekan dengan kuat ke kubah saluran hidung inferior dan penyumbatan di mulut duktus nasolakrimalis dilubangi, kemudian pemeriksaan dilepas. Setelah pemeriksaan, duktus lakrimal dicuci dengan larutan antibiotik. Ini mempercepat proses pemulihan lakrimasi normal. Jika tidak ada efek, pemeriksaan berulang dilakukan dengan interval 5-7 hari. Pemeriksaan tiga kali dibenarkan hingga usia 6 bulan. Kurangnya efek dari pemeriksaan retrograde memaksa kita untuk beralih ke pengobatan dengan pemeriksaan eksternal dengan probe Bowman No. 0 atau No. 1. Setelah melebarkan titik lakrimal dengan probe kerucut, probe Bowman dimasukkan secara horizontal sepanjang kanal ke dalam kantung, kemudian dipindahkan ke posisi vertikal dan dimajukan ke bawah duktus nasolakrimal, melubangi membran yang belum diserap pada saat lahir di bagian bawahnya. Jika tidak ada efek dari pengobatan ini, dakriosistorinostomi dilakukan pada anak-anak di atas usia 2 tahun.