Darah dalam apusan

Darah pada apusan setelah pemeriksaan ginekologis mungkin normal, tetapi bisa jadi mengindikasikan patologi yang serius. Penting untuk membedakan kondisi di mana darah pada apusan bisa menjadi gejala yang berbahaya. Untuk melakukan ini, Anda perlu mempertimbangkan semua kemungkinan pilihan dan penyebab masalah ini.

Ciri-ciri morfologi apusan darah

Kebanyakan wanita menerima hasil Pap smear normal setelah pemeriksaan ginekologis, tetapi banyak yang tidak tahu apa yang harus dilakukan dengan hasil tersebut jika hasilnya tidak normal. Namun, hasil yang tidak normal biasanya tidak menunjukkan patologi yang serius. Mengetahui penyebab Pap smear yang tidak normal dan melindungi diri Anda dari faktor risiko yang terkait dengan hasil ini dapat mengurangi kemungkinan Anda mengalami patologi rahim yang serius.

Alasan munculnya darah pada apusan darah bergantung pada sel mana yang paling banyak ditemukan pada apusan darah tersebut. Bagaimanapun, darah terdiri dari berbagai sel, dan masing-masing menjalankan fungsinya sendiri. Dengan demikian, deteksi sel-sel tertentu yang dominan menunjukkan patologi tertentu.

Sel darah putih dalam apusan darah merupakan sel terpenting yang melindungi tubuh manusia. Semua sel darah putih memiliki nukleus, yang membedakannya dari sel lain. Ada lima jenis sel darah putih. Sel darah putih dibagi menjadi dua kelas utama: granulosit (termasuk neutrofil, eosinofil, dan basofil) dan agranulosit (termasuk limfosit dan monosit). Klasifikasi ini bergantung pada apakah granul dapat dibedakan dalam sitoplasma menggunakan mikroskop cahaya dan teknik pewarnaan konvensional. Semua sel darah putih mirip amuba dan dapat bermigrasi dari pembuluh darah ke jaringan di sekitarnya.

Jumlah sel darah putih sering kali menjadi indikator penyakit, dan karenanya, menghitungnya merupakan tes darah yang penting. Jumlah sel darah putih normal dalam apusan darah tepi biasanya antara 4.000 dan 10.000 sel darah putih per mikroliter darah. Sel darah putih membentuk sekitar 1% dari total volume darah pada orang dewasa yang sehat, sehingga jumlahnya jauh lebih sedikit daripada sel darah merah yang jumlahnya 40-45%. Hal ini normal jika merupakan bagian dari respons imun yang sehat, yang sering terjadi. Kadang-kadang, hal ini tidak normal jika berasal dari neoplastik atau autoimun. Penurunan di bawah batas bawah disebut leukopenia. Hal ini menunjukkan sistem imun yang melemah.

Leukosit dalam apusan ginekologi juga mungkin dalam jumlah kecil, tetapi jumlahnya tidak boleh lebih dari 10 sel. Jika jumlahnya lebih banyak, orang dapat berpikir tentang perubahan inflamasi pada sel-sel serviks atau badan rahim.

Trombosit dalam apusan darah merupakan komponen darah yang fungsinya (bersama dengan faktor pembekuan) adalah menghentikan pendarahan dengan memulai pembekuan di pembuluh darah. Trombosit tidak memiliki inti sel: trombosit merupakan fragmen sitoplasma yang berasal dari megakariosit di sumsum tulang, yang kemudian memasuki aliran darah. Trombosit yang tidak aktif ini berbentuk bikonveks, berbentuk cakram (lensa), dengan diameter terbesar 2-3 µm. Pada apusan darah yang diwarnai, trombosit tampak sebagai bintik-bintik ungu tua, sekitar 20% dari diameter sel darah merah. Apusan digunakan untuk memeriksa trombosit berdasarkan ukuran, bentuk, jumlah kualitatif, dan penggumpalan. Rasio trombosit terhadap sel darah merah pada orang dewasa yang sehat berkisar antara 1:10 hingga 1:20.

Fungsi utama trombosit adalah untuk meningkatkan hemostasis: proses menghentikan pendarahan di lokasi endotelium yang terputus. Trombosit berkumpul di lokasi tersebut dan, jika gangguan pembuluh darah terlalu besar, trombosit akan menyumbat lubang tersebut. Pertama, trombosit menempel pada zat di luar endotelium yang terputus: adhesi. Kedua, trombosit berubah bentuk, mengaktifkan reseptor, dan mengeluarkan pembawa pesan kimia: aktivasi. Ketiga, trombosit saling terhubung melalui jembatan reseptor: agregasi. Pembentukan sumbat trombosit ini (hemostasis primer) dikaitkan dengan aktivasi kaskade koagulasi yang mengakibatkan pengendapan dan pengikatan fibrin (hemostasis sekunder). Hasil akhirnya adalah bekuan darah.

Jumlah trombosit yang rendah adalah trombositopenia dan disebabkan oleh penurunan produksi atau peningkatan penghancuran. Jumlah trombosit yang tinggi adalah trombositosis dan bersifat bawaan atau karena produksi yang tidak teratur.

Konsentrasi trombosit diukur secara manual menggunakan hemocytometer atau dengan memasukkan darah ke dalam alat analisis trombosit otomatis. Kisaran normal sel-sel ini dalam darah tepi adalah 150.000 hingga 400.000 per mikroliter.

Sel darah merah dalam apusan darah merupakan jenis sel darah yang paling umum dan merupakan sarana utama untuk menyalurkan oksigen ke jaringan tubuh melalui sistem peredaran darah. Sitoplasma sel darah merah kaya akan hemoglobin, biomolekul yang mengandung zat besi yang dapat mengikat oksigen dan bertanggung jawab atas warna merah sel. Membran sel tersusun atas protein dan lipid, dan struktur ini memberikan sifat-sifat yang penting bagi fungsi fisiologis sel, seperti stabilitas saat melintasi sistem peredaran darah dan, khususnya, jaringan kapiler.

Pada manusia, sel darah merah dewasa berbentuk cakram fleksibel, oval, dan bikonveks. Sel darah merah tidak memiliki inti sel dan sebagian besar organel untuk menyediakan ruang maksimum bagi hemoglobin; sel darah merah dapat dianggap sebagai kantung hemoglobin. Sekitar 2,4 juta sel darah merah baru diproduksi per detik pada orang dewasa. Sel-sel tersebut berkembang di sumsum tulang dan bersirkulasi selama sekitar 100-120 hari di dalam tubuh sebelum komponennya didaur ulang oleh makrofag. Setiap sirkulasi berlangsung sekitar 60 detik (satu menit). Sekitar seperempat sel dalam tubuh manusia adalah sel darah merah.

Ketika sel darah merah tertekan oleh pembuluh darah yang menyempit, sel darah merah melepaskan ATP, yang menyebabkan dinding pembuluh darah menjadi rileks dan melebar untuk meningkatkan aliran darah normal. Ketika molekul hemoglobin mengalami deoksigenasi, sel darah merah melepaskan S-nitrosothiol, yang juga berfungsi melebarkan pembuluh darah, sehingga mengirimkan lebih banyak darah ke area tubuh yang kekurangan oksigen.

Sel darah merah juga dapat mensintesis oksida nitrat secara enzimatik menggunakan L-arginina sebagai substrat, seperti halnya sel endotel. Paparan sel darah merah terhadap tekanan geser fisiologis mengaktifkan sintase oksida nitrat dan ekspor oksida nitrat, yang dapat berkontribusi pada pengaturan tonus pembuluh darah.

Sel darah merah juga berperan dalam respon imun tubuh: ketika dihancurkan oleh patogen seperti bakteri, hemoglobinnya melepaskan radikal bebas yang menghancurkan dinding dan membran sel patogen, sehingga membunuhnya.

Wanita memiliki sekitar 4-5 juta sel darah merah per mikroliter (milimeter kubik).

Retikulosit dalam apusan darah adalah sel darah merah yang belum matang yang biasanya membentuk sekitar 1% dari sel darah merah dalam tubuh manusia. Selama proses eritropoiesis (pembentukan sel darah merah), retikulosit berkembang dan kemudian beredar selama sekitar satu hari dalam aliran darah sebelum berkembang menjadi sel darah merah yang matang. Mereka disebut retikulosit karena jaringan seperti jala dari RNA ribosom yang menjadi terlihat di bawah mikroskop dengan pewarnaan tertentu. Retikulosit tampak sedikit lebih biru daripada sel darah merah lainnya. Persentase normal retikulosit dalam darah tergantung pada situasi klinis, tetapi biasanya antara 0,5% dan 2,5%. Persentase ini berada dalam kisaran normal untuk kadar sel darah merah normal; misalnya, jika seseorang anemia tetapi memiliki persentase retikulosit hanya 1%, sumsum tulang mungkin tidak memproduksi sel darah baru pada tingkat yang akan memperbaiki anemia.

Jumlah retikulosit merupakan indikator yang baik untuk aktivitas sumsum tulang karena menunjukkan produksi terkini dan memungkinkan penentuan jumlah retikulosit dan indeks produksi retikulosit. Nilai-nilai ini dapat digunakan untuk menentukan apakah masalah produksi berkontribusi terhadap anemia dan juga dapat digunakan untuk memantau kemajuan pengobatan anemia.

Sel mononuklear dalam apusan darah adalah sel apa pun dalam darah tepi yang memiliki nukleus bulat. Sel-sel ini terdiri dari limfosit (sel T, sel B, sel NK) dan monosit. Sel mononuklear adalah jenis sel darah putih terbesar dan dapat berdiferensiasi menjadi makrofag dan garis keturunan myeloid dari sel dendritik. Pada manusia, limfosit merupakan mayoritas populasi sel mononuklear, diikuti oleh monosit dan hanya sebagian kecil dari sel dendritik. Monosit diproduksi di sumsum tulang dari prekursor yang disebut monoblas, sel bipoten yang berdiferensiasi dari sel induk hematopoietik. Monosit beredar dalam aliran darah selama sekitar satu hingga tiga hari dan kemudian biasanya berpindah ke jaringan di seluruh tubuh, tempat mereka berdiferensiasi menjadi makrofag dan sel dendritik. Mereka merupakan tiga hingga delapan persen dari sel darah putih dalam darah. Sekitar setengah dari monosit tubuh disimpan sebagai cadangan di limpa. Monosit yang bermigrasi dari darah ke jaringan lain kemudian akan berdiferensiasi menjadi makrofag yang tinggal di jaringan atau sel dendritik. Makrofag bertanggung jawab untuk melindungi jaringan dari zat asing, tetapi juga diduga berperan penting dalam pembentukan organ penting seperti jantung dan otak. Makrofag adalah sel yang memiliki nukleus besar dan halus, area sitoplasma besar, dan banyak vesikel internal untuk memproses bahan asing.

Sel mononuklear menjalankan tiga fungsi utama sistem imun. Fungsi-fungsi ini adalah fagositosis, penyajian antigen, dan produksi sitokin. Fagositosis adalah proses menelan mikroba dan partikel lalu memecah dan menghancurkan material tersebut. Monosit dapat melakukan fagositosis menggunakan protein perantara (opsonisasi) seperti antibodi atau komplemen yang melapisi patogen, serta dengan mengikat mikroba secara langsung melalui reseptor pengenalan pola yang mengenali patogen. Monosit juga mampu membunuh sel yang terinfeksi melalui sitotoksisitas yang dimediasi sel yang bergantung pada antibodi.

Eosinofil dalam apusan darah merupakan salah satu komponen sistem imun yang bertugas melawan parasit multiseluler dan beberapa infeksi. Sel-sel ini bersifat eosinofilik atau "suka asam" karena granula sitoplasma asidofiliknya yang besar, yang menunjukkan afinitasnya terhadap asam. Di dalam sel-sel tersebut terdapat granula kecil yang mengandung banyak mediator kimia seperti eosinofil peroksidase, ribonuklease (RNase), deoksiribonuklease (DNase), lipase. Mediator-mediator ini dilepaskan melalui proses yang disebut degranulasi setelah aktivasi eosinofil dan bersifat toksik bagi jaringan parasit.

Eosinofil membentuk sekitar 1-3% dari sel darah putih. Eosinofil bertahan dalam sirkulasi selama 8-12 jam dan dapat bertahan dalam jaringan selama 8-12 hari tambahan tanpa adanya rangsangan.

Ada pula eosinofil, yang berperan dalam melawan infeksi virus, terbukti dari banyaknya RNase yang terkandung dalam granulanya dan dalam pembuangan fibrin selama peradangan. Eosinofil, bersama dengan basofil dan sel mast, merupakan mediator penting reaksi alergi dan patogenesis asma serta dikaitkan dengan tingkat keparahan penyakit.

Alasan munculnya darah pada apusan

Adalah wajar jika ada darah pada apusan setelah pemeriksaan vagina, karena meskipun ini merupakan metode non-traumatik, cedera kecil pada mukosa endotel dapat terjadi. Hal ini terjadi pada wanita hamil dan wanita yang tidak hamil. Leher rahim dan area vagina sangat halus dan memiliki sel-sel darah yang sangat dekat dengan permukaan. Selama pemeriksaan apusan rutin yang normal, bahkan pembersihan normal dapat menyebabkan sedikit pendarahan. Biasanya, pendarahan berhenti dengan sendirinya. Namun, jika ada sejumlah besar darah pada apusan dan ada sel-sel darah yang berbeda, maka Anda perlu mencari penyebab kondisi ini.

Mengapa pemeriksaan apusan serviks dilakukan pada wanita? Pada setiap pemeriksaan pencegahan, apusan serviks diambil untuk pemeriksaan. Konsep "pemeriksaan pencegahan" menunjukkan bahwa pemeriksaan ini dilakukan untuk menyingkirkan patologi apa pun pada waktu yang tepat. Skrining serviks adalah proses mendeteksi jaringan abnormal. Dalam upaya mendeteksi dan mengobati neoplasia dini, skrining ditujukan untuk pencegahan sekunder. Beberapa metode skrining adalah tes Pap (juga dikenal sebagai Pap smear), sitologi berbasis cairan, pengujian DNA HPV, dan inspeksi visual dengan asam asetat. Metode skrining yang menjanjikan yang dapat digunakan di daerah dengan sumber daya rendah di negara berkembang adalah pengujian DNA HPV dan inspeksi visual.

Sitologi konvensional memungkinkan kita mengidentifikasi sel dan mencurigai adanya patologi.

Penyebab munculnya darah pada apusan ginekologi pada wanita usia subur adalah sebagai berikut:

• Ketidakseimbangan hormon;
• Kehamilan tuba atau ektopik (selama pemeriksaan, fiksasi embrio yang tidak tepat dapat menyebabkan terlepasnya sebagian atau seluruh plasenta dan pendarahan);
• Plasenta akreta adalah kehamilan di mana plasenta terletak di dekat atau di dekat serviks;
• Fibroid rahim (bentuk nodular seringkali dapat berdarah selama pemeriksaan);
• Jenis kista dan tumor tertentu (misalnya, polip adalah tonjolan seperti jari dari serviks yang berisi darah yang dapat berdarah);
• Endometriosis (melibatkan lokasi area endometrium di luar rongga rahim, yang rentan terhadap pendarahan berkala);
• Penggunaan alat kontrasepsi (pada wanita yang tidak hamil, pendarahan lebih mungkin terjadi jika Anda mengonsumsi pil KB, yang meningkatkan kadar hormon dan membuat serviks lebih sensitif);
• Alat kontrasepsi dalam rahim (menimbulkan risiko trauma tambahan);
• Infeksi: Vaginitis dapat disebabkan oleh ragi, bakteri, dan trikomonas.

Pada wanita pascamenopause, penyebab munculnya darah pada apusan darah mungkin terbatas pada kasus-kasus berikut:

• Efek terapi penggantian hormon;
• Kanker serviks atau lokasi kanker lainnya;
• Beberapa tumor (non-kanker);
• Vaginitis atrofi (membuat selaput lendir sangat kering dan mudah terluka).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Faktor risiko

Faktor risiko darah pada apusan darah selama kehamilan lebih tinggi, tetapi dalam kasus seperti itu biasanya tidak disebabkan oleh patologi. Pada wanita hamil, pembuluh darah lebih sensitif dan lebih mudah berdarah. Wanita hamil harus menjalani tes apusan darah di awal kehamilan sebagai bagian dari pemeriksaan prenatal rutin.

Manifestasi klinis patologi disertai apusan abnormal

Jika menyangkut patologi tertentu pada sistem reproduksi wanita, gejalanya mungkin tidak langsung muncul. Itulah mengapa sangat penting untuk menjalani pemeriksaan tahunan dengan tes apusan. Namun terkadang ada manifestasi patologi yang tidak diperhatikan wanita.

Darah dapat muncul saat mengambil apusan dari saluran serviks saat seorang wanita berada dalam fase sekresi siklus dan pembuluh darah terletak di permukaan. Namun jika kita berbicara tentang patologi, maka darah dapat muncul dengan kanker. Hal ini terkait dengan pertumbuhan sel abnormal yang memiliki kemampuan untuk menembus atau menyebar ke bagian tubuh lainnya. Tanda-tanda pertama paling sering adalah perubahan lokal, yang ditentukan dalam apusan. Gejala selanjutnya mungkin termasuk pendarahan vagina yang tidak normal, nyeri.

Infeksi human papillomavirus menyebabkan lebih dari 90% kasus.

Perdarahan vagina, perdarahan kontak (salah satu bentuk perdarahan paling umum setelah hubungan seksual), atau (jarang terjadi) massa vagina dapat mengindikasikan keganasan. Pada penyakit lanjut, metastasis dapat terjadi di perut, paru-paru, atau di tempat lain.

Penyebab lain pendarahan setelah pap smear mungkin adalah tumor jinak, fibroid uterus. Fibroid uterus adalah nodul sel otot polos dan jaringan ikat fibrosa yang tumbuh di dinding uterus. Nodul tersebut dapat tumbuh di dalam dinding uterus, atau dapat menonjol ke rongga internal atau ke permukaan eksternal uterus. Sebagian besar fibroid terjadi pada wanita usia reproduksi, dan jarang terjadi pada wanita yang lebih muda.

Tanda-tanda pertama fibroid rahim mungkin baru muncul saat ukurannya sudah signifikan. Jika seorang wanita tidak diperiksa tepat waktu, fibroid akan terdeteksi terlambat. Gejala fibroid dapat bermanifestasi sebagai pendarahan setelah pemeriksaan apusan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa nodus tersebut mengalami trauma, yang menyebabkan pendarahan ringan. Namun, hal ini berkontribusi pada diagnosis dini.

Endometriosis merupakan penyebab umum munculnya darah pada pap smear pada wanita usia produktif. Nama endometriosis berasal dari kata "endometrium," jaringan yang melapisi bagian dalam rahim. Pada endometriosis, jaringan yang tampak dan berfungsi seperti jaringan endometrium terletak di luar rahim, biasanya di dalam rongga perut.

Pada akhir setiap siklus, ketika hormon menyebabkan rahim mengeluarkan cairan, jaringan endometrium yang tumbuh di luar rahim akan berdarah. Jaringan di sekitar area endometriosis dapat mengalami peradangan atau pembengkakan. Peradangan dapat menyebabkan jaringan parut di sekitar area endometriosis.

Gejala yang paling umum adalah pendarahan saat pemeriksaan apusan dilakukan. Gejala lain mungkin termasuk nyeri, terutama kram menstruasi yang berlebihan (dismenore), yang mungkin terasa di perut atau punggung bawah selama atau setelah aktivitas seksual. Kemandulan terjadi pada 30-40% wanita dengan endometriosis.

Infeksi merupakan salah satu penyebab yang dapat menyebabkan vaginitis dengan tingkat keparahan yang bervariasi. Chlamydia merupakan patogen yang dapat menyebabkan vaginitis. Parasit ini berada di dalam sel, sehingga jarang terdeteksi saat pemeriksaan apusan. Gejala pada wanita dapat berupa keputihan, termasuk keluarnya darah. Pada wanita usia subur, patogen ini dapat menyebabkan kemandulan. Namun karena sulit dideteksi pada apusan vagina, maka perlu dilakukan pemeriksaan darah untuk mengetahui patogen tersebut meskipun hasil apusan sitologinya negatif. Bila antibodi terhadap klamidia terdapat dalam darah, tetapi tidak terdapat pada apusan, hal ini menandakan bahwa wanita tersebut mengalami infeksi klamidia aktif.

Situasinya mirip dengan ureaplasma. Patogen juga termasuk parasit intraseluler, jadi jika ada antibodi terhadap ureaplasma dalam darah, tetapi tidak ada dalam apusan, maka infeksi masih ada di dalam tubuh.

Trypanosoma pada apusan darah merupakan gejala penyakit serius. Trypanosoma merupakan genus protozoa flagellata parasit bersel tunggal. Sebagian besar spesies ditularkan oleh invertebrata penghisap darah, tetapi terdapat mekanisme yang berbeda antara spesies yang berbeda. Trypanosoma menginfeksi banyak inang dan menyebabkan berbagai penyakit, termasuk penyakit fatal. Jika patogen ini dicurigai, pemeriksaan menyeluruh dilakukan, termasuk darah. Karena tahap intraseluler dari siklus hidup trypanosoma biasanya ditemukan dalam sel darah merah manusia, apusan darah perlu diperiksa, dan jika trypanosoma terdapat dalam apusan darah, diagnosis dipastikan.

Cytomegalovirus adalah virus intraseluler persisten pada manusia. Sering kali, wanita khawatir tentang hasilnya saat mereka menjalani tes virus ini sebelum merencanakan kehamilan. Jika cytomegalovirus ditemukan dalam apusan tetapi tidak dalam darah, ini tidak menunjukkan adanya infeksi aktif. Bagaimanapun, virus tersebut dapat berada di dalam sel sepanjang hidup, tetapi wanita tersebut tidak akan sakit. Oleh karena itu, jika antibodi fase akut (M) negatif, tidak perlu khawatir.

Konsekuensi dan komplikasi bergantung pada patologi yang menyebabkan perdarahan atau apusan yang buruk. Jika prosesnya ganas, konsekuensi dari patologi yang tidak diobati bisa berakibat fatal.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Perlakuan

Apa yang harus dilakukan jika hasil apusan sitologi buruk? Tentu saja, semuanya tergantung pada sel apa yang terdeteksi. Jika sel yang mencurigakan ditemukan dalam sitologi serviks yang menyertai sampel, laboratorium harus memberikan rekomendasi untuk kolposkopi. Kolposkopi adalah prosedur yang memeriksa rahim dengan memperbesarnya di bawah mikroskop. Dokter dapat melihat endometrium dan bukaan tuba falopi, yang tidak terlihat selama pemeriksaan normal. Prosedur ini minimal invasif dan memungkinkan untuk melihat langsung endometrium dan sampel untuk biopsi.

Pengobatan harus berdasarkan etiologi. Jika penyebab darah pada apusan darah adalah kanker, maka pengobatan tidak boleh ditunda dalam keadaan apa pun. Karena kanker serviks bersifat radiosensitif, radiasi dapat digunakan pada semua stadium. Pembedahan dapat memberikan hasil yang lebih baik daripada pendekatan radiologis. Selain itu, kemoterapi dapat digunakan pada stadium tertentu atau dikombinasikan dengan metode lain.

Fibroid rahim tidak diobati secara aktif jika masih dalam tahap awal perkembangan. Saat fibroid tumbuh, obat kombinasi hormonal dapat digunakan, dan jika ukurannya sudah besar, diperlukan tindakan pembedahan.

Meskipun endometriosis tidak dapat disembuhkan, ada dua jenis intervensi: manajemen nyeri dan pengobatan infertilitas terkait endometriosis. Pada banyak wanita, menopause (alami atau bedah) akan mengurangi proses tersebut. Pada wanita usia reproduksi, endometriosis hanya ditangani: tujuannya adalah untuk meredakan nyeri, membatasi perkembangan proses, dan memulihkan atau mempertahankan kesuburan jika diperlukan. Secara umum, diagnosis endometriosis dipastikan pada saat operasi, saat tindakan ablatif dapat dilakukan. Ablasi endometriosis (pembakaran dan penguapan lesi dengan alat listrik) telah menunjukkan tingkat kekambuhan jangka pendek yang tinggi setelah prosedur.

Perawatan konservatif dapat meningkatkan risiko kekambuhan.

Infeksi yang menyebabkan darah pada apusan atau jenis keputihan lainnya memerlukan pengobatan obat aktif. Obat digunakan sesuai dengan patogen dan sensitivitasnya terhadap obat tertentu. Perlu diperhatikan bahwa infeksi saluran genital sebagian besar disebabkan oleh patogen intraseluler, sehingga pengobatan dengan obat antibakteri bisa memakan waktu lama.

Metode pengobatan tradisional dan homeopati tidak digunakan, karena proses infeksi aktif atau neoplastik tidak dapat diobati dengan jenis pengobatan tersebut. Jika metode tradisional digunakan dalam jangka waktu lama tanpa terapi obat, hal ini dapat menyebabkan komplikasi.

Pencegahan

Pencegahan hasil buruk dalam pemeriksaan sitologi apus adalah menjaga kesehatan sistem reproduksi wanita. Sangat penting untuk menjalani pemeriksaan pencegahan tepat waktu, karena ini adalah kunci untuk diagnosis penyakit yang tepat waktu.

Ramalan

Prognosis dalam kebanyakan kasus ketika darah muncul dalam apusan darah adalah positif, karena ini biasanya merupakan reaksi normal. Jika ada patologi, apusan darah akan memungkinkan Anda untuk menentukan jenisnya secara cukup informatif dan memulai pengobatan tepat waktu.

Munculnya darah pada apusan darah untuk pemeriksaan sitologi selama pemeriksaan ginekologi terkadang dapat membuat wanita takut. Namun, hal itu tidak selalu menakutkan, karena semuanya tergantung pada unsur darah apa yang ditemukan di sana. Anda harus selalu menunggu hasil pemeriksaan lengkap dan mendiskusikannya dengan dokter, tanpa panik sebelumnya dan tanpa mengobati sendiri.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]