Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Diagnosis alveolitis alergi eksogen
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 06.07.2025
Pemeriksaan klinis
Gejala alveolitis alergi eksogen tidak bergantung pada jenis alergen. Pada onset akut, gejala mirip flu (menggigil, demam, sakit kepala, mialgia) muncul beberapa jam setelah kontak masif dengan alergen. Batuk kering, sesak napas, rales basah kecil dan sedang muncul; tidak ada tanda-tanda obstruksi. Gejala mirip asma diamati pada anak-anak dengan atopi. Ketika alergen dihilangkan, gejalanya hilang/mereda setelah beberapa hari atau minggu.
Diagnostik laboratorium
Pada hemogram, eosinofilia tidak merupakan ciri khas fase penyakit ini; kadang-kadang terlihat sedikit leukositosis dengan neutrofilia.
Metode instrumental
Pada rontgen dada, terlihat perubahan dalam bentuk bayangan fokal kecil (milier), yang terutama terletak di area bagian tengah paru-paru. Terkadang gambaran penurunan transparansi jaringan paru-paru digambarkan - gejala "kaca buram". Beberapa bayangan seperti awan infiltratif atau lebih padat juga dapat terlihat, ditandai dengan perkembangan terbalik selama berminggu-minggu dan berbulan-bulan. Dalam beberapa kasus, tidak ada perubahan sinar-X yang nyata yang diamati. Alveolitis alergi eksogen ditandai dengan hilangnya perubahan sinar-X setelah penghentian kontak dengan alergen (terutama dengan latar belakang terapi glukokortikoid).
Saat memeriksa fungsi pernapasan, terjadi penurunan kapasitas vital paru-paru (hingga 30% dari nilai yang diharapkan), terkadang ada tanda-tanda obstruksi (penurunan patensi bronkus kecil, hiperinflasi paru-paru). Indikator ini kembali normal saat kontak dengan alergen berhenti.
Kontak berulang dengan alergen memicu kekambuhan penyakit, yang lebih lama dan lebih parah. Seringkali eksaserbasi bersifat subakut dan tidak dikenali, yang menyebabkan transisi penyakit ke bentuk kronis tanpa diduga oleh pasien dan dokter.
Pemeriksaan klinis
Bentuk kronis penyakit ini ditandai dengan sesak napas terus-menerus, batuk dengan dahak lendir. Sesak napas bertambah dengan aktivitas fisik, sianosis berkembang. Rales krepitasi konstan terdengar selama auskultasi. Kesehatan pasien secara bertahap memburuk, kelemahan, kelelahan cepat, kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan, dan penurunan aktivitas motorik muncul. Secara visual, deformasi dada ditentukan dalam bentuk perataannya, perubahan seperti "drumsticks" dan "watch glass" berkembang.
Diagnostik laboratorium
Tidak ada perubahan spesifik yang diamati dalam tes darah biokimia. Indikator imunitas humoral dan seluler berada dalam batas normal. Peningkatan kadar kompleks imun yang bersirkulasi merupakan ciri khasnya.
Metode instrumental
Ketika mempelajari fungsi pernapasan, jenis gangguan ventilasi restriktif dicatat. Indikator kapasitas vital dan total paru-paru berkurang, kepatuhan paru-paru berkurang, dan menurut pletismografi tubuh, konduktivitas bronkial spesifik meningkat. Kapasitas difusi paru-paru berkurang karena penebalan membran alveolar-kapiler dan gangguan hubungan ventilasi-perfusi. Hipoksemia dinyatakan dengan nilai normal p a O 2.
Perubahan radiografisnya signifikan: peningkatan difus dan deformasi pola paru akibat penebalan fibrosa interstitium paru. Pencerahan kistik dapat dideteksi kemudian.
Gambaran bronkoskopik tidak berubah.
[