Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Diagnosis amiloidosis
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Amiloidosis harus dicurigai pada nefropati, gagal jantung berat yang terus-menerus, sindrom malabsorpsi, atau polinuropati etiologi yang tidak jelas. Pada sindrom nefrotik atau gagal ginjal kronis, selain glomerulonefritis, perlu untuk menyingkirkan amyloidosis. Kemungkinan amyloidosis meningkat dengan hepato dan splenomegali.
Diagnosis laboratorium amyloidosis
- Dalam analisis klinis anemia darah, leukositosis, peningkatan ESR; Dalam analisis biokimia darah di hampir 80% kasus pada awal penyakit, hipoproteinemia terdeteksi (terutama fraksi albumin berkurang), hiperglobulinemia, hiponatremia, hipoprothrombinemia, hypocalcemia. Bila kerusakan hati bisa terjadi, hiperkolesterolemia, dalam beberapa kasus - hiperbilirubinemia, peningkatan aktivitas fosfatase alkali.
- Dalam menilai fungsi kelenjar tiroid, hipotiroidisme bisa dideteksi.
- Dalam menilai fungsi ginjal, ada manifestasi gagal ginjal. Dalam studi urin, selain protein, pada sedimen, silinder, eritrosit, ditemukan leukosit.
- Pada penelitian coprologik dinyatakan steatorrhea, amylorrhea, kreatorrhea diamati.
Metode yang dapat diandalkan untuk mendiagnosis amyloidosis adalah biopsi ginjal. Cukup sering amyloid ditemukan bahkan dengan biopsi rektum, hati, gusi. Dengan penyakit jantung terisolasi, diagnosis bisa dilakukan dengan biopsi endomiokardial.
Diagnosis banding amyloidosis
Amyloidosis dibedakan dengan sekelompok besar penyakit.
- Dengan lesi GASTROINTESTINAL TRACT - dengan gastritis kronis, bisul peptik pada perut dan duodenum.
- Dengan polineuropati perifer - dengan diabetes mellitus, alkoholisme, kekurangan vitamin tertentu.
- Pada sindrom kanal metakarpal - dengan hipotiroidisme, cedera traumatis.
- Dengan kardiomiopati restriktif - dengan miokarditis akut etiologi virus, fibrosis endomiokard, sarkoidosis, hemochromatosis.
- Dengan sindrom nefrotik - dengan glomerulonefritis, trombosis pembuluh darah ginjal.
- Pada gagal ginjal kronis - dengan glomerulonefritis, penyumbatan saluran kemih, efek toksik pada ginjal, nekrosis tubular akut.
- Dengan polyarthritis simetris - dengan rheumatoid arthritis, arthritis psoriatis, lupus eritematosus sistemik.
- Dengan lesi paru interstisial - dengan alveolitis fibrosa, sarkoidosis, pneumokoniosis.
- Dengan demensia - dengan penyakit Alzheimer, demensia dengan beberapa infark serebral.
[