Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Diagnosis Escherichiosis
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 03.07.2025
Gejala escherichiosis mirip dengan gambaran klinis infeksi diare lainnya. Oleh karena itu, diagnosis escherichiosis didasarkan pada penggunaan metode penelitian bakteriologis. Bahan (feses, muntah, bilas lambung, darah, urin, cairan serebrospinal, empedu) harus diambil pada hari-hari pertama penyakit sebelum pasien diberi resep terapi etiotropik. Penaburan dilakukan pada media Endo, Levin, Ploskprev, serta pada media pengayaan Müller.
Diagnostik imunologi escherichiosis juga digunakan, yaitu RA, RIGA dalam serum berpasangan, tetapi tidak meyakinkan, karena hasil positif palsu mungkin terjadi karena kesamaan antigenik dengan enterobacteria lainnya. Metode ini digunakan untuk diagnostik retrospektif, terutama selama wabah.
Metode diagnostik yang menjanjikan adalah PCR. Diagnostik instrumental escherichiosis (rektoskopi, kolonoskopi) tidak informatif.
Diagnosis Escherichia coli hanya valid dengan konfirmasi bakteriologis.
[ Diagnosis banding escherichiosis
Diagnosis banding Escherichia coli dilakukan dengan infeksi diare akut lainnya: kolera, shigellosis, salmonellosis, kampilobakteriosis, keracunan makanan akibat etiologi stafilokokus dan diare virus: rotavirus, enterovirus, infeksi virus Norwalk, dll.
Tidak seperti escherichiosis, kolera ditandai dengan tidak adanya keracunan, demam, sindrom nyeri, adanya muntah berulang, dan perkembangan dehidrasi tingkat III-IV yang cepat. Riwayat epidemiologi membantu dalam membuat diagnosis - tinggal di daerah endemis kolera.
Shigellosis, tidak seperti escherichiosis, ditandai dengan demam tinggi, nyeri terlokalisasi di daerah iliaka kiri. Sigmoid yang spasmodik dan nyeri teraba. Tinja sedikit, dalam bentuk "ludah rektal".
Salmonellosis, tidak seperti escherichiosis, ditandai dengan keracunan yang lebih parah, nyeri perut yang menyebar, nyeri saat palpasi di daerah epigastrik dan pusar, serta suara gemuruh. Tinja berwarna kehijauan dan berbau busuk merupakan ciri khasnya.
Untuk keracunan makanan akibat etiologi stafilokokus, berbeda dengan escherichiosis, timbulnya penyakit secara akut dan hebat merupakan ciri khas, masa inkubasi yang singkat (30-60 menit), gejala keracunan yang lebih jelas, muntah yang tidak terkendali. Nyeri perut yang sifatnya seperti teriris, terlokalisasi di daerah epigastrik dan periumbilikal. Sifat penyakit yang berkelompok, hubungan penyakit dengan faktor makanan, dan regresi penyakit yang cepat merupakan ciri khasnya.
Gastroenteritis rotavirus, tidak seperti escherichiosis, ditandai dengan gejala katarak, perubahan pada selaput lendir orofaring (hiperemia, granularitas), kelemahan, dan adinamia. Nyeri perut menyebar, tinja cair, "berbusa", dengan bau asam yang tajam, keinginan untuk buang air besar sangat penting. Pada palpasi, gemuruh "berkaliber besar" dicatat di area sekum, lebih jarang di kolon sigmoid.
Contoh rumusan diagnosis
A04.0. Escherichia coli 018, bentuk gastroenterik dengan tingkat keparahan sedang.