Diagnosis kista pankreas

Tes laboratorium kurang bermanfaat dalam mendiagnosis kista pankreas dan, paling banter, hanya mengungkap tanda-tanda pankreatitis kronis: gangguan pada fungsi eksokrin dan endokrin pankreas.

Metode utama untuk mendeteksi kista pankreas adalah USG dan CT (sayangnya, sebagai metode diagnostik yang relatif baru, metode ini belum tersedia di semua rumah sakit di negara ini). Dalam beberapa kasus, seperti disebutkan di atas, perpindahan organ dari posisi biasanya, biasanya terletak di daerah epigastrik atau kuadran kiri atas perut, dapat menyebabkan ahli radiologi berasumsi bahwa pasien mungkin memiliki tumor atau kista pankreas. Selain itu, radiografi polos terkadang dapat mendeteksi area kalsifikasi atau fokus kecil individual dari pengendapan garam kalsium di area bekas nekrosis setelah pankreatitis akut atau eksaserbasi lain dari pankreatitis kronis rekuren; area kalsifikasi terkadang ditemukan di dinding kista yang dihasilkan. Metode penelitian seperti tomografi selama pneumoperitoneum, pemindaian untuk mendeteksi kista pankreas hampir tidak pernah digunakan saat ini. ERCP untuk kista pankreas, terutama setelah kista inflamasi dan traumatis, tidak aman, karena masuknya kontras ke dalam saluran kelenjar ke arah yang berlawanan dengan aliran cairan pankreas dapat menyebabkan eksaserbasi pankreatitis. Namun, metode ini, yang dilakukan oleh spesialis berpengalaman, dan dengan indikasi khusus, memungkinkan Anda untuk membuat hubungan antara kista dan saluran pankreas. Angiografi untuk mendeteksi kista pankreas saat ini jarang digunakan, tetapi dalam kasus yang sangat sulit didiagnosis, terkadang memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi sifat perubahan fokal di pankreas dan memastikan keberadaan kista.

[ 1 ], [ 2 ]

Diagnosis banding kista pankreas

Diagnostik diferensial dilakukan antara kista dan tumor pankreas dan kista organ terdekat, omentum, abses usus retroperitoneal atau interloop, tumor dan kista mesenterium kolon transversal.

Diagnosis diferensial sekunder kista pankreas terdiri dari penetapan sifat kista pada setiap kasus tertentu, karena dengan keragaman etiologinya, kista dengan asal yang berbeda pada dasarnya hanya merupakan manifestasi "eksternal" yang paling mudah dideteksi (terutama dengan bantuan metode diagnostik instrumental modern) dari sejumlah penyakit yang sama sekali berbeda. Namun, kekhasan gejala, anamnesis (serangan pankreatitis di masa lalu, trauma abdomen, terutama di daerah epigastrium dan hipokondrium kiri) dalam beberapa kasus, beberapa elemen yang masih belum sepenuhnya jelas dari penularan penyakit pankreas secara turun-temurun, termasuk kista, ada atau tidak adanya penyakit polikistik pada organ lain, echinococcosis sampai batas tertentu membantu membedakan kista dengan asal yang berbeda. Perlu juga memperhitungkan frekuensi komparatif terjadinya kista: yang paling sering (puluhan kali) adalah kista yang muncul sebagai akibat pankreatitis berat dengan fokus nekrosis pankreas, kista pasca-trauma, yaitu pseudokista, agak kurang umum. Akhirnya, metode penelitian instrumental modern - USG, CT, dll. - memungkinkan dalam beberapa kasus untuk membedakan kista pankreas dari berbagai asal dengan lebih akurat.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]