Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Diagnosis refluks vesikoureteral pada anak-anak
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 06.07.2025
Diagnostik laboratorium dan instrumental refluks vesikoureteral
Perubahan inflamasi pada ginjal dan saluran kemih dapat disertai dengan sindrom urin terisolasi, terutama leukosituria. Proteinuria lebih umum terjadi pada anak yang lebih tua, dan kejadiannya pada anak kecil menunjukkan perubahan ginjal yang parah dengan latar belakang refluks vesikoureteral.
Metode utama untuk mendiagnosis refluks vesikoureteral adalah sistografi miksi, yang mana, bergantung pada derajat refluks agen radiokontras, dibedakan menjadi lima derajat refluks vesikoureteral.
Ada tanda-tanda tidak langsung dari refluks vesikoureteral menurut data USG: kompleks kaliks-pelvis yang tersebar, pielektasis lebih dari 5 mm, pelebaran berbagai bagian ureter, kontur kandung kemih yang tidak rata, dan cacat dalam pengisiannya.
Bila dilakukan urografi, jalannya refluks juga dapat dicurigai melalui tanda-tanda tidak langsung: deformasi rongga pelvis renalis; hipotensi ureter dan pelvis, deformasi kaliks; pelebaran dan peningkatan kontras pada sepertiga bagian bawah ureter; hidronefrosis; ginjal "diam"; perubahan sikatrikial pada ginjal.
Renoscintiografi radioisotop menunjukkan pelanggaran fungsi ekskresi ginjal, cacat pada salah satu segmen. Dengan diagnosis refluks yang terlambat, perubahan ireversibel pada saluran kemih bagian atas dan komplikasi berikut diamati: "obstruksi fungsional" di area refluks vesikoureteral; peregangan berlebihan pada saluran kemih bagian atas dengan pembentukan uretrohidronefrosis, yang derajatnya tergantung pada volume refluks; pembentukan nefropati refluks.
Dengan demikian, manifestasi klinis berikut memungkinkan kita untuk mengidentifikasi "kelompok risiko" untuk adanya refluks vesikoureteral: disfungsi kandung kemih berulang, terutama jika dikombinasikan dengan perubahan dalam tes urin, terutama leukosituria; peningkatan suhu berulang yang tidak wajar; nyeri perut, terutama yang berhubungan dengan buang air kecil.
[