Diagnosis kerusakan radiasi

Setelah radiasi akut, dilakukan pengujian laboratorium, termasuk CBC, kimia darah, dan urinalisis. Golongan darah, kompatibilitas, dan antigen HLA ditentukan jika terjadi transfusi darah atau, jika perlu, transplantasi sel induk. Hitung limfosit dilakukan 24, 48, dan 72 jam setelah radiasi untuk menilai dosis radiasi awal dan prognosis. Tes darah klinis diulang setiap minggu. Hal ini diperlukan untuk memantau aktivitas sumsum tulang dan, jika perlu, tergantung pada perjalanan klinis.

Cedera radiasi lokal*

Jaringan yang diiradiasi	Efek samping
Otak	Lihat bagian yang relevan
Sistem kardiovaskular	Nyeri dada, perikarditis radiasi, miokarditis radiasi
Kulit	Eritema lokal dengan rasa terbakar atau kesemutan yang hebat, xerosis, keratosis, telangiektasia, vesikel, rambut rontok (dalam 5-21 hari setelah penyinaran). Dosis >5 Gy: gangren basah, ulserasi. Efek samping: fibrosis progresif, karsinoma sel skuamosa
Kelenjar seks	Dosis <0,01-0,015 Gy: penekanan spermatogenesis, amenore, penurunan libido. Dosis 5-6 Gy: infertilitas
Kepala dan leher	Peradangan selaput lendir, disfagia, kanker tiroid
Sistem muskuloskeletal	Miopati, perubahan neoplastik, osteosarkoma
Mata	Dosis 0,2 Gy: katarak
Paru-paru	Pneumonitis akibat radiasi. Dosis >30 Gy: fibrosis paru yang berakibat fatal pada beberapa kasus
Ginjal	Penurunan laju filtrasi glomerulus, penurunan fungsi tubulus ginjal. Dosis besar (periode laten dari 6 bulan hingga 1 tahun): proteinuria, gagal ginjal, anemia, hipertensi arteri. Dosis kumulatif >20 Gy dalam <5 minggu: fibrosis radiasi, gagal ginjal oliguria
Sumsum tulang belakang	Dosis >50 Gy: mielopati, disfungsi neurologis
Janin	Keterbelakangan pertumbuhan, kelainan bawaan, kelainan metabolisme bawaan, kanker, kematian embrio.

*Terutama dari terapi radiasi.

Hubungan antara jumlah limfosit pada 48 jam, dosis radiasi dan prognosis*

Limfosit terendah, sel/mcl	Dosis radiasi, Gy	Ramalan
1500 (norma)	0.4	Besar
Tahun 1000-1499	0,5-1,9	Bagus
500-999	2.0-3.9	Tidak jelas
100-499	4.0-7.9	Buruk
<100	8.0	Hampir selalu berakibat fatal

*Iradiasi seluruh tubuh (dosis perkiraan)

Kontaminasi. Untuk paparan radionuklida, seluruh tubuh diperiksa dengan penghitung Geiger untuk mendeteksi kontaminasi eksternal. Untuk mendeteksi kontaminasi internal, lubang hidung, telinga, mulut, dan luka dibersihkan dengan kain basah, yang kemudian diuji dengan penghitung. Urine, feses, dan muntahan juga harus diuji untuk radioaktivitas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]