Epidemiologi hipertensi (tekanan darah tinggi)

Tekanan darah, seperti indikator lainnya, meningkat seiring bertambahnya usia anak. Tekanan darah meningkat paling cepat pada masa bayi (sebesar 1 mmHg per bulan). Pada anak usia 1 hingga 5 tahun, tekanan darah hampir tidak berubah, dan meningkat lagi sejak usia 6 tahun hingga pubertas. Nilai tekanan darah sistolik meningkat lebih cepat. Sejak lahir hingga usia 20 tahun, indikator ini meningkat rata-rata 2 mmHg per tahun pada anak laki-laki, dan 1 mmHg per tahun pada anak perempuan. Tekanan darah diastolik meningkat pada tingkat yang lebih rendah - rata-rata 0,5 mmHg per tahun. Pada masa remaja (13-17 tahun), tekanan darah diastolik hampir tidak berubah.

Pada usia 10-13 tahun, tekanan darah sistolik lebih tinggi pada anak perempuan, setelah 13 tahun - pada anak laki-laki. Pada satu kelompok usia, tekanan darah tertinggi diamati pada anak perempuan yang sedang menstruasi. Standar tekanan darah bergantung pada karakteristik nasional dan zona iklim. Nilai tekanan darah agak lebih tinggi pada anak-anak yang tinggal di wilayah selatan dibandingkan dengan anak-anak di wilayah utara. Namun, dengan mempertimbangkan waktu pubertas di berbagai zona iklim dan geografis, tingkat tekanan darah hampir sama.

Hasil studi populasi penduduk berusia di atas 15 tahun menunjukkan bahwa 42 juta orang menderita hipertensi arteri, sementara setiap tahun teridentifikasi 5 juta pasien lagi, yang mana hanya setengah dari pasien tersebut yang menerima perawatan apa pun. dan perawatan yang memadai hanya 20% dari pasien. Sangat mengkhawatirkan bahwa di Ukraina angka kematian akibat penyakit sistem peredaran darah pada usia kerja 3-5 kali lebih tinggi daripada angka serupa di negara-negara maju secara ekonomi lainnya, sementara ada kecenderungan angka kematian meningkat.

Perlu ditegaskan bahwa peningkatan angka kematian paling signifikan terjadi pada kelompok usia 20 hingga 29 tahun.

Menurut data penelitian, jumlah anak yang menderita tekanan darah tinggi meningkat 6,8% pada tahun 2001, yaitu sebanyak 335,6 ribu orang, dan saat ini terus bertambah. Akhir-akhir ini, telah dilakukan sejumlah penelitian epidemiologi yang ditujukan untuk mengetahui tingkat tekanan darah. Hasil penelitian tersebut menunjukkan bahwa hipertensi arteri sangat tinggi di kalangan anak-anak dan remaja, dengan frekuensi yang sangat bervariasi - dari 2,4 hingga 18% dari mereka yang diperiksa.

Pada anak usia 1 tahun, hipertensi arteri hampir tidak pernah ditemukan, kecuali hipertensi simptomatik yang berhubungan dengan trombosis vena ginjal, koarktasio aorta, atau penyakit adrenal. Hipertensi arteri pada anak usia 1 tahun diidentifikasi hanya berdasarkan tingkat tekanan darah sistolik, dengan menggunakan kriteria hipertensi arteri pada bayi yang direkomendasikan oleh para ahli dari kelompok kerja National Heart, Lung, and Blood Institute, AS.

Kriteria hipertensi arteri pada bayi

Usia	Persentil ke-95	Persentil ke-99
Dari lahir sampai 7 hari	96 mmHg	106 mmHg
8-30 hari	104 mmHg	110 mmHg
1 bulan - 1 tahun	112 mmHg	118 mmHg

Pada usia prasekolah, hipertensi arteri primer hampir tidak pernah ditemukan, dan peningkatan tekanan arteri bersifat sekunder, simptomatis, oleh karena itu diagnosis penyakit yang menyebabkan peningkatan tekanan arteri diperlukan secara tepat waktu. Tidak ada data epidemiologi tentang prevalensi hipertensi arteri pada usia dini dan prasekolah. Namun, sejumlah peneliti Barat telah mengusulkan titik batas untuk tekanan arteri yang sesuai dengan persentil ke-95 dan ke-99 pada anak-anak usia dini dan prasekolah. Kadar tekanan arteri yang melebihi nilai-nilai ini harus dinilai sebagai hipertensi arteri.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]