Gammopati monoklonal dengan sifat yang tidak dapat ditentukan

Pada gamopati monoklonal dengan signifikansi yang belum ditentukan, protein M diproduksi oleh sel plasma non-ganas tanpa adanya manifestasi mieloma multipel lainnya.

Insidensi gammopati monoklonal dengan signifikansi yang belum diketahui (MGUS) meningkat seiring bertambahnya usia, dari 1% pada orang berusia 25 tahun menjadi 4% pada orang berusia di atas 70 tahun. MGUS dapat terjadi bersamaan dengan penyakit lain di mana protein M mungkin disebabkan oleh antibodi yang diproduksi dalam jumlah besar sebagai respons terhadap stimulus antigenik yang berkepanjangan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gejala dan diagnosis gammopati monoklonal

Gammopati monoklonal dengan signifikansi yang belum diketahui biasanya asimtomatik, tetapi neuropati perifer dapat terjadi. Meskipun sebagian besar kasus bersifat jinak, 25% (1% per tahun) berkembang menjadi tumor sel B, mieloma, atau makroglobulinemia.

Protein M dalam darah atau urin biasanya terdeteksi secara tidak sengaja selama pemeriksaan rutin. Dalam evaluasi laboratorium, protein M terdeteksi dalam konsentrasi rendah dalam serum (< 3 g/dL) atau urin (< 300 mg/24 jam). Tidak seperti kelainan sel plasma lainnya, pada gammopati monoklonal dengan signifikansi yang belum ditentukan, kadar protein M tetap stabil dari waktu ke waktu, kadar imunoglobulin serum lainnya normal, dan dalam sebagian besar kasus tidak ada kerusakan tulang, anemia, atau proteinuria Bence Jones.

Pengobatan gammopati monoklonal

Tidak ada pengobatan untuk gammopati monoklonal yang signifikansinya belum diketahui. Pasien harus dipantau setiap 6-12 bulan dengan pemeriksaan klinis dan elektroforesis protein urin.