Gastroskopi lambung dan kolonoskopi dengan anestesi

Gastroskopi merupakan salah satu metode pemeriksaan organ saluran cerna, yang terdiri dari pemeriksaan endoskopi pada lambung, esofagus, atau duodenum.

Prosedur ini diresepkan bila diperlukan untuk mendiagnosis penyakit gastrointestinal, melakukan biopsi atau selama operasi. Indikasi untuk prosedur ini dapat mencakup keluhan gangguan lambung atau usus, peningkatan keasaman dalam bentuk nyeri ulu hati, sering bersendawa, nyeri di lambung dan usus, yang dapat mengindikasikan tukak lambung, gastritis dan duodenitis, munculnya tumor dari berbagai etiologi.

Untuk melakukan pemeriksaan ini, diperlukan gastroskop, yang dengannya dokter spesialis endoskopi melakukan manipulasi yang sesuai. Gastroskop adalah tabung yang menembus dari mulut melalui kerongkongan ke lambung karena fleksibilitas dan ukurannya yang panjang. Di dalam gastroskop terdapat serat optik, di ujung alat terdapat kamera yang mentransmisikan gambar video atau foto ke layar.

Pemeriksaan endoskopi lambung dilakukan dengan beberapa metode:

• tradisional (dengan penghilang rasa sakit atau pemberian obat penenang awal);
• endosonografi (gastroskopi tradisional menggunakan ultrasonografi untuk mendeteksi tumor);
• kapsul (melibatkan pasien menelan kapsul dengan kamera video, yang kemudian keluar melalui usus; prosedur ini mahal);
• dengan sedasi (pasien ditidurkan, di mana manipulasi yang diperlukan dilakukan);
• Gastroskopi dengan anestesi (endoskopi menggunakan anestesi).

[ 1 ], [ 2 ]

Indikasi untuk prosedur ini

Indikasi utama penggunaan gastroskopi dengan anestesi adalah:

• kebutuhan untuk mendiagnosis pasien;
• melakukan biopsi;
• perawatan bedah patologi gastrointestinal;
• melakukan prosedur pada anak kecil;
• melakukannya pada orang-orang yang merasa sakit saat menjalani prosedur versi tradisional, misalnya, ketika refleks muntah terpicu atau pasien bergerak tiba-tiba karena sensasi nyeri, yang menghalangi dokter untuk melakukan manipulasi.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Persiapan

Saat mempersiapkan diri untuk endoskopi lambung, Anda harus mempersiapkan diri terlebih dahulu secara mental. Anda memerlukan sikap psikologis dan keyakinan akan perlunya prosedur tersebut.

Pertama-tama pasien harus menjalani pemeriksaan berikut:

• tentang toleransi terhadap anestesi;
• untuk reaksi alergi terhadap anestesi;
• tes darah umum;
• analisis koagulasi;
• elektrokardiogram (untuk orang berusia di atas 55 tahun).

Berdasarkan hasil tes, kemungkinan dilakukannya endoskopi ditentukan.

Sehari sebelum prosedur, Anda harus berhenti mengonsumsi obat apa pun, kecuali obat penenang, yang mungkin diresepkan dokter spesialis sebelum gastroskopi untuk menghindari kecemasan. Obat penenang juga dapat diresepkan jika pasien tidak dapat tidur karena kecemasan sebelum endoskopi lambung yang akan dilakukan.

Makan terakhir harus dilakukan sekitar 12 jam sebelum prosedur. Merokok dilarang 3 jam sebelum gastroskopi. Segera sebelum prosedur, dianjurkan untuk melepas kacamata dan lensa, jika pasien menggunakannya, perhiasan dan barang berharga, gigi palsu. Kandung kemih juga harus dikosongkan.

Disarankan untuk membawa tisu basah dan tisu kertas ke klinik. Handuk pribadi mungkin diperlukan, tetapi dalam kasus ini pasien akan diperingatkan sebelum prosedur.

Mempersiapkan anak-anak untuk gastroskopi dengan anestesi tidak berbeda dengan mempersiapkan orang dewasa.

Untuk informasi lebih lanjut tentang cara mempersiapkan endoskopi lambung, baca artikel ini.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Teknik gastroskopi di bawah anestesi

Prosedur endoskopi seperti kolonoskopi dan gastroskopi dengan anestesi diindikasikan terutama dalam kasus-kasus yang memerlukan manipulasi bedah. Prosedur seperti itu sangat menyakitkan bagi pasien, jadi anestesi harus digunakan. Selain itu, berkat anestesi, pasien tidak akan mengganggu refleks alami tubuhnya kepada dokter.

Gastroskopi dengan anestesi untuk anak wajib dilakukan pada usia hingga 6 tahun; setelah itu, anestesi tidak boleh digunakan. Karena kehalusan penanganan selaput lendir anak, spesialis menggunakan endoskopi dengan tabung kecil (hingga 9 mm).

Gastroskopi dilakukan oleh ahli endoskopi di ruang khusus dengan peralatan yang diperlukan. Total waktu manipulasi seringkali tidak lebih dari 20 menit.

Pertama, anestesi digunakan. Ini dapat dilakukan dengan cara:

• gastroskopi dengan anestesi umum;
• sedasi (menidurkan pasien);
• anestesi lokal (dilakukan dengan mengairi selaput lendir akar lidah dengan anestesi).

Dua metode pertama memerlukan penggunaan peralatan khusus dan dapat menyebabkan timbulnya banyak komplikasi. Anestesi lokal adalah yang paling tepat untuk endoskopi lambung, karena memiliki potensi komplikasi yang paling rendah.

Setelah dibius lokal atau umum, pasien harus berbaring (atau dibaringkan) di sisi kiri. Kaki harus ditekuk di lutut dan punggung harus lurus.

Pasien diberikan corong, yang dijepit dengan giginya. Ini diperlukan untuk melindungi gigi dan juga untuk melindungi endoskopi itu sendiri, yang dapat dirusak oleh gigi pasien. Kemudian, tabung endoskopi dimasukkan ke dalam, dan pasien harus terus-menerus menelan sehingga tabung bergerak turun ke kerongkongan. Setelah itu, dokter mulai meniupkan udara melalui gastroskop. Ini terjadi ketika udara telah mencapai lambung dan diperlukan untuk menghaluskan semua lipatan yang mungkin ada pada selaput lendir saluran pencernaan. Pada titik ini, menelan dilarang; perawat mengumpulkan air liur menggunakan ejektor air liur.

Berkat anestesi, semua prosedur tidak akan menimbulkan rasa sakit bagi pasien, dan dokter akan merasa nyaman saat melakukan manipulasi.

Kontraindikasi terhadap prosedur

Kontraindikasi gastroskopi dengan anestesi meliputi kondisi-kondisi seperti:

• masa kehamilan;
• asma;
• kurangnya pembekuan darah;
• kondisi pasien pasca infark atau pasca stroke;
• penyakit mental;
• intoleransi terhadap obat yang digunakan untuk anestesi.

Perlu dicatat bahwa sebagian besar kontraindikasi ini dapat diabaikan jika pasien berada dalam kondisi yang memungkinkan terjadinya kematian. Demi menyelamatkan nyawa seseorang, prosedur ini diperbolehkan dilakukan meski ada beberapa kontraindikasi.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Konsekuensi setelah prosedur gastroskopi dengan anestesi

Dua hari pertama setelah endoskopi lambung, seseorang mungkin mengalami:

• mual;
• sering bersendawa;
• kembung.

Selama periode ini, gejala-gejala tersebut tidak perlu dikhawatirkan. Pusing juga dapat terjadi secara berkala.

Jika gejala-gejala ini tidak hilang dalam dua hari, Anda harus berkonsultasi dengan dokter spesialis.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Komplikasi setelah prosedur

Jika prosedur gastroskopi dengan anestesi dilakukan oleh dokter yang berkualifikasi, kemungkinan terjadinya komplikasi sangat kecil. Namun, ada sejumlah komplikasi yang harus segera Anda hubungi dokter. Di antaranya:

• sensasi sangat nyeri di daerah perut;
• suhu tinggi;
• muntah darah;
• tinja yang sangat gelap dan cair;
• aspirasi parah.

Komplikasi terjadi pada 0,001% dari semua kasus.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Periksalah prosedurnya

Sampai efek anestesi hilang (1-2 jam tergantung jenis anestesi), pasien berada di bawah pengawasan dokter.

Anda dapat kembali ke pola makan normal setelah anestesi lokal setelah mati rasa di lidah dan tenggorokan Anda hilang.

Pasien harus ditemani oleh orang terdekatnya saat pulang. Sekitar 12 jam setelah endoskopi lambung dengan anestesi, dilarang mengendarai mobil dan minum alkohol. Dokter harus menunjukkan kondisi kehidupan yang lebih tepat setelah prosedur.

[ 20 ], [ 21 ]

Ulasan tentang gastroskopi dengan anestesi

Sebagian besar pasien merasa puas dengan prosedur gastroskopi dengan anestesi dan menganggapnya sebagai pengganti yang layak untuk prosedur tradisional. Karena kemungkinan komplikasi sangat rendah, jika tidak ada kontraindikasi, pemeriksaan endoskopi lambung dengan anestesi merupakan prosedur yang nyaman, yang memuaskan baik dokter spesialis maupun pasien dalam hal teknik.