Gejala campak

Masa inkubasi campak rata-rata 8-10 hari, tetapi dapat mencapai 17 hari.

Pada anak-anak yang menerima imunoglobulin untuk tujuan profilaksis, masa inkubasi diperpanjang hingga 21 hari. Dalam gambaran klinis campak, dibedakan tiga periode: katarak (prodromal), ruam, dan pigmentasi.

Timbulnya penyakit (periode katarak) dimanifestasikan oleh peningkatan suhu tubuh hingga 38,5-39 "C, munculnya radang selaput lendir hidung pada saluran pernapasan bagian atas dan konjungtivitis. Fotofobia, hiperemia konjungtiva, pembengkakan kelopak mata, skleritis dicatat, kemudian keluarnya cairan bernanah. Seringkali pada awal penyakit, tinja encer dan nyeri perut dicatat. Dalam kasus yang lebih parah, gejala keracunan umum diekspresikan dengan tajam sejak hari-hari pertama penyakit, mungkin ada kejang dan kesadaran yang kabur.

Periode kataral campak berlangsung selama 3-4 hari, terkadang hingga 5 atau bahkan 7 hari. Periode campak ini bersifat patognomonik untuk perubahan spesifik pada selaput lendir pipi di dekat gigi geraham, lebih jarang pada selaput lendir bibir dan gusi dalam bentuk titik-titik keabu-abuan-keputihan seukuran biji poppy, dikelilingi oleh tepi merah. Selaput lendir menjadi longgar, kasar, hiperemis, dan kusam. Gejala ini dikenal sebagai bercak Filatov-Koplik. Bercak ini muncul 1-3 hari sebelum ruam, yang membantu menegakkan diagnosis campak sebelum ruam muncul dan membedakan fenomena kataral pada prodromal dari kataral saluran pernapasan atas dengan etiologi lain.

Selama periode kataral campak, enantema muncul dalam bentuk bintik-bintik kecil berwarna merah muda pada langit-langit lunak dan keras.

Munculnya ruam makulopapular dimulai pada hari ke-4 hingga ke-5 penyakit. Elemen pertama ruam muncul di belakang telinga, di pangkal hidung dalam bentuk bintik-bintik merah muda kecil yang dengan cepat bertambah besar, terkadang menyatu, dan memiliki bentuk yang tidak beraturan. Jumlah elemen ruam meningkat dengan sangat cepat:

• 1 hari (menjelang akhir) - ruam menutupi seluruh wajah, leher, dan elemen individualnya muncul di dada dan punggung atas;
• 2 hari - ruam menutupi seluruh tubuh dan lengan atas;
• Hari ke-3 - ruam menyebar ke kaki dan tangan.

Ruam yang muncul secara bertahap merupakan tanda diagnostik yang sangat penting untuk penyakit campak. Ruam campak menutupi permukaan luar dan dalam lengan dan kaki secara merata dan terletak pada latar belakang kulit yang tidak berubah. Terkadang ruam bersifat hemoragik. Ruam dapat sangat banyak, menyatu, atau sebaliknya, sangat sedikit, dalam bentuk elemen yang terpisah.

Penampakan penderita campak pada masa timbulnya ruam adalah khas: muka bengkak, kelopak mata menebal, hidung dan bibir atas bengkak, mata merah dan bernanah, serta keluar cairan banyak dari hidung.

Suhu tubuh pada hari pertama ruam lebih tinggi daripada pada periode kataral. Terkadang 1-2 hari sebelum ruam, suhu tubuh sedikit menurun, dan naik lagi pada hari pertama ruam. Suhu tubuh tetap tinggi selama seluruh periode ruam. Dalam perjalanan penyakit yang tidak rumit, suhu tubuh kembali normal pada hari ke-3-4 sejak timbulnya ruam.

Periode pigmentasi campak. Ruam campak dengan sangat cepat mulai menggelap, berubah menjadi cokelat, kemudian berubah menjadi warna cokelat, periode pigmentasi dimulai. Ruam berpigmen pertama kali pada wajah, sedangkan pada anggota badan dan batang tubuh tetap merah, kemudian berpigmen pada batang tubuh dan pada anggota badan, yaitu pigmentasi terjadi dalam urutan yang sama dengan ruam. Pigmentasi biasanya berlangsung 1-1,5 minggu, terkadang lebih lama. Selama periode ini, mungkin ada pengelupasan kecil seperti dedak. Selama periode pigmentasi, suhu tubuh kembali normal. Kondisi umum perlahan-lahan pulih. Fenomena katarak berangsur-angsur menghilang. Selama masa pemulihan campak, astenia dan anergi (kekebalan menurun) bertahan untuk waktu yang lama.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]