Gejala esofagitis kronis

Gejala klinis esofagitis kronis disebabkan oleh perubahan inflamasi pada selaput lendir esofagus, dan sering kali disertai diskinesia esofagus dan situasi-situasi yang menyebabkan perkembangan esofagitis kronis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Disfagia

Disfagia adalah sensasi tidak menyenangkan yang dialami pasien saat makanan melewati esofagus. Pasien merasakan disfagia sebagai perasaan tertekan, distensi, meluap, "terjepit", atau "benjolan" di belakang tulang dada. Esofagitis kronis ditandai dengan disfagia paroksismal yang dominan, yang disebabkan oleh diskinesia hipermotor esofagus yang terjadi bersamaan dan bermanifestasi sebagai kesulitan dalam mengeluarkan makanan yang sebagian besar cair; pengeluaran makanan padat terganggu pada tingkat yang jauh lebih rendah (disfagia paradoks). Disfagia konstan (persisten) diamati pada penyakit esofagus lainnya (kanker, stenosis esofagus, dll.), ditandai dengan pelanggaran pengeluaran makanan padat dan diringankan dengan memotong makanan secara menyeluruh atau meminumnya dengan sejumlah besar cairan.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Nyeri

Biasanya, nyeri pada esofagitis kronis terlokalisasi di belakang tulang dada. Nyeri dapat bersifat konstan atau paroksismal, menjalar ke rahang bawah, leher, dan daerah interskapular. VM Nechaev (1991) menggambarkan apa yang disebut dinamika terbalik dari perkembangan nyeri: dimulai, misalnya, di daerah interskapular, nyeri menyebar ke kanan dan kiri sepanjang ruang interkostal, lalu ke depan di belakang tulang dada, ke leher dan rahang bawah. Ciri nyeri yang paling khas pada esofagitis adalah hubungannyadengan asupan makanan dan kombinasi dengan disfagia. Nyeri pada esofagitis kronis disebabkan oleh peradangan pada mukosa esofagus.

Bila terjadi esofagitis refluks peptikum, nyeri dada terjadi bila isi lambung atau duodenum terlempar ke dalam esofagus; ini biasanya terjadi ketika bersendawa, membungkukkan badan ke depan, makan berlebihan, atau dalam posisi horizontal.

Sifat nyeri paroksismal (spastik) pada esofagitis disertai dengan diskinesia hipermotorik pada esofagus. Nyeri pada esofagitis kronis berkurang setelah mengonsumsi antasida.

Maag

Sakit maag dirasakan sebagai sensasi terbakar, panas, dan hangat di prosesus xifoideus atau di belakang tulang dada. Sakit maag disebabkan oleh iritasi selaput lendir esofagus yang meradang oleh isi lambung atau duodenum selama refluks duodenogastroesofageal.

Sakit maag biasanya terjadi setelah makan, terutama setelah mengonsumsi makanan berlemak dan pedas, tomat, cokelat, alkohol, dan setelah merokok. Sakit maag dapat bertambah parah jika pasien dalam posisi mendatar, membungkuk, kembung, mengangkat beban, dan mengenakan ikat pinggang ketat.

Regurgitasi (muntah esofagus)

Regurgitasi adalah aliran balik isi esofagus ke dalam rongga mulut tanpa disertai mual dan tanpa melibatkan otot-otot dinding perut anterior. Sebenarnya, muntah esofagus adalah kebocoran pasif isi esofagus ke dalam rongga mulut. Hal ini biasanya terjadi pada esofagitis kongestif dan sayangnya, aspirasi massa makanan dapat terjadi.

Bersendawa

Sendawa sering terjadi pada esofagitis kronis. Sendawa dapat terjadi karena makanan yang asam, pahit, dan juga dimakan. Sendawa biasanya terjadi karena adanya refluks gastroesofageal.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Muntah

Muntah cukup umum terjadi pada esofagitis kronis. Muntah paling umum terjadi pada kerusakan esofagus akibat alkohol dan biasanya terjadi di pagi hari ("muntah pagi pada pecandu alkohol"). Muntah yang paling sering terjadi adalah lendir, terkadang ada campuran makanan dalam muntahan.

Jika muntah terus-menerus, hal itu merupakan predisposisi pecahnya selaput lendir esofagus yang meradang dan pendarahan. Sindrom Mallory-Weiss berkembang - pendarahan esofagus-lambung yang tiba-tiba dan parah akibat pecahnya selaput lendir bagian jantung esofagus dan lambung secara memanjang dengan latar belakang muntah (lebih sering terjadi pada pecandu alkohol).